Experiența unui pacient în chirurgia mâinii
La opt ani după ce a fost supusă primei operații la mână, Kate a luat decizia de a se supune unei noi intervenții chirurgicale la mâna dreaptă. S-a oferit cu amabilitate să scrie despre experiențele sale, în speranța că îi va putea ajuta pe alții care trec prin acest tip de procedură.
În acest articol, Kate scrie despre această experiență cu chirurgia mâinii, care a implicat:
- fuziunea articulației policelui drept
- înlocuirea articulației degetului arătător
- realinierea tendoanelor de la degetul arătător, mijlociu, inelar și mic.
Kate spera că această operație o va ajuta să-și recapete confortul, funcționalitatea și o calitate a vieții mai bună.
Pregătirea pentru operație
Pregătirea pentru intervenția chirurgicală implică:
- Oprirea tratamentului cu medicamente biologice pentru artrita reumatoidă cu 2 săptămâni înainte și 2 săptămâni după operație.
- De asemenea, opriți suplimentele cu omega-3, deoarece acestea pot afecta sângerarea și vindecarea.
- Am participat la 2 programări preoperatorii, una telefonic și una personal. La programarea personală, asistenta a prelevat probe de sânge pentru a depista o infecție. De asemenea, i s-a verificat tensiunea arterială, i s-au făcut analize de sânge și un ECG.
- Mi-a făcut o valiză de spital, cu lucruri esențiale, cum ar fi un halat și papuci (deși nu se aștepta să fie nevoită să rămână peste noapte).
- M-am asigurat că avea pregătită o pungă impermeabilă ca să-i acopere bandajul/gipsul la duș, ca să nu se ude.
- Cumpărați topuri elastice și pantaloni elastici, deoarece sunt ușor de îmbrăcat și de scos cu o singură mână.
Ziua operației
Kate descrie cum a stat în spital multe ore înainte de operație. Anestezistul i-a administrat lui Kate un anestezic general și un blocant nervos pentru brațul drept.
Operația a durat aproximativ 3 ore, iar chirurgul ei a spus că a decurs bine. Câteva ore mai târziu, a putut merge acasă.
La ora 2 dimineața, când blocajul nervos care îi amorțise brațul s-a stins, Kate s-a trezit cu dureri atroce. Fusese externată fără analgezice. Și-a sunat medicul în dimineața aceea, care i-a prescris co-codamol puternic.
Recuperare
Una dintre cele mai grele părți ale recuperării pentru Kate a fost să accepte ajutorul soțului ei cu sarcini simple. Acestea includeau spălarea și uscarea părului, îmbrăcatul și tăierea mâncării.
După operație, Kate a avut o consultație cu un terapeut de mână. I-a dat o atelă din plastic turnată, personalizată, pe care să o poarte timp de o săptămână. Aceasta a ajutat-o să-și mențină degetele într-o poziție fixă.
Cel mai mare eșec al lui Kate în recuperarea sa a venit atunci când a observat două mici umflături pe cicatrice. Îngrijorător, a văzut o bucată de ață de la copcile ei ieșind dintr-una dintre ele. Cupele interne nedizolvate au cauzat aceste abcese cicatriciale. Terapista ei manuală a îndepărtat cu grijă aceste copci, apoi a curățat și a pansat rana. După aceasta, pielea s-a vindecat bine.
Kate a folosit exerciții pentru mâini pentru a-și recăpăta forța și flexibilitatea mâinii drepte. În timp, acestea au ajuns să includă și un mic cub de spumă, pentru a introduce rezistență și tensiune.
Rezultat
Recuperarea a fost mai lungă și mai complexă decât se așteptase Kate. Nu era chiar pregătită pentru impactul fizic și emoțional pe care l-ar avea asupra ei recuperarea.
Kate încă are dureri și o amplitudine de mișcare mai mică decât înainte de operație. A durat multe luni până când umflătura de la mână i-a dispărut, dar după un an nu mai are umflături.
Degetele lui Kate sunt vizibil mai drepte. Recuperarea a fost dificilă, dar Kate simte că operația a fost decizia corectă pentru ea. Kate încă lucrează la acceptarea ajutorului atunci când este nevoie.
În 2017, am suferit o intervenție chirurgicală de urgență, o procedură de realiniere a tendoanelor. Operația a fost un succes și, pentru o vreme, lucrurile au părut să se îndrepte. Pe măsură ce anii au trecut, tendoanele de la mâna mea au început să alunece din nou. Acest lucru mi-a dezechilibrat degetele, provocând un disconfort tot mai mare.
Articulația degetului arătător drept a fost întotdeauna cea mai supărătoare. Este adesea umflată, iar deteriorarea treptată pe care artrita reumatoidă o provoacă acestei articulații mă provoacă dureri constante. Radiografiile făcute de-a lungul anilor au confirmat ceea ce simțeam deja. Articulația se înrăutățea. Pe lângă asta, degetul mare drept a început să mă doară din ce în ce mai tare, devenind o altă sursă de durere zilnică.
Sunt norocos că am fost sub îngrijirea aceluiași chirurg ortoped încă de la prima mea operație. El mi-a monitorizat îndeaproape starea. Am purtat discuții continue despre posibilitatea unei alte intervenții chirurgicale. După ani de zile în care am cântărit opțiunile, am decis în cele din urmă să merg mai departe cu o altă operație la mână în 2025.
Următorul pas în călătoria mea a implicat o procedură complexă, care ar implica:
- fuziunea articulației policelui drept
- înlocuirea articulației degetului arătător
- realinierea tendoanelor de la degetul arătător, mijlociu, inelar și mic.
Aceasta descrie procedura, dar intervenția chirurgicală nu se rezumă doar la corecții fizice. Această operație îmi oferă șansa de a-mi recăpăta confortul, funcționalitatea și o calitate a vieții mai bună.
Pregătirea pentru operație
Am urmat tratament medicamentos biologic timp de mulți ani. Știam cât de importantă va fi gestionarea medicației în perioada operației.
Perioada mea preoperatorie a început cu o consultație telefonică. A fost amănunțită și s-a concentrat pe medicamente și suplimente. Echipa mea medicală m-a sfătuit să nu mai iau biologicul cu două săptămâni înainte de procedură. Nu voi relua tratamentul biologic decât la două săptămâni după operație. Aceasta este o măsură de precauție pentru a reduce riscul de infecție și a susține vindecarea. De asemenea, mi s-a recomandat să nu mai iau suplimentele de Omega-3, deoarece acestea pot afecta sângerarea și vindecarea.
A doua consultație preoperatorie a fost față în față și a fost mai clinică. A inclus o verificare a tensiunii arteriale, analize de sânge și un ECG. O asistentă mi-a făcut un tampon la nas și la zona inghinală pentru a depista o infecție.
Nu mă așteptam să rămân peste noapte după operație, dar mi-am făcut o valiză de spital pentru orice eventualitate. Aceasta includea un halat de baie, papuci și lucruri esențiale pentru confort.
De la operația mea anterioară, știam importanța de a avea o geantă impermeabilă pentru duș. Știam că nu voi putea să ud bandajul sau gipsul timp de cel puțin o săptămână. De asemenea, mi-am făcut provizii de pantaloni cu talie elastică și tricouri elastice. Știam că voi avea nevoie de haine mai ușor de îmbrăcat și de scos cu o singură mână.
Momentul a fost favorabil. Operația mea trebuia să aibă loc joi, iar soțul meu a putut să-și ia liberă vinerea ca să fie cu mine. Din moment ce cineva trebuie să fie alături de tine în primele 24 de ore postoperatorii, sprijinul lui a fost esențial. În weekendul care a urmat, i-am avut și pe copiii mei prin preajmă pentru a mă ajuta în acele zile cruciale de recuperare.
Ziua operației
În noaptea dinaintea operației mi-a fost foarte greu să dorm. Eram plină de frică și anticipare. Mi s-a permis să beau doar înghițituri de apă de la miezul nopții dinainte. Nu cred că aș fi putut mânca chiar dacă mi s-ar fi permis! Ora de check-in era 7:15 dimineața și, în ciuda orei matinale, spitalul era deja plin de viață.
O asistentă m-a întâmpinat și m-a condus într-un mic vestiar, unde m-am schimbat într-un halat de spital. Peste el mi-am pus propriul halat pentru căldură și confort. Mi-au dat un dulap pentru a-mi depozita lucrurile. Am folosit acolo geanta, haina și pantofii. Am prins cheia dulapului de halatul de spital. Apoi m-am dus într-o sală de așteptare, alăturându-mă altor femei programate pentru diverse operații.
Curând, chirurgul meu a sosit pentru a revedea procedura pentru ultima oară. S-au asigurat că sunt bine informat și că mă simt confortabil cu planul. Anestezistul mi-a explicat medicamentele pe care urma să le primesc. Aveam nevoie de o anestezie generală, asociată cu un bloc nervos la brațul drept.
Așteptarea a fost destul de lungă, câteva ore, așa că m-am bucurat că adusesem o carte ca să încerc să mă gândesc la asta. Când a venit în sfârșit rândul meu, o asistentă m-a condus în sala de operație. M-am întins pe pat, am pus o pernă sub cap, iar echipa chirurgicală mi s-a prezentat. Mi-au pus un tampon pe frunte pentru a-mi monitoriza somnul și mi-au introdus o canulă. Medicația a început să curgă și am ațipit în scurt timp.
M-am trezit în recuperare, simțindu-mă amețită și dezorientată. Operația durase trei ore. O asistentă era lângă mine, monitorizându-mi semnele vitale și administrându-mi oxigen. Mâna mea era bandajată puternic de la vârful degetelor până la cot și legată cu o eșarfă pe corp. Chirurgul a venit să-mi spună că totul a mers bine, deși abia îmi amintesc conversația.
După o vreme, am reușit să mă ridic și să merg la toaletă. Am acceptat oferta unei cești de ceai și a unui biscuit, ceea ce a fost foarte binevenit, deoarece nu mâncasem nimic de noaptea precedentă. Câteva ore mai târziu, asistenta l-a chemat pe soțul meu să mă ia.
Acasă, eram recunoscător că blocajul nervos încă funcționa. Nu mai aveam nicio senzație în mână sau în braț, ceea ce însemna că nu aveam durere – încă. Din păcate, în noaptea aceea, la ora 2 dimineața, m-am trezit cu dureri atroce. Blocajul nervos se trezise și mi-am dat seama că spitalul mă externase fără nicio ameliorare a durerii.
Dimineața, imediat după, l-am sunat pe medicul de familie, care mi-a prescris co-codamol puternic. Administrarea lui la fiecare patru ore m-a ajutat să gestionez durerea în primele zile intense.
Recuperare
Prima săptămână după operație a fost dedicată recuperării și învățării de a accepta ajutor! Mâna mea era încă într-un gips greu, iar dușul a devenit o provocare logistică. Am folosit o pungă de plastic pentru a păstra pansamentul uscat, dar chiar și atunci, am avut nevoie de ajutor cu cele mai simple sarcini. Aveam nevoie de ajutor la spălatul și uscarea părului, la aranjarea sutienului și chiar la tăierea mâncării. Nu puteam face nimic singură.
Din fericire, soțul meu a intervenit. A gătit, m-a ajutat să mă îmbrac și s-a ocupat de lucrurile mărunte care acum mi se păreau sarcini enorme. Totuși, mi s-a părut incredibil de frustrant. Sunt obișnuită să fiu independentă. A fost o provocare să mă trezesc nevoită să cer ajutor pentru orice.
După o săptămână, am avut prima mea consultație cu terapeutul de mâini. Mi-a desfăcut cu grijă bandajele – o experiență care aproape m-a făcut să leșin. A curățat rana și a verificat firele de sutură. Apoi mi-a bandajat din nou mâna cu un pansament mai ușor. Numai asta a părut un progres.
Mi-a făcut și o atelă de plastic personalizată, modelată să se potrivească mâinii și degetelor mele într-o poziție fixă. Curelele Velcro țineau atela la locul ei. A trebuit să o port toată ziua, în fiecare zi, timp de încă o săptămână. Nu a fost tocmai confortabilă, dar a fost un pas înainte.
Chiar când credeam că încep să mă recuperez, am dat peste un mic, dar tulburător eșec. La câteva săptămâni după operație, am observat două mici umflături de-a lungul cicatricei. Se îngălbeniseră și păreau inflamate. Și mai îngrijorător, am observat că o bucată de ață ieșea dintr-una dintre ele.
La următoarea mea programare la terapie manuală, i le-am arătat terapeutei mele. Ea le-a identificat imediat ca fiind abcese cicatriciale. Acestea sunt mici buzunare de infecție cauzate de suturi interne nedizolvate. A deschis abcesele și a îndepărtat ușor firul rămas de la suturi. A curățat și pansat din nou rănile. Din fericire, acestea au început apoi să se vindece fără alte complicații. Mi-a amintit că, chiar și cu cea mai bună îngrijire, recuperarea poate fi imprevizibilă. Corpurile se vindecă la timpul și în felul lor. Cel mai important este să ai sprijinul potrivit și să știi când să vorbești dacă ceva nu este în regulă.
Fiecare săptămână aducea o nouă programare și o atelă puțin mai ușoară. De îndată ce echipa mea a spus că este sigur, am început exerciții ușoare pentru degete. Acestea implicau mișcări lente și deliberate pentru a începe să-mi reconstruiesc forța și flexibilitatea. Mai târziu, foloseam un mic cub de spumă pentru a introduce rezistență și tensiune în aceste exerciții. Acest lucru m-a ajutat să recâștig forța în mușchii și tendoanele mâinii.
Rezultat
La patru luni de la operația la mână, progresul a fost constant. Recuperarea s-a dovedit a fi mai lungă și mai complexă decât am anticipat.
Încă simt durere și am o gamă de mișcare puțin mai mică la acea mână decât înainte de operație. Sarcinile care necesită abilități motorii fine, cum ar fi închiderea nasturilor sau deschiderea pachetelor, rămân dificile. Mâna mea este încă umflată. La o consultație recentă, chirurgul meu m-a asigurat că acest lucru este normal. Mi-a spus că ar putea dura până la șase luni până dispare complet.
Degetele mele par mai drepte, ceea ce este încurajator. În ciuda disconfortului și limitărilor persistente, mă bucur că am trecut prin operație. A fost decizia corectă pentru sănătatea și mobilitatea mea pe termen lung.
Acestea fiind spuse, nu eram chiar pregătit pentru efortul emoțional și fizic al perioadei prelungite de recuperare. Este o călătorie care necesită răbdare, rezistență și dorința de a accepta ajutorul. Acesta este un lucru pe care încerc să-l învăț pe parcurs.
Un an mai târziu
După un an, încă mai simt dureri intermitente. Acestea afectează în special degetul unde mi-am făcut proteza articulară, dar și degetul mare. Disconfortul apare și dispare în continuare, dar este mult mai puțin intens. Este mult mai ușor de gestionat decât a fost vreodată înainte de operație. Aspectul general al mâinii mele s-a îmbunătățit mult. Umflarea (care obișnuia să fie constantă) a dispărut complet. Am puțin mai puțină mișcare și forță în mână, dar am înțeles întotdeauna că rezultatul nu va fi perfect. Chiar și așa, m-am adaptat destul de bine la limitări și pot face majoritatea sarcinilor zilnice mai ușor decât puteam înainte de operație. Privind în urmă, sunt sincer mulțumit că am decis să continui procedura. Îmbunătățirile nivelului de durere, ale aspectului mâinii mele și ale calității vieții mele au făcut ca întregul proces să merite.
Actualizat: 23/04/2026