Oświadczenie dotyczące szczepionek przeciw grypie

19 października 2023

Obawy budzi fakt, że szczepionka donosowa jest żywą i oczywiście nie jest zalecana dla dzieci i młodzieży z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów. Chcieliśmy jednak również uspokoić dorosłych chorych na RZS, którzy mogą mieć lub przebywać w pobliżu dzieci, które otrzymały tę szczepionkę donosową.

Oświadczenie NRAS w sprawie szczepień przeciw grypie u dzieci chorych na JIA (młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów))

Ponieważ dzieci przyjmujące leki na JIA mogą mieć osłabiony układ odpornościowy, wskazane jest, aby porozmawiać z reumatologiem lub pielęgniarką dziecka o szczepieniu przeciw grypie, a także o kontakcie z innymi osobami, które otrzymały szczepionkę przeciw grypie w postaci sprayu do nosa.

Spray do nosa to ŻYWA szczepionka, którą co roku wybierają wszystkie dzieci kwalifikujące się do szczepienia. To właśnie ta żywa szczepionka może teoretycznie wywołać grypę u dzieci z obniżoną odpornością.

Rodzice dzieci chorych na JIA (młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów) powinni wiedzieć, że jeśli Państwa dziecko uczęszcza do szkoły, nie powinno ono przyjmować żywej szczepionki donosowej, lecz szczepionkę przeciw grypie w formie zastrzyku. Najlepiej podać ją co najmniej 2 tygodnie przed rozpoczęciem całego programu szczepień przeciw grypie w szkole. Szczepionka w formie zastrzyku jest jedyną opcją dla dzieci przyjmujących leki na JIA.

Jeśli martwisz się o godziny szczepień w szkole, porozmawiaj ze swoim dzieckiem, opiekującym się nim konsultantem lub pielęgniarką specjalistyczną.

Oświadczenie NRAS dla osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów, które opiekują się dziećmi w wieku szkolnym lub mają z nimi bliski kontakt. Szczepionka jest podawana donosowo w postaci sprayu przeciwko grypie.

Poniżej przedstawiamy wskazówki, które zasugerowali niektórzy nasi doradcy medyczni dla rodziców, dziadków, nauczycieli i opiekunów.

Jest to w dużej mierze strefa „wolna od dowodów”, a udzielane tam porady są zazwyczaj nadmiernie konserwatywne: „nie należy kontaktować się z osobami z obniżoną odpornością przez dwa tygodnie”, co często jest niepraktyczne. Każdemu choremu na RZS zaleca się szczepienie przeciw grypie z urzędu, więc jeśli Twoje dziecko ma otrzymać żywą szczepionkę, a Ty sam zaszczepiłeś się przeciwko grypie co najmniej 2 tygodnie wcześniej, szczepionka ta powinna zapewnić Ci odpowiednią ochronę przed grypą. Należy jednak pamiętać, że donosowy spray do szczepionki przeciw grypie zawiera 4 szczepy wirusa grypy, podczas gdy szczepionka w formie zastrzyku zawiera tylko 3 szczepy.

Ogólnie przyjmuje się, że osoby przyjmujące standardowe leki modyfikujące przebieg choroby (DMARDs) (metotreksat, leflunomid, sulfasalazyna, hydroksychlorochina) NIE mogą być uznawane za osoby z obniżoną odpornością, ale osoby przyjmujące regularnie sterydy w dawce większej niż 7,5 mg na dobę lub jakiekolwiek leki biologiczne/biopodobne lub terapię małymi cząsteczkami (inhibitory JAK) powinny być uznawane za osoby „potencjalnie z obniżoną odpornością” w tym kontekście, szczególnie jeśli mają ponad 70 lat.

Podsumowując, zaleca się zachowanie czujności i podjęcie środków ostrożności przed przebywaniem w pobliżu zaszczepionego dziecka. Jeśli miałeś już kontakt z zaszczepionym dzieckiem i występują u Ciebie objawy grypy, nie zwlekaj z konsultacją lekarską u lekarza rodzinnego lub reumatologa. Najlepiej zaszczepić się przeciw grypie 2 tygodnie przed szczepieniem dziecka/dzieci w szkole.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, skontaktuj się ze swoim zespołem reumatologicznym w celu uzyskania dalszych porad.