Reducerea atacurilor de cord

2017

Noile cercetări arată că medicamentele biologice, utilizate pentru a trata artrita reumatoidă, pot reduce riscul de atacuri de cord la persoanele cu RA cu până la 40%.

Riscul mai mare de atacuri de cord la pacienții cu RA este considerat a fi o consecință a inflamației cauzate de boală. Un obiectiv cheie în tratamentul RA este reducerea acestei inflamații.

Medicamentele standard de modificare a bolii (DMARD), cum ar fi metotrexatul, sunt utilizate pentru a reduce activitatea bolii, iar medicamentele biologice, cum ar fi anti-TNF-urile, acţionează prin direcţionarea anumitor proteine ​​din răspunsul imun, reducând astfel inflamaţia.

Utilizarea medicamentelor biologice în Marea Britanie este guvernată de liniile directoare NICE și este limitată la anumiți pacienți care îndeplinesc criteriile stabilite de NICE. Acești pacienți trebuie să aibă un nivel ridicat de activitate a bolii și se estimează că aproximativ 15% dintre persoanele cu RA primesc medicamente biologice.

Două grupuri de persoane cu RA au fost studiate de cercetătorii de la British Society for Rheumatology Biologics Register for Rhumatoid Artrita (BSRBR-RA) pentru a afla riscul lor de atac de cord și severitatea acestor atacuri. Această cercetare a fost efectuată la Centrul de Epidemiologie din Marea Britanie pentru Cercetarea Arthritei, Universitatea din Manchester.

O scădere a riscului de aproape 40% a fost observată la pacienții care au primit tratament anti-TNF, comparativ cu cei care au primit numai DMARD standard. Cu toate acestea, severitatea atacurilor de cord în rândul celor care le-au suferit nu a fost nicio diferență între cele două grupuri.

Profesorul Kimme Hyrich de la Universitatea din Manchester, Divizia de Științe Musculoscheletice și Dermatologice, a spus: „Pacienții cu RA trebuie să îndure deja o afecțiune debilitantă, dar să aibă un risc crescut de atacuri de cord din cauza bolii lor este o complicație foarte îngrijorătoare. Pe lângă gestionarea factorilor de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat, obținerea unui control excelent al inflamației poate reduce, de asemenea, acest risc''.

„Echipa noastră a reușit să demonstreze că acest risc crescut poate fi redus semnificativ prin utilizarea de terapii cu medicamente biologice, cum ar fi anti-TNF.

„Descoperirile și explicațiile plauzibile ale acestora ar putea fi folosite pentru a revizui ghidurile existente (pentru utilizarea medicamentelor biologice) și, în special, pentru a extinde utilizarea la pacienții cu niveluri moderate de activitate a bolii.”

Dr. Mike Knapton, director medical asociat la British Heart Foundation (care a finanțat majoritatea acestei cercetări), a declarat: „Această cercetare este interesantă, arătând o asociere clară între primirea anti-TNF și riscul de atac de cord”.

„Această cercetare va informa lucrările viitoare, pe măsură ce descoperim noi modalități de a reduce atacurile de cord la persoanele care trăiesc cu RA.”

Această cercetare este promițătoare și adaugă la înțelegerea noastră cu privire la riscurile atacurilor de cord la pacienții cu RA și posibilele modalități de a le preveni, deși vor fi necesare cercetări suplimentare pentru a investiga acest lucru.