Leki na reumatoidalne zapalenie stawów a jama ustna
Leki mogą okazać się bardzo pomocne w kontrolowaniu RZS, należy jednak pamiętać, że niektóre leki stosowane w leczeniu RZS mogą mieć wpływ na jamę ustną.
Leczenie RZS polega na hamowaniu układu odpornościowego, który zaczyna działać z nadmierną intensywnością. Głównymi stosowanymi metodami leczenia są leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARDs); konwencjonalne (np. metotreksat), biologiczne lub syntetyczne (np. inhibitory JAK). Stosuje się również kortykosteroidy (takie jak prednizon, prednizolon lub depo-medron), a wielu pacjentów z RZS przyjmuje również leki przeciwzapalne i przeciwbólowe w celu złagodzenia objawów.
Więcej informacji na temat leczenia RZS można znaleźć w sekcji poświęconej lekom na stronie internetowej NRAS.
Jak leki na reumatoidalne zapalenie stawów mogą wpływać na jamę ustną
Ponieważ RZS leczy się poprzez hamowanie odpowiedzi immunologicznej (lekami immunosupresyjnymi), ryzyko infekcji jest większe niż w przypadku przeciętnej populacji. W jamie ustnej należą do nich pleśniawki (zakażenie drożdżakowe, które powoduje białe naloty, najczęściej na języku, które po potarciu odsłaniają bolesną, czerwoną plamę. Mogą im towarzyszyć nieprzyjemny smak w ustach, ból/pieczenie języka i trudności w przełykaniu) oraz opryszczka warg (spowodowana reaktywacją wirusa opryszczki pospolitej).
Inne potencjalne działania niepożądane leków na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) występujące w jamie ustnej to suchość w ustach, owrzodzenia, krwawienie z dziąseł, ból/obrzęk dziąseł lub języka, białe plamy/naloty na wargach lub w jamie ustnej, swędzenie/obrzęk warg i języka, zaburzenia smaku (np. metaliczny posmak), zmiany zapachu oddechu, drętwienie/mrowienie/pieczenie warg, bladość lub zasinienie warg, ból/dyskomfort w szczęce oraz obrzęk węzłów chłonnych. Należy podkreślić, że wiele z tych objawów występuje rzadko lub sporadycznie.
Metotreksat i jama ustna
Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (mucositis), które może prowadzić do owrzodzeń, jest możliwym działaniem niepożądanym metotreksatu, zwłaszcza jeśli jest on przyjmowany w dużych dawkach (np. w leczeniu raka). W przypadku RZS pacjenci mogą doświadczać owrzodzeń jamy ustnej, ale standardowe leki na owrzodzenia mogą pomóc. Jeśli stan ten stanie się problemem, należy skonsultować się z reumatologiem. Brak suplementacji kwasem foliowym lub interakcja z innymi lekami (które mogą powodować wzrost stężenia metotreksatu w organizmie) również mogą powodować owrzodzenia jamy ustnej.
Jeśli masz afty, skonsultuj się ze stomatologiem lub lekarzem rodzinnym, który może przepisać Ci leki łagodzące. Upewnij się również, że przyjmujesz leki w odpowiednich odstępach czasu i w odpowiedniej dawce. W razie wątpliwości skonsultuj się z reumatologiem, pielęgniarką specjalizującą się w reumatologii lub pielęgniarką opieki domowej (jeśli dotyczy).
Myślę, że moje leki powodują problemy z jamą ustną
Jeśli uważasz, że doświadczasz któregokolwiek z powyższych problemów z jamą ustną, zasięgnij porady i/lub leczenia u dentysty lub lekarza rodzinnego. Niektóre problemy można łatwo wyleczyć lekami dostępnymi bez recepty w lokalnej aptece, np. Zoviraxem na opryszczkę.
Jeśli problem utrzymuje się lub jest szczególnie poważny, warto porozmawiać z reumatologiem, który może zasugerować zmianę leków lub dawki. NIE przerywaj przyjmowania leków na reumatoidalne zapalenie stawów bez wcześniejszej konsultacji z reumatologiem.
Leki na reumatoidalne zapalenie stawów
Rozpoczęcie przyjmowania leków po raz pierwszy lub rozpoczęcie nowego leku może być przytłaczające. Niniejsza broszura ma na celu złagodzenie niepokoju i stresu związanego z przyjmowaniem leków oraz spojrzenie na te obawy z szerszej perspektywy.
Zamów/Pobierz