RA اور JIA والے لوگوں کے لیے آسٹیوپوروسس ایک خطرے کا عنصر ہے۔

30 اکتوبر 2018

باتھ، لندن، 19 اکتوبر 2018

بین الاقوامی آسٹیوپوروسس فاؤنڈیشن (IOF) کی طرف سے اور نیشنل آسٹیوپوروسس سوسائٹی (NOS) کے تعاون سے آج جاری کی گئی نئی رپورٹ نے نزاکت کے فریکچر کے پوشیدہ، لیکن انتہائی حقیقی، بوجھ کو اجاگر کیا ہے۔ نتائج، جو کہ IOF کی طرف سے پیش کی گئی ایک وسیع یورپی رپورٹ کا حصہ ہیں، اندازہ لگایا گیا ہے کہ NHS کو صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات میں £4.5 بلین سالانہ بوجھ کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو کہ فریکچر کے فریکچر سے منسلک ہے، جو کہ برطانوی صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو چھپ کر تباہ کرنے کا خطرہ ہے۔.1

برطانیہ کی آبادی اب تک کی سب سے زیادہ ہے۔ 66 ملین سے زیادہ ہے، جس میں 65 سال اور اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کا تناسب 18 فیصد ہے۔2 یہ عمر رسیدہ آبادی 2047 میں ایک اندازے کے مطابق 24 فیصد تک مسلسل بڑھنے والی ہے،2 یعنی آسٹیوپوروسس جیسے دائمی حالات کے پھیلاؤ میں مزید اضافہ ہو گا، جس کے نتیجے میں آسٹیوپوروسس کے نتیجے میں نازکی کے فریکچر کے واقعات میں غیر معمولی اضافہ ہو گا۔

NOS کے کلینیکل ڈائریکٹر ایلیسن ڈوئل نے کہا: "لوگوں کی زندگیوں پر اہم اثرات مرتب ہو رہے ہیں۔ 2017 میں برطانیہ میں نصف ملین سے زیادہ نئی ٹوٹی ہوئی ہڈیوں کے ہونے کے ساتھ، نزاکت کے فریکچر صحت مند بڑھاپے کی راہ میں ایک بڑی رکاوٹ ہیں جو 3.5 ملین خواتین اور مردوں کی آزادی اور معیار زندگی پر اثر انداز ہوتے ہیں ۔ 2030 تک اس تعداد میں مزید 26 فیصد اضافہ متوقع ہے۔ اس کے ساتھ ساتھ اس سے متعلقہ لاگت میں مزید اضافہ ہو رہا ہے، جس کا تخمینہ اسی مدت میں £5.9 بلین تک پہنچ جائے گا ۔ 1 ہمیں بتائیں کہ ان کے لیے کیا اہم ہے، جو اچھی زندگی گزار رہے ہیں اور مزید فریکچر کے خوف کے بغیر بڑھاپے کو گلے لگا رہے ہیں۔

لاگت کے بوجھ کے علاوہ، جسمانی اور جذباتی اثرات کو نظر انداز نہیں کیا جانا چاہیے۔ پروفیسر جان کنیس، IOF کے اعزازی صدر، بتاتے ہیں "دنیا بھر میں، نزاکت کے فریکچر ہر تین میں سے ایک عورت اور 50 یا اس سے زیادہ عمر کے پانچ میں سے ایک مرد کو متاثر کرتے ہیں۔4 ان کے نتیجے میں اہم خرابی پیدا ہو سکتی ہے، جو اکثر روزمرہ کی سرگرمیاں جیسے کہ کھانا، کپڑے پہننا، دھونا یا خریداری کرنا مشکل بنا دیتا ہے۔ جو لوگ کولہے کے فریکچر کا شکار ہوتے ہیں، ان کے جسمانی طور پر چلنے کے قابل ہونے کے امکانات 4 فیصد نہیں ہوتے۔ اور نفسیاتی اثر بہت بڑا ہے۔"

وہ رپورٹ کرتا ہے، "ٹوٹی ہوئی ہڈیاں، ٹوٹی ہوئی زندگیاں: برطانیہ میں نازکی کے فریکچر کے بحران کو حل کرنے کے لیے ایک روڈ میپ"، اس بات کا ثبوت فراہم کرتا ہے کہ نزاکت کے فریکچر کے لیے مؤثر روک تھام کے علاج اور انتظامی طریقوں کی دستیابی کے باوجود، برطانیہ میں 50 سال سے زیادہ عمر کی 49 فیصد خواتین کولہے کے فریکچر کے بعد علاج نہیں کروا رہی ہیں۔1 نزاکت کے فریکچر کے بعد، خواتین کو اگلے سال کے اندر دوسرے فریکچر کا سامنا کرنے کا امکان پانچ گنا زیادہ ہوتا ہے،1,5 لیکن برطانیہ میں 50 سال کی عمر میں یا اس کے بعد کولہے کے فریکچر کو برقرار رکھنے والی نصف سے بھی کم خواتین اگلے سال آسٹیوپوروسس کا علاج کرواتی ہیں۔1,4

کمزوری کے ٹوٹنے کے سماجی اور معاشی اثرات نگہداشت کے کلاس ماڈلز میں بہترین نفاذ کی ضرورت اور فوری ضرورت کو اجاگر کرتے ہیں۔ مربوط نگہداشت کے ماڈلز جیسے کہ فریکچر لیزن سروس (FLS) نے مریض کے بہتر نتائج اور لاگت کی بچت کے علاج کو مؤثر طریقے سے فراہم کرتے ہوئے دکھایا ہے۔ UK میں، FLS پروویژن کور ہر سال 5,686 بعد میں ٹوٹنے والے فریکچر کو روکنے اور سالانہ £1.2 ملین کی خالص لاگت کی بچت حاصل کرنے کا تخمینہ ہے۔.6

FLSs کے علاوہ، اضافی حل بہت سے نازک فریکچر کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ پالیسی سازوں اور کمشنروں کے ساتھ بات چیت کے ذریعے اثر و رسوخ تشخیصی خدمات اور سرمایہ کاری مؤثر مداخلتوں جیسے فارماسولوجیکل علاج، گرنے سے بچاؤ کے پروگراموں اور نگہداشت کے مربوط ماڈل کے ساتھ ساتھ صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد اور اداروں کے لیے ضروری معیارات کو نافذ کرنے میں اہم کردار ادا کرے گا۔.

"ٹوٹی ہوئی ہڈیاں زندگیوں کو توڑ دیتی ہیں۔ یہ رپورٹ پالیسی سازوں اور کمشنروں کے لیے ایسی سرگرمیوں کو ترجیح دینے کا مطالبہ کرتی ہے جو کمزوری کے فریکچر والے لوگوں کے لیے فرق پیدا کر سکتی ہیں، جن پر توجہ مرکوز کی جاتی ہے: نگہداشت کے معیارات، مقامی خدمات میں بہتری، قومی پالیسی کو مضبوط بنانا اور رویے میں تبدیلی کے لیے بیداری پیدا کرنا تاکہ کمزوری کے فریکچر والے لوگوں کے موثر انتظام کو ممکن بنایا جا سکے۔" NOS نے مزید کہا۔.

پروفیسر سائرس کوپر، آئی او ایف کے صدر، تبصرہ کرتے ہیں: "این ایچ ایس پر نازک فریکچر کے بڑھتے ہوئے بوجھ کے ساتھ، یہ ہماری خواہش ہے کہ یہ رپورٹیں متعلقہ اخراجات کو کم کرنے اور ٹوٹی ہوئی ہڈیوں کو زندگیوں کو ٹوٹنے سے روکنے کے لیے ضروری اقدامات کرنے میں اسٹیک ہولڈرز کی مدد کر سکیں۔ اس خاموش خطرے پر ہمارا ردعمل ہم NHS انگلینڈ اور کمشنروں سے کہتے ہیں کہ وہ نگہداشت کے معیارات کو ترجیح دیتے ہوئے اور فنڈز فراہم کرتے ہوئے اس سے متعلقہ اخراجات میں اضافے سے بچیں اور ہسپتال میں غیر ضروری داخلے کو روکیں۔

کوپر نے یہ نتیجہ اخذ کیا: "صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات میں رکاوٹوں کے وقت، ہم اب نازک فریکچر کی روک تھام اور انتظام کو نظر انداز کرنے کے متحمل نہیں ہوسکتے ہیں۔"

برطانیہ کی رپورٹ کے ساتھ، فرانس، جرمنی، اٹلی، سپین اور سویڈن کے لیے تفصیلی ملکی رپورٹس دستیاب ہیں۔ ان چھ یورپی ممالک میں صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر نزاکت کے فریکچر کے وسیع اثرات کا خلاصہ کرنے والی ایک اضافی رپورٹ بھی دستیاب ہے۔.

ایڈیٹرز کے لیے نوٹس:
آسٹیوپوروسس ایک ایسی حالت ہے جہاں ہڈیاں معمول سے زیادہ تیزی سے کمزور ہوتی ہیں۔ انہیں نازک اور ٹوٹنے کا زیادہ امکان بنانا۔7 یہاں تک کہ معمولی ٹکرانے یا گرنے کے نتیجے میں ہڈی ٹوٹ سکتی ہے (جسے 'نازک فریکچر' کہا جاتا ہے)۔7,8 پہلے فریکچر کا سامنا کرنے کے بعد، دوسرے کے لگنے کا امکان بہت بڑھ جاتا ہے۔ دنیا بھر میں، 3 میں سے 1 عورت اور 5 میں سے 1 مرد 50 سال سے زیادہ عمر کے آسٹیوپوروسس کی وجہ سے فریکچر کا تجربہ کرے گا۔9

IOF کے بارے میں
بین الاقوامی آسٹیوپوروسس فاؤنڈیشن (IOF) دنیا کی سب سے بڑی غیر سرکاری تنظیم ہے جو آسٹیوپوروسس اور متعلقہ پٹھوں کی بیماریوں کی روک تھام، تشخیص اور علاج کے لیے وقف ہے۔ IOF ممبران، بشمول معروف سائنسی ماہرین اور دنیا بھر میں 240 مریض، طبی اور ریسرچ سوسائٹیز، فریکچر کی روک تھام اور صحت مند نقل و حرکت کو عالمی صحت کی دیکھ بھال کی ترجیح بنانے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں۔ www.iofbonehealth.org

NOS کے بارے میں
NOS برطانیہ کا واحد خیراتی ادارہ ہے جو آسٹیوپوروسس کی وجہ سے ہونے والے درد اور تکلیف کو ختم کرنے کے لیے وقف ہے اور ہر ایک کے لیے ہڈیوں کی بہتر صحت پر یقین رکھتا ہے۔ یہ اس حالت میں رہنے والے لوگوں کی دیکھ بھال اور مدد کرنے، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے لیے پیشہ ورانہ ترقی کی ایک وسیع رینج فراہم کرنے، آسٹیوپوروسس کو روکنے کے لیے ہڈیوں کی اچھی صحت کو فروغ دینے اور متاثرہ افراد کی مدد کے لیے تحقیق کے لیے فنڈ فراہم کرکے ایسا کرتا ہے۔ NOS نے مضبوطی سے آسٹیوپوروسس کے شکار لوگوں کے لیے قومی مریضوں کے ایک سرکردہ گروپ کے طور پر اپنی پوزیشن قائم کی ہے۔ اپنے بڑے ممبر بیس کے ذریعے، NOS نے ہڈیوں کی صحت کی مؤثر وکالت کی مہموں کی قیادت کی ہے اور پورے برطانیہ میں فریکچر لیزین سروسز کے فروغ اور ترقی میں ایک محرک قوت ہے۔

حوالہ جات

1 بین الاقوامی آسٹیوپوروسس فاؤنڈیشن۔ ٹوٹی ہوئی ہڈیاں، ٹوٹی ہوئی زندگیاں: برطانیہ میں فریکچر فریکچر کے بحران کو حل کرنے کے لیے ایک روڈ میپ۔ آخری مرتبہ ستمبر 2018
2 دفتر برائے قومی شماریات تک رسائی حاصل کی گئی۔ برطانیہ کی آبادی کا جائزہ: جولائی 2017۔ آخری مرتبہ ستمبر 2018 تک رسائی حاصل کی۔
3 انسٹی ٹیوٹ فار ہیلتھ میٹرکس اینڈ ایویلیوایشن (IHME) (2016) GBD ڈیٹا ویژولائزیشن کا موازنہ کریں۔ آخری بار اگست 2018 تک رسائی حاصل کی گئی۔
4 ڈیٹا۔ 2018. برطانیہ میں نزاکت کے فریکچر۔ بوجھ، انتظام اور مواقع: EU6 سمری فائنل رپورٹ 26-06-2018۔
5 Johansson H, Siggeirsdottir K, Harvey NC, et al. فریکچر کے بعد فریکچر کا خطرہ۔ آسٹیوپوروس انٹ 2017؛ 28:775–80۔
6 وو CH، Tu ST، Chang YF، et al. فریکچر رابطہ خدمات آسٹیوپوروسس سے متعلق
فریکچر والے مریضوں کے نتائج کو بہتر بناتی ہیں: ایک منظم ادب کا جائزہ اور میٹا تجزیہ۔ ہڈی 2018؛ 111:92–100۔
7 Ström O, Borgström F, Kanis JA, Compston J, Cooper C, McCloskey EV, Jönsson B. Osteoporosis: EU میں بوجھ، صحت کی دیکھ بھال کی فراہمی اور مواقع: بین الاقوامی آسٹیوپوروسس فاؤنڈیشن (IOF) اور یورپی فیڈریشن آف فارماسیوٹیکل ایسوسی ایشن (Indus EFIA) کے تعاون سے تیار کردہ ایک رپورٹ۔ آرک آسٹیوپورس۔ 2011؛ ​​6:59-155۔ doi: 10.1007/s11657-011-0060-1۔
8 بین الاقوامی آسٹیوپوروسس فاؤنڈیشن۔ فریکچر کیپچر - فریکچر فریکچر سائیکل کو توڑنے کے لیے ایک عالمی مہم (اکتوبر 2012)۔ آخری مرتبہ ستمبر 2018 تک رسائی حاصل کی گئی۔
9 بین الاقوامی آسٹیوپوروسس فاؤنڈیشن۔ 2008 میں یورپی یونین میں آسٹیوپوروسس: دس سال کی ترقی اور جاری چیلنجز (اکتوبر 2008)۔ آخری مرتبہ ستمبر 2018 تک رسائی حاصل کی۔