સંસાધન

લેફ્લુનોમાઇડ

લેફ્લુનોમાઇડ એ એક રોગ સુધારક એન્ટિ-ર્યુમેટિક દવા (DMARD) છે જે ખાસ કરીને બળતરા સંધિવાને નિયંત્રિત કરવા માટે વિકસાવવામાં આવી છે.

પ્રિંટ

RA માં વધુ પડતી સક્રિય રોગપ્રતિકારક શક્તિ પીડા, સોજો, ગરમી અને લાલાશનું કારણ બને છે. લેફ્લુનોમાઇડ આ વધુ પડતી સક્રિયતા માટે જવાબદાર કોષોને 'બંધ' કરીને આ પ્રક્રિયાને ધીમી પાડે છે. તે બીજી ઘણી રીતે પણ કામ કરી શકે છે.

લેફ્લુનોમાઇડ એક 'પ્રોડ્રગ' છે, જેનો અર્થ એ થાય કે જ્યારે તે લેવામાં આવે છે ત્યારે તે નિષ્ક્રિય હોય છે. એકવાર તે શોષાઈ જાય અને તમારા યકૃતમાંથી પસાર થાય પછી તે સક્રિય દવામાં રૂપાંતરિત થાય છે.

પૃષ્ઠભૂમિ

2000 ના દાયકાની શરૂઆતથી લેફ્લુનોમાઇડનો ઉપયોગ રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે. ત્યારથી તે લાંબા સમય સુધી RA ધરાવતા ઘણા લોકોને આપવામાં આવે છે અને જ્યારે તેનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ અને દેખરેખ રાખવામાં આવે ત્યારે તે સલામત અને અસરકારક બંને હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે.

DMARDs નો ઉપયોગ સાંધાના સોજા અને નુકસાનને ઘટાડીને, અપંગતાનું જોખમ ઘટાડીને અને જીવનની ગુણવત્તામાં વધારો કરીને બળતરાયુક્ત સંધિવાની સારવાર માટે થાય છે.

RA પરના સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે બળતરાને નિયંત્રિત કરવા માટે DMARD થી સારવાર જેટલી વહેલી શરૂ કરવામાં આવે છે, તેટલું લાંબા ગાળાનું પરિણામ સારું રહે છે.

તે કેવી રીતે કામ કરે છે?

લેફ્લુનોમાઇડ ફક્ત રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવારમાં અનુભવી નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. દરેક દર્દી માટે સારવાર યોગ્ય છે તેની ખાતરી કરવા માટે વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સારવાર પહેલાં અને દરમ્યાન રક્ત પરીક્ષણો જરૂરી છે, જોકે દર્દી લેફ્લુનોમાઇડ પર સ્થિર થયા પછી તેની જરૂર ઓછી પડે છે.

લેફ્લુનોમાઇડ દરરોજ 10 મિલિગ્રામ અથવા 20 મિલિગ્રામની ગોળી તરીકે સૂચવવામાં આવે છે, જે નિષ્ણાતના ક્લિનિકલ નિર્ણય પર આધાર રાખે છે.

લેફ્લુનોમાઇડ શરીરમાં એક એન્ઝાઇમ પર કાર્ય કરે છે જે બળતરામાં સામેલ કોષોની અતિશય પ્રતિક્રિયાને મર્યાદિત કરે છે, તેથી તે RA ની સોજો, દુખાવો અને અન્ય સમસ્યાઓ ઘટાડે છે.

લેફ્લુનોમાઇડ શરીરમાં લાંબા સમય સુધી રહે છે. લેફ્લુનોમાઇડ અને નવી દવાના મિશ્રણથી સમસ્યાઓ ટાળવા માટે લેફ્લુનોમાઇડથી બીજી દવામાં ફેરફાર કાળજીપૂર્વક કરવાની જરૂર છે.

સક્રિય ચારકોલ જેવી બીજી દવા ઘણા દિવસો સુધી લેવાથી લેફ્લુનોમાઇડ તમારા શરીરમાંથી વધુ ઝડપથી દૂર કરી શકાય છે. આને 'વોશઆઉટ' પ્રક્રિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

સૌથી વધુ નોંધાયેલી આડઅસરો

કોઈપણ દવાની જેમ, લેફ્લુનોમાઇડ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે આ ફક્ત શક્ય આડઅસરો છે અને તે ન પણ થઈ શકે. આડઅસરો શામેલ હોઈ શકે છે:

• બ્લડ પ્રેશર વધ્યું છે, તેથી આ નિયમિતપણે તપાસવું જોઈએ (સામાન્ય રીતે જ્યારે તમે રક્ત પરીક્ષણ કરાવો છો)
• કેટલાક રક્ત પરીક્ષણ પરિણામોમાં ફેરફાર જેમ કે લીવર પરીક્ષણો, સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી
• ઝાડા
• ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે ફોલ્લીઓ, ફોલ્લા અથવા બળતરા અને મોઢાના અસ્તરમાં અલ્સર
• ચેપ પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ખાંસી
• તમારા પગ અથવા હાથમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા ઝણઝણાટ થાય છે

લેફ્લુનોમાઇડ માટેની દર્દી માહિતી પત્રિકામાં આડઅસરો વિશે વધુ માહિતી મળી શકે છે, જે તમારી દવા સાથે આવશે. સંભવિત આડઅસરો વિશેની કોઈપણ ચિંતાઓ ડૉક્ટરો, ફાર્માસિસ્ટ અથવા નર્સોને જણાવવાનું યાદ રાખો.

અન્ય દવાઓ સાથે લેફ્લુનોમાઇડ

• લેફ્લુનોમાઇડ સાથે નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) અને સ્ટીરોઈડ સારવાર ચાલુ રાખી શકાય છે
• લેફ્લુનોમાઇડ મૌખિક ગર્ભનિરોધક (જન્મ નિયંત્રણ) પર અસર કરશે નહીં, સિવાય કે તે ઝાડાનું કારણ બને.
• જો તમે વોરફેરીન લઈ રહ્યા છો, તો તમારે તમારા લોહીના ગંઠાઈ જવાની નિયમિત તપાસ કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે.
• લેફ્લુનોમાઇડ ઘણી બધી દવાઓ સાથે સૂચવવામાં આવે ત્યારે સાવધાની રાખવી જરૂરી છે, પછી ભલે તે પ્રિસ્ક્રાઇબ કરેલી હોય કે કાઉન્ટર પર ખરીદી હોય.
• તમારી આરોગ્યસંભાળ ટીમ તમને તમારી દવા સાથેની કોઈપણ જાણીતી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ વિશે સલાહ આપી શકે છે, તેથી તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તે વિશે તેમને જણાવવું મહત્વપૂર્ણ છે, પછી ભલે તે પ્રિસ્ક્રાઇબ કરેલી હોય કે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર. તમારે તેમને એ પણ જણાવવું જોઈએ કે શું તમે કોઈ પૂરક અથવા હર્બલ દવાઓ લઈ રહ્યા છો કારણ કે આ દવાઓ સાથે પણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે.

જો તમે કોઈ નવી દવાઓ લેવાનું શરૂ કરો છો, તો ડૉક્ટર, નર્સ અથવા ફાર્માસિસ્ટ સાથે તપાસ કરો કે તમે હાલમાં લઈ રહ્યા છો તે કોઈપણ દવાઓ સાથે તે લેવા માટે સલામત છે કે નહીં.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન લેફ્લુનોમાઇડ

સ્ત્રીઓ માટે ભલામણો

• જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લેફ્લુનોમાઇડ લેવામાં આવે તો તે જન્મજાત ખામીઓનું કારણ બની શકે છે.
• લેફ્લુનોમાઇડ લેતી વખતે અને તેને બંધ કર્યા પછી બે વર્ષ સુધી તમારે અસરકારક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, કારણ કે તમે તેને લેવાનું બંધ કર્યા પછી પણ તે તમારા શરીરમાં લાંબા સમય સુધી રહી શકે છે. ગર્ભવતી થવા માટે બે વર્ષ રાહ જોવાનું ટાળવા માટે, તમે 11 દિવસ માટે સક્રિય ચારકોલ જેવી દવાનો કોર્સ લઈ શકો છો. આ તમારા શરીરમાંથી કોઈપણ લેફ્લુનોમાઇડને વધુ ઝડપથી દૂર કરશે. ગર્ભવતી થવાનો પ્રયાસ કરતા પહેલા આ દવા કામ કરે છે કે નહીં તે ચકાસવા માટે તમારે 14 દિવસના અંતરે બે રક્ત પરીક્ષણો કરાવવાની જરૂર પડશે.
• ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ ક્યારે બંધ કરવો તે અંગે તમારે તમારી નિષ્ણાત ટીમની સલાહ લેવી જોઈએ.
• સ્તનપાન કરાવતી વખતે લેફ્લુનોમાઇડ ન લેવી જોઈએ.

પુરુષો માટે ભલામણો

• બ્રિટિશ સોસાયટી ઓફ રુમેટોલોજી (2023) ના અપડેટ કરેલા માર્ગદર્શિકા હવે જણાવે છે કે લેફ્લુનોમાઇડ લેતા પુરુષો માટે તેમના જીવનસાથી સાથે બાળક ગર્ભધારણ કરવાનું ટાળવાનું કોઈ કારણ નથી.

આ પુસ્તિકામાં ગર્ભાવસ્થા વિશેની માહિતી બ્રિટિશ સોસાયટી ફોર રુમેટોલોજી (BSR) ની ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનમાં દવાઓ લખવા માટેની માર્ગદર્શિકા પર આધારિત છે.

કુટુંબ શરૂ કરતા પહેલા, ગર્ભાવસ્થા ક્યારે શરૂ કરવી તે અંગે સલાહકાર અથવા ક્લિનિકલ નર્સ નિષ્ણાત પાસેથી સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

લેફ્લુનોમાઇડ અને આલ્કોહોલ

ભલામણ એ છે કે લેફ્લુનોમાઇડની સારવાર દરમિયાન દારૂનું સેવન ટાળવું જોઈએ કારણ કે તેનાથી યકૃત પર ઝેરી અસરો વધવાની શક્યતા રહે છે.

લેફ્લુનોમાઇડ અને રસીકરણ/રસીકરણ

જે લોકો પહેલાથી જ લેફ્લુનોમાઇડ લઈ રહ્યા છે તેમને જીવંત રસીઓ આપી શકાતી નથી. યુકેમાં વપરાતી જીવંત રસીઓમાં શામેલ છે: ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા (MMR), ચિકનપોક્સ, BCG (ક્ષય રોગ માટે), પીળો તાવ, ઓરલ ટાઇફોઇડ અથવા ઓરલ પોલિયો (ઇન્જેક્ટેબલ પોલિયો અને થાઇરોઇડ રસીઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે). જો લેફ્લુનોમાઇડ હજુ સુધી શરૂ ન થયું હોય, તો જીવંત રસી લીધા પછી કેટલો સમય છોડી દેવી જોઈએ તે અંગે સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

વાર્ષિક ફ્લૂ રસીની ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે બે સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે: પુખ્ત વયના લોકો માટે ઇન્જેક્શન અને બાળકો માટે અનુનાસિક સ્પ્રે. ઇન્જેક્ટેબલ રસી જીવંત રસી નથી તેથી લેફ્લુનોમાઇડ લેતા પુખ્ત વયના લોકો માટે યોગ્ય છે. નેઝલ સ્પ્રે જીવંત રસી છે અને લેફ્લુનોમાઇડ લેતા પુખ્ત વયના લોકો માટે યોગ્ય નથી. તમે તમારી GP સર્જરી અથવા સ્થાનિક ફાર્મસીમાં ફ્લૂ રસી કરાવી શકો છો.

એક વખતનું 'ન્યુમોવેક્સ' રસીકરણ (જે ન્યુમોકોકલ ન્યુમોનિયા સામે રક્ષણ આપે છે) જીવંત નથી અને તેની ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે. લેફ્લુનોમાઇડ શરૂ કરતા પહેલા ન્યુમોવેક્સ સાથે રસીકરણ આદર્શ રીતે આપવું જોઈએ.

શિંગલ્સ (હર્પીસ ઝોસ્ટર) રસી 65 વર્ષની વયના બધા પુખ્ત વયના લોકો, 70 થી 79 વર્ષની વયના લોકો અને 50 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ખૂબ જ નબળી હોય. આ રસી બે ડોઝમાં, બે મહિનાના અંતરે આપવામાં આવે છે. તમારી GP સર્જરીમાં. તે જીવંત અથવા બિન-જીવંત રસી તરીકે ઉપલબ્ધ છે, તેથી ખાતરી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે કે તમને બિન-જીવંત સંસ્કરણ આપવામાં આવે.

કોવિડ-૧૯ રસીઓ અને બૂસ્ટર લાઇવ નથી અને સામાન્ય રીતે RA ધરાવતા લોકો માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો અને તેના ડોઝ પર આધાર રાખીને, તમારા ડૉક્ટર તમને સલાહ આપી શકે છે કે શું તમે મફત ફ્લૂ, ન્યુમોવેક્સ, દાદર અને કોવિડ રસીકરણ માટે લાયક છો કે નહીં.

નજીકના પરિવારના સભ્યોનું રસીકરણ ઓછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિને ચેપથી બચાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

રુમેટોઇડ સંધિવામાં દવાઓ

અમારું માનવું છે કે RA સાથે રહેતા લોકો સમજે કે અમુક દવાઓ શા માટે વપરાય છે, ક્યારે વપરાય છે અને તે સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવા માટે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ઓર્ડર/ડાઉનલોડ કરો