أتمنى لكم عيد ميلاد سعيدًا! إليكم بعض الحقائق عن التهاب المفاصل الروماتويدي والكحول
مدونة بقلم فيكتوريا بتلر

للمملكة المتحدة تاريخ طويل مع الكحول. ففي العصور الوسطى، كان العديد من الرجال يبدأون يومهم بشرب البيرة مع وجبة الإفطار! ويبدو أن هذا لا يعود إلى عدم صلاحية مياه الشرب (فهذه خرافة شائعة)، بل لأن محتوى البيرة من السعرات الحرارية كان يمنحهم دفعة من الطاقة، وبما أن نسبة الكحول فيها أقل من 2.8%، فإن هذه الطاقة لم تكن تُعادلها نسبة الكحول.
في السنوات الأخيرة، ازداد وعينا بتأثير الإفراط في شرب الكحول، اجتماعيًا وصحيًا، لا سيما مخاطره. وتشير الإحصائيات إلى واقع صادم. ففي عام 2020، قُدّر عدد حوادث العنف التي اعتقد فيها الضحايا أن الجاني كان تحت تأثير الكحول بنحو 525 ألف حادثة، وبلغت نسبة جرائم العنف المرتبطة بالكحول 42%. وفي عامي 2020/2021، قُدّر عدد حالات دخول المستشفيات المرتبطة بالكحول بنحو 247,972 حالة، وكان السبب الرئيسي لدخولها هو الكحول.
قد تجعل الوصمة الاجتماعية المحيطة بالإفراط في شرب الكحول من الصعب على البعض الشعور بالراحة عند سؤال فريق الرعاية الصحية عن استهلاك الكحول. قد يساورك القلق من أنه إذا سألت عما إذا كان من الآمن شرب الكحول أثناء تناول أدويتك، فسيُقال لك إن الامتناع عن الشرب هو الخيار الأكثر أمانًا دائمًا، أو قد تُوصم بالإدمان على الكحول لمجرد شعورك بالحاجة إلى السؤال عن ذلك!
رسالتنا في عيد الميلاد هذا؟ لا تخجل من السؤال عن ذلك. يختار الكثيرون عدم شرب الكحول أو الامتناع عنه لأسباب دينية أو غيرها. يعاني البعض (حوالي 7% من سكان المملكة المتحدة) من مشاكل إدمان الكحول. بينما يختار جزء كبير من السكان شرب الكحول دون أن يعانوا من مشاكل الإدمان. أياً كانت حالتك، من المهم أن تشعر بالراحة عند مناقشة هذا الأمر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
يُعدّ تناول المشروبات الكحولية في المناسبات الاجتماعية أمرًا مهمًا للكثيرين، سواءً أكان ذلك بالالتقاء بالأصدقاء في حانة محلية أو مطعم أو حتى في منازلهم، وقد يزداد هذا الأمر أهميةً خلال فترة عيد الميلاد، حيث يُفرط الكثيرون منا في تناول الطعام والشراب. لكنّ تأثير ذلك على التهاب المفاصل الروماتويدي قد لا يكون قاتمًا كما تتصور.
تعتمد مشكلة الكحول والتهاب المفاصل الروماتويدي بشكل كبير على الأدوية التي تتناولها وكمية الكحول التي تستهلكها. يُهضم دواء مثل الميثوتريكسات (الدواء الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي) في الكبد، وكذلك الكحول. في كل مرة يُصفّي فيها الكبد الكحول، تموت بعض خلايا الكبد. يتمتع الكبد بالقدرة على إصلاح نفسه عن طريق تكوين خلايا جديدة، ولكن إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول لفترة طويلة، فقد يُصاب الكبد بتلف دائم. الجرعة النموذجية من الميثوتريكسات لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي أقل من 25 ملغ، وعند هذا المستوى، تُشير هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) إلى أن شرب الكحول عادةً ما يكون آمنًا. من الواضح أن الشرب المعتدل يُشكّل ضغطًا أقل على الكبد من الإفراط في الشرب. ستتم مراقبة وظائف الكبد من خلال فحوصات الدم أثناء تناول الميثوتريكسات، لذا من المهم جدًا أن تكون صادقًا بشأن استهلاكك للكحول، ليسهل على فريق الرعاية الصحية تقييم ما إذا كانت أي قراءات مرتفعة في فحوصات وظائف الكبد ناتجة عن الدواء أو الكحول.
قد تتأثر فعالية الأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs، مثل الإيبوبروفين والديكلوفيناك) بتناول الكحول. إذ يمكن أن تؤثر هذه الأدوية على بطانة المعدة، وقد يزيد الكحول من حدة هذا التأثير الجانبي. وتشير هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) إلى أن تناول الكحول باعتدال أثناء استخدام هذه الأدوية لا يسبب عادةً أي ضرر.
هل يمكن أن يكون عيد الميلاد "مبهجاً" بأمان وأنت تعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي؟ على الرغم من أن الإفراط في شرب الكحول قد يُرهق الكبد بشدة، إلا أنه قد يُفاجئك أن تعلم أن عدداً من الدراسات تشير إلى أن أولئك الذين يشربون كمية معتدلة من الكحول تتحسن لديهم أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل عام مقارنةً بغير الشاربين.
هل وجدت هذه المقالة مفيدة؟
إجمالي الإعجابات: 11
للمزيد من المعلومات حول التهاب المفاصل الروماتويدي والكحول، اقرأ المقال أدناه.
الأسئلة التي يطرحها مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي عادةً
أشعر دائمًا بالحرج من سؤال فريقي الطبي المختص بأمراض الروماتيزم عن شرب الكحول. هل من المقبول طرح هذا الموضوع، أم أنهم سيحكمون عليّ بسببه؟
لا بأس إطلاقاً بطرح هذا الموضوع. يشعر الكثيرون بالحرج من السؤال عن الكحول، لكن فريقك الطبي يحتاج إلى معلومات صادقة لضمان سلامتك. كما ذكرنا في مقالنا: "لا تخجل من السؤال... من المهم أن تشعر بالراحة عند مناقشة هذا الأمر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك". فهم ليسوا هنا ليحكموا عليك، بل ليساعدوك على فهم كيفية تفاعل الكحول مع أدويتك وتأثيره على نتائج اختبارات وظائف الكبد.
"أنا أتناول الميثوتريكسات. هل هذا يعني أنني لا أستطيع شرب الكحول في عيد الميلاد، أم أن الشرب المعتدل آمن؟"
العامل الأساسي هو الاعتدال. لستَ بحاجة إلى تجنّب الكحول تمامًا. يُعالَج كلٌّ من الميثوتريكسات والكحول في الكبد، لذا فإن الإفراط في شرب الكحول قد يُرهِقه. ولكن عند تناول جرعات نموذجية من الميثوتريكسات (أقل من 25 ملغ)، تُشير هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) إلى أن "شرب الكحول عادةً ما يكون مقبولًا" طالما كان باعتدال. تتم مراقبة وظائف الكبد من خلال فحوصات الدم، لذا فإنّ مصارحة فريقك الطبي بشأن شربك للكحول تُساعدهم على تفسير نتائج هذه الفحوصات بدقة.
سمعتُ أن الكحول قد يُفاقم التهاب المفاصل الروماتويدي. هل هذا صحيح، أم أن تناول الكحول باعتدال قد يكون آمناً؟
من المثير للاهتمام أن بعض الدراسات تُشير إلى أن الأشخاص الذين يتناولون الكحول باعتدال غالباً ما يُبلغون عن تحسن في أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي مقارنةً بغيرهم. هذا لا يعني أن الكحول علاج، بل يعني فقط أن تناوله باعتدال لا يُؤدي بالضرورة إلى تفاقم التهاب المفاصل الروماتويدي لدى الكثيرين. تكمن المخاطر الأكبر في الإفراط في الشرب، والذي قد يُلحق الضرر بالكبد ويتفاعل سلباً مع أدوية مثل الميثوتريكسات أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. بالنسبة لمعظم الناس، يُعدّ اتباع نهج معقول ومعتدل هو ما يُحافظ على سلامتهم.