אוסטאופורוזיס היא גורם סיכון לאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית ודלקת מפרקים שגרונית (JIA)

30 באוקטובר 2018

באת', לונדון, 19 באוקטובר 2018

דו"ח חדש שפורסם היום על ידי הקרן הבינלאומית לאוסטאופורוזיס (IOF) ונתמך על ידי האגודה הלאומית לאוסטאופורוזיס (NOS) הדגיש את הנטל הנסתר, אך האמיתי מאוד, של שברי שבירות. התוצאות, המהוות חלק מדו"ח אירופאי רחב יותר שמפרסם ה-IOF, מעריכות כי שירות הבריאות הלאומי (NHS) מתמודד עם נטל שנתי של 4.5 מיליארד ליש"ט בעלויות בריאות הקשורות לשברי שבירות, סכום המאיים לשתק את מערכת הבריאות הבריטית בסתר.1

אוכלוסיית בריטניה נמצאת בשיא אי פעם; מונה מעל 66 מיליון, כאשר שיעור האנשים בגילאי 65 ומעלה עומד על 18%.2אוכלוסייה מזדקנת זו צפויה לעלות בהתמדה, לכ-24% בשנת 2047,2מה שיוביל לעלייה אקספוננציאלית בשכיחות שבריריות כתוצאה מאוסטאופורוזיס.

אליסון דויל, המנהלת הקלינית של NOS, הצהירה: "ישנה השפעה משמעותית על חייהם של אנשים. עם למעלה מחצי מיליון עצמות שבורות חדשות שאירעו בבריטניה בשנת 2017, שברים עקב שבירות מהווים מכשול עיקרי להזדקנות בריאה, דבר המשפיע על עצמאותם ואיכות חייהם של 3.5 מיליון נשים וגברים החיים עם אוסטאופורוזיס בבריטניה.1 ללא מחויבות לשינוי, אנשים ימשיכו לשבור את עצמותיהם. מספר זה צפוי לעלות ב-26% נוספים עד 2030. בנוסף לעלות האישית, ישנה גם השפעת העלות הנלווית שתגבר עוד יותר, ומוערך שתגיע ל-5.9 מיליארד ליש"ט באותה תקופה.1 נטל שברי השבריריות בבריטניה כבר עולה על זה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) ושבץ איסכמי.3 המוטבים שלנו מספרים לנו מה חשוב להם, כלומר לחיות טוב ולקבל את הגיל המבוגר ללא חשש משברים נוספים."

בנוסף לנטל העלות, אסור להתעלם מההשפעה הפיזית והרגשית. פרופסור ג'ון קאניס, נשיא הכבוד של IOF, מסביר "ברחבי העולם, שברי שבירות משפיעים על אחת מכל שלוש נשים ואחד מכל חמישה גברים בגיל 50 ומעלה.4הם עלולים לגרום לפגיעה משמעותית, ולעתים קרובות להקשות על פעילויות יומיומיות כמו אכילה, הלבשה, רחצה או קניות. עבור אלו הסובלים משבר בירך, יש סיכוי של 40 אחוז שהם לא יוכלו ללכת באופן עצמאי. ההשפעה הפיזית והפסיכולוגית היא עצומה."

הדו"ח, "עצמות שבורות, חיים שבורים: מפת דרכים לפתרון משבר שבריריות בממלכה המאוחדת", מספק ראיות לכך שלמרות זמינותם של טיפולים מונעים וגישות ניהול יעילות לשבריריות, 49% מהנשים מעל גיל 50 בבריטניה אינן מקבלות טיפול לאחר שבר בירך.1 לאחר שבר בירך, נשים נוטות פי חמישה לחוות שבר שני בשנה שלאחר מכן, 1,5 אך פחות ממחצית הנשים שסובלות משבר בירך בגיל 50 או אחריו בבריטניה ממשיכות לקבל טיפול לאוסטאופורוזיס בשנה שלאחר מכן .1,4

ההשפעות החברתיות והכלכליות של שבריריות מדגישות את הצורך והדחיפות ליישם מודלים טיפוליים מהשורה הראשונה. מודלים טיפוליים מתואמים כמו שירות הליווי לשברים (FLS) הראו יכולת משופרת של תוצאות מטופלים וטיפולים חוסכי עלויות בצורה יעילה. בבריטניה, כיסוי FLS מוערך כמניע של 5,686 שבריריות עוקבים מדי שנה ומשיג חיסכון נטו בעלויות של 1.2 מיליון ליש"ט בשנה.6

מלבד פתרונות מניעת נפילות (FLS), פתרונות נוספים יכולים לסייע במניעת שברים רבים הקשורים לשבריריות. השפעה באמצעות אינטראקציות עם קובעי מדיניות ונציבים תמלא תפקיד מכריע במימון שירותי אבחון והתערבויות חסכוניות כגון טיפול תרופתי, תוכניות למניעת נפילות ומודלים טיפוליים מתואמים, וכן באכיפת הסטנדרטים הנדרשים עבור אנשי מקצוע ומוסדות בתחום הבריאות.

"עצמות שבורות אכן שוברות חיים. דו"ח זה הוא קריאה לפעולה לקובעי מדיניות ולנציבים לתעדף פעילויות שיכולות לעשות שינוי עבור אנשים עם שברים בשבריריות, תוך התמקדות ב: סטנדרטים של טיפול, שיפור שירותים מקומיים, חיזוק המדיניות הלאומית והעלאת המודעות לשינוי התנהגות כדי לאפשר ניהול יעיל של אנשים עם שברים בשבריריות", הוסיף NOS.

פרופסור סיירוס קופר, נשיא IOF, מעיר: "עם הנטל הגובר של שברי שבירות המוטל על שירות הבריאות הלאומי (NHS), שאיפתנו היא שדוחות אלה יתמכו בבעלי העניין בנקיטת הפעולות הנדרשות כדי לקצץ בעלויות הנלוות ולמנוע עצמות שבורות מלשבור חיים. ככל שהאחיזה הכלכלית של שברי שבירות מתהדקת על מערכות הבריאות, עכשיו זה הזמן לנקוט פעולה ולשפר את תגובתנו לאיום שקט זה. אנו קוראים ל-NHS אנגליה ולנציבים להאיץ תהליך זה על ידי מתן עדיפות לתקני טיפול ומימון לתמיכה בניהול יעיל של שברי שבירות, ובכך למנוע הסלמה בעלויות הנלוות ולמנוע שברים ואשפוזים מיותרים בבתי חולים."

קופר מסכם: "בתקופות של מגבלות על הוצאות הבריאות, איננו יכולים עוד להרשות לעצמנו להתעלם מהמניעה והניהול של שברים עקב שבירות."

לצד הדו"ח הבריטי, דוחות מפורטים זמינים עבור צרפת, גרמניה, איטליה, ספרד ושוודיה. דו"ח נוסף המסכם את ההשפעה הרחבה יותר של שברי שבירות על מערכות הבריאות בשש מדינות אירופה הללו זמין גם כן.

הערות לעורכים:
אוסטאופורוזיס הוא מצב שבו העצמות נחלשות בקצב מהיר מהרגיל; מה שהופך אותן לשבריריות וסבירות יותר להישבר.7 אפילו המכה או הנפילה הקטנה ביותר עלולות לגרום לשבר בעצם (המכונה "שבר שבירות").7,8 לאחר השבר הראשון, הסבירות לשבר נוסף עולה מאוד. ברחבי העולם, 1 מכל 3 נשים ו-1 מכל 5 גברים מעל גיל 50 יחוו שבר שבירות עקב אוסטאופורוזיס.9

אודות IOF
הקרן הבינלאומית לאוסטאופורוזיס (IOF) היא הארגון הלא ממשלתי הגדול בעולם המוקדש למניעה, אבחון וטיפול באוסטאופורוזיס ומחלות שלד-שרירים קשורות. חברי IOF, כולל מומחים מדעיים מובילים ו-240 אגודות חולים, רפואיות ומחקר ברחבי העולם, פועלים יחד כדי להפוך מניעת שברים וניידות בריאה לעדיפות בריאותית עולמית. www.iofbonehealth.org

אודות NOS
NOS הוא ארגון הצדקה היחיד בבריטניה המוקדש לסיום הכאב והסבל הנגרמים על ידי אוסטאופורוזיס ומאמין בבריאות עצם טובה יותר לכולם. הוא עושה זאת על ידי טיפול ותמיכה באנשים החיים עם המצב, מתן מגוון רחב של פיתוח מקצועי לאנשי מקצוע בתחום הבריאות, קידום בריאות עצם טובה למניעת אוסטאופורוזיס ומימון מחקר שיסייע לנפגעים. NOS ביססה את מעמדה כקבוצת החולים הלאומית המובילה עבור אנשים עם אוסטאופורוזיס. באמצעות בסיס חברים גדול, NOS הובילה קמפיינים יעילים לקידום בריאות העצם והיא כוח מניע בקידום ופיתוח של שירותי קישור לשברים ברחבי בריטניה.

הפניות

1 הקרן הבינלאומית לאוסטאופורוזיס. עצמות שבורות, חיים שבורים: מפת דרכים לפתרון משבר שבריריות בממלכה המאוחדת. גישה אחרונה בספטמבר 2018.
2 הלשכה הלאומית לסטטיסטיקה. סקירה כללית של אוכלוסיית בריטניה: יולי 2017. גישה אחרונה בספטמבר 2018.
3 המכון למדדי בריאות והערכה (IHME) (2016) GBD השוואת ויזואליזציה של נתונים. גישה אחרונה באוגוסט 2018.
4 נתונים בקובץ. 2018. שבריריות בבריטניה. נטל, ניהול והזדמנויות: דוח סיכום סופי של EU6 26-06-2018.
5 יוהנסון ה', סיגיירסדוטיר ק', הארווי נ.ק. ואחרים. סיכון מיידי לשבר לאחר שבר. Osteoporos Int 2017;28:775–80.
6 וו צ'ה, טו סט', צ'אנג י.פ. ואחרים. שירותי קישור לשברים משפרים את התוצאות של חולים עם
שברים הקשורים לאוסטאופורוזיס: סקירת ספרות שיטתית ומטה-אנליזה. Bone 2018;111:92–100.
7 Ström O, Borgström F, Kanis JA, Compston J, Cooper C, McCloskey EV, Jönsson B. אוסטאופורוזיס: נטל, אספקת שירותי בריאות והזדמנויות באיחוד האירופי: דו"ח שהוכן בשיתוף פעולה עם הקרן הבינלאומית לאוסטאופורוזיס (IOF) והפדרציה האירופית של איגודי תעשיית התרופות (EFPIA). Arch Osteoporos. 2011;6:59-155. doi: 10.1007/s11657-011-0060-1.
8 הקרן הבינלאומית לאוסטאופורוזיס. לכידת השבר - קמפיין עולמי לשבירת מעגל השבריריות (אוקטובר 2012). גישה אחרונה בספטמבר 2018.
9 הקרן הבינלאומית לאוסטאופורוזיס. אוסטאופורוזיס באיחוד האירופי בשנת 2008: עשר שנים של התקדמות ואתגרים מתמשכים (אוקטובר 2008). גישה אחרונה בספטמבר 2018.