مسوڑھوں کی بیماری اور RA

2017

جانز ہاپکنز ہسپتال میں ہونے والی ایک تحقیق میں نئے شواہد ملے ہیں کہ ایک جراثیم جو دائمی سوزش آمیز مسوڑھوں کے انفیکشن کا سبب بنتا ہے وہ بھی ریمیٹائڈ گٹھیا جیسے حالات میں نظر آنے والے اشتعال انگیز "آٹو امیون" ردعمل کو متحرک کرتا ہے۔ یہ نئے نتائج RA کے علاج اور روک تھام میں اہم اثرات مرتب کرسکتے ہیں۔

مسوڑھوں کی بیماری میں اور RA والے بہت سے لوگوں میں عام ڈینومینیٹر ایک بیکٹیریا ہے جسے Aggregatibacter Actinomycetemcomitans کہتے ہیں۔

1900 کی دہائی کے اوائل سے مسوڑھوں کی بیماری اور RA کے درمیان کلینیکل ایسوسی ایشن کا مشاہدہ کیا گیا ہے، اور وقت گزرنے کے ساتھ، تفتیش کاروں نے شبہ ظاہر کیا ہے کہ ایک مشترکہ عنصر دونوں بیماریوں کو متحرک کر سکتا ہے۔ اس جراثیم کے ساتھ ایک انفیکشن citrullinated پروٹین کی پیداوار کی حوصلہ افزائی کرتا ہے، جو مدافعتی نظام کو فعال کرنے کا شبہ ہے.

Citrullination ہر ایک میں قدرتی طور پر پروٹین کے کام کو منظم کرنے کے طریقے کے طور پر ہوتا ہے۔ یہ عمل ان لوگوں میں خلل پڑتا ہے جن کے پاس RA ہے جس کے نتیجے میں citrullinated پروٹین کی غیر معمولی مقدار ہوتی ہے۔ یہ ان پروٹینوں میں اینٹی باڈیز کی تخلیق کا باعث بنتا ہے جس سے انسان کے اپنے ٹشوز پر حملہ ہوتا ہے، جس سے سوزش ہوتی ہے۔

اس تحقیق کے لیے، پیریڈونٹل (گم) مائکرو بایولوجی/بیماری اور RA کے ماہرین کی ایک ٹیم نے دونوں بیماریوں کے لیے مشترکہ لنک تلاش کرنا شروع کیا۔ مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ پہلے RA کے مریضوں کے جوڑوں میں مشاہدہ کیا جانے والا عمل پیریڈونٹل بیماری والے مریضوں کے مسوڑھوں میں ہوتا ہے۔

مطالعہ کے حصے کے طور پر، ٹیم نے خون میں بیکٹیریا کے خلاف اینٹی باڈیز کا پتہ لگانے کے لیے ایک ٹیسٹ تیار کیا۔ RA کے ساتھ 196 مریضوں میں سے، تقریبا نصف اس بیکٹیریم کے ساتھ انفیکشن کے ثبوت تھے. یہ مسوڑھوں کی بیماری والے لوگوں کے اعداد و شمار کی طرح تھا، لیکن صحت مند لوگوں کے گروپ میں، صرف 11٪ کا ٹیسٹ مثبت آیا۔

جانز ہاپکنز یونیورسٹی اسکول آف میڈیسن کے سینئر اسٹڈی انوسٹی گیٹر اور میڈیسن کے ایسوسی ایٹ پروفیسر فیلیپ اینڈریڈ نے خبردار کیا کہ RA کے ساتھ مطالعہ کے 50 فیصد سے زیادہ شرکاء نے بیکٹیریا سے انفیکشن کا کوئی ثبوت نہیں دکھایا، جو اس بات کی نشاندہی کر سکتا ہے کہ آنتوں میں دوسرے بیکٹیریا، پھیپھڑوں یا دوسری جگہوں پر پروٹین کی citrullination کا سبب بننے کے لئے اسی طرح کا طریقہ کار استعمال کیا جا سکتا ہے اور اس پر مزید تحقیق کرنے کی ضرورت ہے اور یہ تجویز کرتا ہے کہ: "اگر ہم دونوں مشترکہ (بیکٹیریم اور بیماری) کے ارتقاء کے بارے میں مزید جان لیں تو شاید ہم روک سکتے ہیں۔ بیماری] صرف مداخلت کرنے کے بجائے۔"