Остеопороз є фактором ризику для людей з ревматоїдним артритом та ювенільним ідіопатичним артритом

30 жовтня 2018 року

Бат, Лондон, 19 жовтня 2018 року

Новий звіт, опублікований сьогодні Міжнародним фондом остеопорозу (IOF) за підтримки Національного товариства остеопорозу (NOS), висвітлив прихований, але цілком реальний тягар переломів, спричинених ламкістю кісток. Результати, які є частиною ширшого європейського звіту, підготовленого IOF, оцінюють, що Національна служба охорони здоров'я щорічно стикається з тягарем витрат на охорону здоров'я у розмірі 4,5 мільярда фунтів стерлінгів, пов'язаних з переломами, спричиненими ламкістю кісток, і ця сума загрожує непомітно паралізувати британську систему охорони здоров'я.¹

Населення Великої Британії зараз найбільше за всю історію; перевищує 66 мільйонів, а частка людей віком 65 років і старше становить 18 відсотків.2^{Очікується} , що це старіюче населення постійно зростатиме, і до 2047 року воно сягне приблизно 24 відсотків,² що означає подальше зростання поширеності хронічних захворювань, таких як остеопороз, що призведе до експоненціального зростання частоти переломів, спричинених ламкістю кісток, внаслідок остеопорозу.

Клінічний директор NOS Елісон Дойл заявила: «Це суттєвий вплив на життя людей. З огляду на понад півмільйона нових переломів кісток, що сталися у Великій Британії у 2017 році, переломи, пов’язані з ламкістю кісток, є основною перешкодою для здорового старіння, що впливає на незалежність та якість життя 3,5 мільйона жінок та чоловіків, які живуть з остеопорозом у Великій Британії.1 ^Без зобов’язання щодо змін люди продовжуватимуть ламати кістки. Очікується, що до 2030 року це число зросте ще на 26 відсотків. Окрім індивідуальних особистих витрат, пов’язаний з цим вплив на витрати ще більше зростає, і за оцінками, він досягне 5,9 мільярда фунтів стерлінгів за той самий період часу.1 ^Тягар переломів, пов’язаних з ламкістю кісток, у Великій Британії вже перевищує тягар хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ) та ішемічного інсульту.3 Наші бенефіціари розповідають нам, що для них важливо, а саме: добре жити та приймати похилий вік без страху подальших переломів» ^.

Окрім фінансового тягаря, не слід ігнорувати фізичний та емоційний вплив. Професор Джон Каніс, почесний президент IOF, пояснює: «У всьому світі переломи, спричинені ламкістю кісток, вражають кожну третю жінку та кожного п’ятого чоловіка віком від 50 років.4^Вони можуть призвести до значних порушень функцій, часто ускладнюючи повсякденну діяльність, таку як прийом їжі, одягання, миття чи покупки. Для тих, хто отримав перелом стегна, існує 40-відсоткова ймовірність того, що вони не зможуть ходити самостійно. Фізичний та психологічний вплив є величезним».

У звіті «Переломи кісток, зламані життя: план вирішення кризи переломів, спричинених ламкістю кісток, у Сполученому Королівстві» наведено докази того, що, незважаючи на наявність ефективних профілактичних методів лікування та підходів до лікування переломів, спричинених ламкістю кісток, 49% жінок старше 50 років у Великій Британії не отримують лікування після перелому стегна.1^Після перелому, спричиненого ламкістю кісток, жінки в п'ять разів частіше отримують повторний перелом протягом наступного року,^1,5 проте менше половини жінок, які отримали перелом стегна у віці 50 років або пізніше у Великій Британії, продовжують лікування остеопорозу протягом наступного^року.1,4

Соціальні та економічні наслідки переломів, спричинених крихкістю кісток, підкреслюють необхідність та терміновість впровадження найкращих у своєму класі моделей догляду. Моделі координованого догляду, такі як Служба зв’язку з переломами (FLS), продемонстрували покращення результатів лікування пацієнтів та ефективне зниження витрат на лікування. У Великій Британії, за оцінками, покриття витрат FLS запобігає 5686 подальшим переломам, спричиненим крихкістю кісток, щороку та забезпечує чисту економію коштів у розмірі 1,2 мільйона фунтів стерлінгів на рік.⁶

Окрім систем плавного падіння (FLS), додаткові рішення можуть допомогти запобігти багатьом переломам, спричиненим крихкістю. Вплив через взаємодію з політиками та уповноваженими відіграватиме вирішальну роль у фінансуванні діагностичних послуг та економічно ефективних втручань, таких як фармакологічне лікування, програми профілактики падінь та скоординовані моделі догляду, а також у забезпеченні дотримання необхідних стандартів для медичних працівників та установ.

«Переломи кісток справді ламають життя. Цей звіт є закликом до дій для політиків та уповноважених, щоб вони пріоритезували діяльність, яка може змінити життя людей з переломами, спричиненими ламкістю кісток, зосереджуючись на: стандартах догляду, покращенні місцевих послуг, зміцненні національної політики та підвищенні обізнаності щодо зміни поведінки, що дозволить ефективно вести людей з переломами, спричиненими ламкістю кісток», – додали в NOS.

Професор Сайрус Купер, президент IOF, коментує: «З огляду на зростання тягаря переломів, спричинених крихкістю кісток, що лягає на Національну службу охорони здоров’я (NHS), ми прагнемо, щоб ці звіти могли допомогти зацікавленим сторонам у вживанні необхідних заходів для скорочення пов’язаних з цим витрат та запобігання переломам кісток, які руйнують життя. Оскільки економічне обтяження переломів, спричинених крихкістю кісток, посилює системи охорони здоров’я, зараз саме час вжити заходів та розширити нашу відповідь на цю тиху загрозу. Ми закликаємо NHS England та комісарів прискорити цей процес, надаючи пріоритет стандартам медичної допомоги та фінансуванню для підтримки ефективного лікування переломів, спричинених крихкістю кісток, тим самим уникаючи ескалації пов’язаних з цим витрат, а також запобігаючи переломам та непотрібним госпіталізаціям»

Купер підсумовує: «У часи обмежень на витрати на охорону здоров’я ми більше не можемо дозволити собі ігнорувати профілактику та лікування переломів, спричинених крихкістю кісток»

Поряд зі звітом для Великої Британії, доступні детальні звіти для Франції, Німеччини, Італії, Іспанії та Швеції. Також доступний додатковий звіт, що підсумовує ширший вплив переломів, спричинених крихкістю, на системи охорони здоров'я в цих шести європейських країнах.

Примітки для редакторів:
Остеопороз – це стан, при якому кістки слабшають швидше, ніж зазвичай, що робить їх крихкими та більш схильними до переломів.⁷ Навіть найменший удар або падіння може призвести до перелому кістки (що називається «переломом через крихкість»).^7,8 Після першого перелому ймовірність отримання наступного значно зростає. У всьому світі кожна третя жінка та кожен п’ятий чоловік старше 50 років зазнають перелому через крихкість кісток внаслідок остеопорозу.⁹

Про IOF
Міжнародний фонд остеопорозу (IOF) – найбільша у світі неурядова організація, що займається профілактикою, діагностикою та лікуванням остеопорозу та пов’язаних з ним захворювань опорно-рухового апарату. Члени IOF, включаючи провідних наукових експертів та 240 пацієнтських, медичних та дослідницьких товариств з усього світу, працюють разом, щоб зробити профілактику переломів та здорову мобільність глобальним пріоритетом охорони здоров’я. www.iofbonehealth.org

Про NOS
NOS – єдина благодійна організація у Великій Британії, яка займається подоланням болю та страждань, спричинених остеопорозом, і вірить у краще здоров'я кісток для всіх. Вона робить це, піклуючись про людей, які живуть з цим захворюванням, та підтримуючи їх, надаючи широкий спектр професійного розвитку для медичних працівників, сприяючи здоров'ю кісток для запобігання остеопорозу та фінансуючи дослідження, щоб допомогти постраждалим. NOS міцно закріпила свої позиції як провідна національна група пацієнтів для людей з остеопорозом. Завдяки своїй великій базі членів, NOS проводить ефективні кампанії з пропаганди здоров'я кісток та є рушійною силою у просуванні та розвитку служб зв'язку з переломами по всій Великій Британії.

Посилання

¹ Міжнародний фонд остеопорозу. Зламані кістки, зламані життя: Дорожня карта для вирішення кризи переломів, пов'язаних з ламкістю кісток, у Сполученому Королівстві. Останній доступ: вересень 2018 р.
² Управління національної статистики. Огляд населення Великої Британії: липень 2017 р. Останній доступ: вересень 2018 р.
³ Інститут показників та оцінки здоров'я (IHME) (2016) GBD Compare Data Visualization. Останній доступ: серпень 2018 р.
⁴ Дані у файлі. 2018. Переломи, пов'язані з ламкістю кісток, у Великій Британії. Тягар, ведення та можливості: Заключний звіт EU6 від 26 червня 2018 р.
⁵ Johansson H, Siggeirsdottir K, Harvey NC та ін. Неминучий ризик перелому після перелому. Osteoporos Int 2017;28:775–80.
⁶ Wu CH, Tu ST, Chang YF та ін. Служби зв'язку з переломами покращують результати лікування пацієнтів з
переломами, пов'язаними з остеопорозом: систематичний огляд літератури та метааналіз. Bone 2018;111:92–100.
⁷ Ström O, Borgström F, Kanis JA, Compston J, Cooper C, McCloskey EV, Jönsson B. Остеопороз: тягар, забезпечення охорони здоров'я та можливості в ЄС: звіт, підготовлений у співпраці з Міжнародним фондом остеопорозу (IOF) та Європейською федерацією асоціацій фармацевтичної промисловості (EFPIA). Arch Osteoporos. 2011;6:59-155. doi: 10.1007/s11657-011-0060-1.
⁸ Міжнародний фонд остеопорозу. Зафіксуйте перелом – глобальна кампанія за розрив циклу крихкості переломів (жовтень 2012 р.). Останній доступ: вересень 2018 р.
⁹ Міжнародний фонд остеопорозу. Остеопороз в Європейському Союзі у 2008 році: десять років прогресу та постійні виклики (жовтень 2008 р.). Останній доступ: вересень 2018 р.