Reducerea decalajelor – Un plan cuprinzător pentru îngrijirea poliartrită reumatoidă și a menopauzei

13 martie 2025

Poliartrită reumatoidă (AR) afectează de trei ori mai multe femei decât bărbați. La sfârșitul anului 2023, am colaborat cu profesioniști din domeniul sănătății din întreaga țară pentru a crea și distribui femeilor cu AR un chestionar despre experiențele lor legate de perimenopauză (stadiile incipiente, când simptomele încep, dar înainte de încetarea menstruației) și menopauză.

Pacientă în consultație cu asistenta medicală.

Multe persoane cu artrită reumatoidă raportează modificări ale simptomelor în perioadele de schimbări hormonale (cum ar fi sarcina și menopauza). Am dorit să înțelegem experiențele femeilor cu artrită reumatoidă și să evidențiem orice lacune în îngrijire și să îmbunătățim informațiile atât pentru pacienți, cât și pentru profesioniști.

Am avut o rată de răspuns excelentă la acest sondaj, iar următoarele rezultate se bazează pe experiențele a aproape 800 de pacienți cu menopauză și artrită reumatoidă.

Rezultatele
(preluate din lucrarea publicată de echipa de studiu „Menopauza contează: Rezultatele unui sondaj național privind pacienții cu artrită reumatoidă din Marea Britanie”, publicată în Musculoskeletal Care în decembrie 2024)
 
– 80% au răspuns că artrita lor s-a agravat în timpul menopauzei, 10% fiind mult mai agravată.
– 47% au urmat terapie de substituție hormonală (THS). Dintre acestea, 80% au experimentat o ameliorare a simptomelor menopauzei, iar 30% au avut o ameliorare moderată sau mare a simptomelor artritei.
– 84% dintre participante au considerat că echipele de reumatologie ar trebui să primească mai multă educație și instruire cu privire la menopauză în legătură cu artrita reumatoidă.
– O statistică remarcabilă a fost că 93% dintre respondente nu au avut nicio discuție medicală despre menopauză. Pentru cele care au avut-o, acest lucru a fost cel mai frecvent cu medicul lor de familie în legătură cu TSH și osteoporoza.
Analiza comentariilor a relevat și câteva teme:
– Discuțiile despre menopauză au avut loc doar dacă pacienta a menționat acest aspect.
– Au existat sfaturi contradictorii despre terapia de substituție hormonală.
– Există suprapuneri și confuzii între simptomele artritei reumatoide și menopauză.
– Participantele au exprimat o legătură percepută între menopauză și debutul sau agravarea artritei lor.
– Acest studiu era demult așteptat.
Concluzii
Studiul a concluzionat că:
– Pacientele au observat o legătură puternică între menopauză și fie debutul, fie agravarea simptomelor de artrită reumatoidă (AR), adesea existând confuzie cu privire la ceea ce a fost AR și ce a fost menopauza.
– Pacientele ar dori mai multe discuții cu echipa lor medicală despre menopauză și impactul acesteia asupra persoanelor cu AR.
– Pacientele primesc sfaturi contradictorii despre terapia de substituție hormonală (THS).
– Sunt necesare mai multe cercetări cu privire la menopauză și AR.
Diagramă cu bare, care arată că 92,2% dintre paciente au raportat că menopauza nu este discutată sau luată în considerare atunci când discută despre tratamentele pentru artrita reumatoidă cu profesioniștii din domeniul sănătății.

Înțelegerea lacunelor în îngrijire și abordarea acestora

Poliartrita reumatoidă (AR) și menopauza prezintă unele dintre aceleași probleme atunci când luăm în considerare furnizarea serviciilor de asistență medicală. Lipsa unei educații adecvate, a resurselor pentru autogestionare și a căilor de îngrijire înseamnă că pacientele pot fi lovite de o „dublă lovitură” atunci când încearcă să obțină sprijin și ajutor pentru simptomele lor. Mai sunt multe de făcut pentru a aborda aceste probleme și sper că vom vedea mai multe cercetări efectuate în acest domeniu al sănătății femeilor.

La NRAS, vom începe prin dezvoltarea unor resurse dedicate pacienților pentru a sprijini persoanele cu poliartrită reumatoidă (AR) aflate fie în perimenopauză, fie în menopauză. În colaborare cu experți în AR și menopauză, intenționăm să dezvoltăm câteva „instrumente” pe care atât pacienții, cât și profesioniștii le pot folosi pentru a deschide conversația despre menopauză și a crea un plan mai holistic pentru gestionarea simptomelor. Exemplele ar include o broșură, conținut pe site-ul web, conținut pe rețelele sociale și un eveniment NRAS Live.

Colaborare

În prezent, discutăm cu specialiști în menopauză atât din Marea Britanie, cât și din întreaga lume, pentru a identifica experții care ne pot sprijini în producerea acestor resurse specializate. Odată ce echipa de proiect va fi convocată, vom crea un plan de proiect pe care echipa noastră de strângere de fonduri îl poate folosi atunci când solicită granturi și trusturi adecvate care ne vor ajuta să finanțăm această activitate importantă.

Un viitor mai sănătos

Prin această activitate, sperăm să îmbunătățim semnificativ calitatea îngrijirii pentru persoanele cu artrită reumatoidă și pentru cele aflate în perimenopauză sau menopauză. Angajamentul nostru față de inovație și furnizarea de servicii va asigura că membrii noștri primesc îngrijirea completă și plină de compasiune pe care o merită.

Împreună, putem reduce aceste decalaje și deschide calea către un viitor mai sănătos.

Mulțumiri

Aș dori să profit de această ocazie pentru a mulțumi echipei de studiu, care lucrează în domeniul reumatologiei în Regatul Unit: Sharon Petford; Sandra Robinson; Julie Begum; Ailsa Bosworth; Clare Jacklin; Sally Matthews; și David Walker. De asemenea, aș dori să spun că așteptăm cu nerăbdare să colaborăm cu dumneavoastră la rezultatele acestei lucrări.