Osteoporoza este un factor de risc pentru persoanele cu artrită reumatoidă (AR) și artrită idiopatică juvenilă (AIJ)

30 octombrie 2018

Bath, Londra, 19 octombrie 2018

Un nou raport publicat astăzi de Fundația Internațională pentru Osteoporoză (IOF) și susținut de Societatea Națională de Osteoporoză (NOS) a evidențiat povara ascunsă, dar foarte reală, a fracturilor de fragilitate. Rezultatele, care fac parte dintr-un raport european mai amplu publicat de IOF, estimează că NHS se confruntă cu o povară anuală de 4,5 miliarde de lire sterline în costuri de asistență medicală asociate cu fracturile de fragilitate, o sumă care amenință să paralizeze sistemul de sănătate britanic pe ascuns.¹

Populația Regatului Unit este la cel mai mare nivel înregistrat vreodată; depășește 66 de milioane, proporția persoanelor în vârstă de 65 de ani și peste fiind de 18%.2^Se preconizează că această populație îmbătrânită va crește continuu, ajungând la aproximativ 24% în 2047,2^ceea ce înseamnă că prevalența afecțiunilor cronice, cum ar fi osteoporoza, va crește în continuare, ducând la o creștere exponențială a incidenței fracturilor de fragilitate ca urmare a osteoporozei.

Directorul clinic al NOS, Alison Doyle, a declarat: „Există un impact semnificativ asupra vieții oamenilor. Cu peste o jumătate de milion de noi fracturi osoase înregistrate în Regatul Unit în 2017, fracturile de fragilitate reprezintă un obstacol major în calea îmbătrânirii sănătoase, care are impact asupra independenței și calității vieții a 3,5 milioane de femei și bărbați care trăiesc cu osteoporoză în Regatul Unit.1 ^Fără un angajament de schimbare, oamenii vor continua să își rupă oasele. Se așteaptă ca acest număr să crească cu încă 26% până în 2030. Pe lângă costul personal individual, există impactul asociat costurilor care crește în continuare, estimându-se la 5,9 miliarde de lire sterline în aceeași perioadă.1 Povara fracturilor de fragilitate în Regatul Unit o depășește deja pe cea a bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC) și a accidentului vascular cerebral ischemic.3 ^Beneficiarii noștri ne spun ce este important pentru ei, și anume ^să trăiască bine și să accepte o vârstă înaintată fără teama de alte fracturi.

Pe lângă costurile aferente, nu trebuie trecut cu vederea impactul fizic și emoțional. Profesorul John Kanis, președintele de onoare al IOF, explică: „La nivel mondial, fracturile de fragilitate afectează una din trei femei și unul din cinci bărbați cu vârsta de 50 de ani sau peste.^Acestea pot duce la o afectare semnificativă a funcției, îngreunând adesea activitățile zilnice precum mâncatul, îmbrăcatul, spălatul sau cumpărăturile. Pentru cei care suferă o fractură de șold, există o probabilitate de 40% să nu poată merge singuri. Impactul fizic și psihologic este uriaș.”

Raportul, „Oase rupte, vieți distruse: O foaie de parcurs pentru rezolvarea crizei fracturilor de fragilitate din Regatul Unit”, oferă dovezi că, în ciuda disponibilității unor terapii preventive eficiente și a unor abordări de gestionare a fracturilor de fragilitate, 49% dintre femeile cu vârsta peste 50 de ani din Regatul Unit nu primesc tratament în urma unei fracturi de șold.1^După o fractură de fragilitate, femeile sunt de cinci ori mai predispuse să sufere o a doua fractură în următorul an,^1,5 însă mai puțin de jumătate dintre femeile care suferă o fractură de șold la sau după vârsta de 50 de ani din Regatul Unit primesc tratament pentru osteoporoză în anul^următor.1,4

Impactul social și economic al fracturilor de fragilitate evidențiază necesitatea și urgența implementării celor mai bune modele de îngrijire. Modelele de îngrijire coordonată, cum ar fi Serviciul de Legătură pentru Fracturi (FLS), au demonstrat că oferă rezultate îmbunătățite pentru pacienți și tratamente care reduc costurile într-un mod eficient. În Regatul Unit, se estimează că acoperirea FLS previne 5.686 de fracturi de fragilitate ulterioare în fiecare an și realizează economii nete de costuri de 1,2 milioane de lire sterline pe an.⁶

Pe lângă FLS-uri, soluții suplimentare ar putea ajuta la prevenirea multor fracturi de fragilitate. Influențarea prin interacțiuni cu factorii de decizie și comisarii va juca un rol crucial în finanțarea serviciilor de diagnostic și a intervențiilor rentabile, cum ar fi tratamentul farmacologic, programele de prevenire a căderilor și modelele de îngrijire coordonată, precum și în asigurarea respectării standardelor necesare pentru profesioniștii și instituțiile din domeniul sănătății.

„Oasele rupte distrug vieți. Acest raport este un apel la acțiune adresat factorilor de decizie politică și comisarilor pentru a prioritiza activitățile care pot face diferența pentru persoanele cu fracturi de fragilitate, concentrându-se pe: standardele de îngrijire, îmbunătățirea serviciilor locale, consolidarea politicilor naționale și creșterea gradului de conștientizare pentru schimbarea comportamentului care să permită o gestionare eficientă a persoanelor cu fracturi de fragilitate”, a adăugat NOS.

Profesorul Cyrus Cooper, președintele IOF, comentează: „Având în vedere povara tot mai mare a fracturilor de fragilitate asupra NHS, ambiția noastră este ca aceste rapoarte să poată sprijini părțile interesate în luarea măsurilor necesare pentru a reduce costurile asociate și a împiedica oasele rupte să distrugă vieți. Pe măsură ce influența economică a fracturilor de fragilitate se înăsprește asupra sistemelor de sănătate, acum este momentul să luăm măsuri și să ne intensificăm răspunsul la această amenințare silențioasă. Facem apel la NHS England și la comisari să accelereze acest proces prin prioritizarea standardelor de îngrijire și a finanțării pentru a sprijini gestionarea eficientă a fracturilor de fragilitate, evitând astfel escaladarea costurilor aferente și prevenind fracturile și internările inutile în spital.”

Cooper conchide: „În perioade de constrângeri privind cheltuielile cu sănătatea, nu ne mai putem permite să ignorăm prevenirea și gestionarea fracturilor de fragilitate.”

Pe lângă raportul Regatului Unit, sunt disponibile rapoarte detaliate pe țări pentru Franța, Germania, Italia, Spania și Suedia. Este disponibil și un raport suplimentar care rezumă impactul mai larg al fracturilor de fragilitate asupra sistemelor de sănătate din aceste șase țări europene.

Note pentru editori:
Osteoporoza este o afecțiune în care oasele slăbesc într-un ritm mai rapid decât în ​​mod normal, ceea ce le face fragile și mai predispuse la fracturi.⁷ Chiar și cea mai mică lovitură sau cădere poate duce la ruperea unui os (denumită „fractură de fragilitate”).^7,8 După prima fractură, probabilitatea de a suferi o alta crește considerabil. La nivel mondial, 1 din 3 femei și 1 din 5 bărbați cu vârsta peste 50 de ani vor suferi o fractură de fragilitate din cauza osteoporozei.⁹

Despre IOF
Fundația Internațională pentru Osteoporoză (IOF) este cea mai mare organizație non-guvernamentală din lume dedicată prevenirii, diagnosticării și tratamentului osteoporozei și al bolilor musculo-scheletice asociate. Membrii IOF, inclusiv experți științifici de renume și 240 de societăți de pacienți, medicale și de cercetare din întreaga lume, lucrează împreună pentru a face din prevenirea fracturilor și mobilitatea sănătoasă o prioritate globală în domeniul sănătății. www.iofbonehealth.org

Despre NOS
NOS este singura organizație caritabilă din Regatul Unit dedicată eradicării durerii și suferinței cauzate de osteoporoză și crede într-o sănătate osoasă mai bună pentru toată lumea. Realizează acest lucru prin îngrijirea și sprijinirea persoanelor care trăiesc cu această afecțiune, oferind o gamă largă de programe de dezvoltare profesională pentru profesioniștii din domeniul sănătății, promovând o sănătate osoasă bună pentru a preveni osteoporoza și finanțând cercetări pentru a ajuta persoanele afectate. NOS și-a consolidat poziția de principal grup național de pacienți pentru persoanele cu osteoporoză. Prin intermediul bazei sale numeroase de membri, NOS a condus campanii eficiente de susținere a sănătății osoase și este o forță motrice în promovarea și dezvoltarea Serviciilor de Legătură în Caz de Fracturi în Regatul Unit.

Referințe

¹ Fundația Internațională pentru Osteoporoză. Oase rupte, vieți frânte: O foaie de parcurs pentru a rezolva criza fracturilor de fragilitate din Regatul Unit. Ultima accesare în septembrie 2018.
² Oficiul Național de Statistică. Prezentare generală a populației Regatului Unit: iulie 2017. Ultima accesare în septembrie 2018.
³ Institutul pentru Indicatori și Evaluare a Sănătății (IHME) (2016) GBD Comparare Vizualizare Date. Ultima accesare în august 2018.
⁴ Date înregistrate. 2018. Fracturile de fragilitate în Regatul Unit. Povară, management și oportunități: Raport final rezumat EU6 26.06.2018.
⁵ Johansson H, Siggeirsdottir K, Harvey NC, et al. Risc iminent de fractură după fractură. Osteoporos Int 2017;28:775–80.
⁶ Wu CH, Tu ST, Chang YF, et al. Serviciile de legătură pentru fracturi îmbunătățesc rezultatele pacienților cu fracturi legate de osteoporoză
: O revizuire sistematică a literaturii și o meta-analiză. Bone 2018;111:92–100.
⁷ Ström O, Borgström F, Kanis JA, Compston J, Cooper C, McCloskey EV, Jönsson B. Osteoporoza: povară, furnizarea de asistență medicală și oportunități în UE: un raport pregătit în colaborare cu Fundația Internațională pentru Osteoporoză (IOF) și Federația Europeană a Asociațiilor Industriei Farmaceutice (EFPIA). Arch Osteoporos. 2011;6:59-155. doi: 10.1007/s11657-011-0060-1.
⁸ Fundația Internațională pentru Osteoporoză. Capture The Fracture – O campanie globală pentru a rupe ciclul fracturilor de fragilitate (octombrie 2012). Ultima accesare în septembrie 2018.
⁹ Fundația Internațională pentru Osteoporoză. Osteoporoza în Uniunea Europeană în 2008: Zece ani de progres și provocări continue (octombrie 2008). Ultima accesare în septembrie 2018.