سوزش والی گٹھیا میں ورزش اور اچھی نیند کے فوائد جاننے کی مایوسی، جب آپ یہ نہیں کر پاتے اور مسلسل نیند آپ سے بچ جاتی ہے
Ailsa Bosworth MBE کا بلاگ
میں عام طور پر ایک گلاس آدھا بھرا ہوا ہوں، پر امید شخص ہوں اور میں اب بھی اس طعنے کے باوجود ہوں جس کے بارے میں میں ہوں! تاہم، آج صبح ڈاکٹر مائیکل موسلی کو ریڈیو 4 پر ان کے پروگرام 'صرف ایک چیز' میں گفتگو کرتے ہوئے سن کر - (اپنے دل، دماغ اور مدافعتی نظام کو صحت مند رکھنے کے لیے)، میں ریڈیو پر چیخنا چاہتا تھا۔ آج صبح یہ پش اپس (یا پریس اپس) اور اسکواٹس کرنے کے بارے میں تھا - بظاہر حقیقی فائدہ حاصل کرنے کے لیے آپ کو 40 پریس اپس کرنے کی ضرورت ہے - مجھے ایسا لگا جیسے میں چیخ رہا ہوں 'میں فرش پر بھی نہیں چڑھ سکتا، اور میری کلائیاں نہیں جھکتی'۔ یہ پروگرام سائنس کے تمام فائدے، ثابت شدہ تحقیق، اور محتاط وضاحت کے ساتھ آتا ہے جسے طبی ماہرین نے سوچ سمجھ کر پیش کیا ہے، لیکن اس سے کوئی فائدہ نہیں ہوتا! میں RA والے لوگوں میں ورزش سے متعلق تحقیق کو جانتا ہوں اور میں جانتا ہوں کہ یہ کتنا فائدہ مند ہے، میں جانتا ہوں کہ یہ آپ کے قلبی امراض کے خطرے کو کم کرتا ہے، آپ کے مدافعتی نظام کو بڑھاتا ہے اور میں جانتا ہوں کہ مشقوں کو مضبوط کرنے سے جوڑوں کے گرد پٹھوں کو فائدہ پہنچے گا!! میں اسے اس طریقے سے نہیں کر سکتا جس طرح میں کرنا چاہتا ہوں۔ ویسے، اگر آپ یہ پڑھ رہے ہیں اور حیاتیات اور جدید ترین علاجوں کی آمد کے بعد سے پچھلے 20 سالوں میں ابھی حال ہی میں اس کی تشخیص یا تشخیص ہوئی ہے، تو اس بات کا بہت امکان نہیں ہے کہ آپ کو اس نقصان کی سطح کا سامنا ہو گا جو میں نے 40 سال کے بعد برداشت کیا ہے۔ اس وقت ہمارے پاس آج تک دوائیں دستیاب نہیں تھیں، اور آپ کا فوری طور پر DMARDs (بیماری کو تبدیل کرنے والی اینٹی ریمیٹک ادویات) کی زیادہ مقداروں سے علاج نہیں کیا گیا، لہذا براہ کرم یہ نہ سمجھیں کہ آپ کو ان مسائل کا سامنا کرنا پڑے گا جن کے بارے میں میں اس بلاگ میں بات کر رہا ہوں! لیکن آپ میں سے بہت سے لوگ ایسے ہوں گے جو دیرینہ بیماری میں مبتلا ہوں گے جو بلاشبہ پہچان لیں گے کہ میں کس چیز کے بارے میں بات کر رہا ہوں!
ایک اور حالیہ 'صرف ایک چیز'، ایپی سوڈ میں، ڈاکٹر موسلی نے وضاحت کی کہ گرم یا گرم شاور کے بعد شاور کو 90 سیکنڈ تک ٹھنڈا کرنے سے آپ کے مدافعتی نظام میں اضافہ ہوتا ہے۔ 'ٹھیک ہے میں نے سوچا'، یہ وہ کام ہے جو میں کر سکتا ہوں جس میں فرش پر چڑھنا یا چھلانگ لگانا/دوڑنا/تیزی سے چلنا شامل نہیں ہے (وہ چیزیں جو میں نہیں کر سکتا)۔ وائلڈ واٹر سوئمنگ آج کل بہت مشہور نظر آتی ہے لیکن تھوڑی سی گوگلنگ کرنے کے بعد ایسا لگتا ہے کہ سائنسدانوں کو لگتا ہے کہ یہ تیراکی کے بجائے ٹھنڈا پانی ہو سکتا ہے جو فائدہ دے رہا ہے۔ ایک تحقیق سے پتا چلا ہے کہ 60 دنوں تک ہر صبح 30 سیکنڈ سردی میں نہانے سے بیمار دنوں کی تعداد میں 30 فیصد کمی واقع ہو سکتی ہے۔ 'Hurrah' میں نے سوچا، چلو اسے جانے دو۔ اس لیے، پچھلے ہفتے سے میں شاور کو 30% تک کر رہا ہوں (وہ ٹھنڈا ہے لیکن جمنا نہیں ہے اور شاور ویسے بھی نیچے نہیں جائے گا!) صبح میں اپنے معمول کے گرم شاور کے بعد اور اب تک میں آگے اور پیچھے 20 تک تیزی سے گنتی کا انتظام کر چکا ہوں۔ میں ابھی تک یہ نہیں بتا سکتا کہ آیا اس کا کوئی فائدہ مند اثر ہو رہا ہے، لیکن میں شاور سے باہر نکلتا ہوں اور کچھ زیادہ بیدار اور زندہ محسوس ہوتا ہوں۔.
اور اگر میں ایک اور مضمون پڑھتا ہوں جس میں آپ کے جسم کے عملی طور پر ہر نظام پر ناقص نیند کے منفی اثرات کے بارے میں بتایا گیا ہے …… درحقیقت یہ ایک صبح یہ خبر سن کر مجھے حیرت نہیں ہوگی کہ ناقص نیند سے آپ کے دانت بھی گر جاتے ہیں! ہم سب جانتے ہیں کہ RA کے صحت سے متعلق اثرات میں جوڑوں کا درد اور سختی شامل ہے، جو اکثر نیند کی خرابی اور افسردگی کا باعث بنتے ہیں۔ درحقیقت، بے خوابی اور نیند کی کمی کے اثرات کو صحت کے لیے خطرہ کے طور پر اب اچھی طرح سے تسلیم کیا گیا ہے لیکن کوئی بھی اس مسلسل مسئلے میں ہماری مدد نہیں کرتا۔ نیند کو قوت مدافعت کا ایک اہم پیش گو سمجھا جاتا ہے، اور نیند کی کمی کو انفیکشن کے بڑھتے ہوئے حساسیت سے جوڑا گیا ہے۔ اس بات کے بڑھتے ہوئے شواہد موجود ہیں کہ نیند کی کمی درحقیقت RA سمیت جوڑوں کی سوزش کی بیماریوں کی نشوونما یا بڑھنے کا محرک ہو سکتی ہے۔ میرے خیال میں نیند کی کمی کی بجائے بے خوابی ہے (جو مختلف ہے) لیکن ایک بار پھر، جب آپ دوبارہ سو نہیں پاتے تو یہ سب کچھ جاننے سے کوئی فائدہ نہیں ہوتا۔ میں نے ہر رات ایک ہی وقت میں سونے کی کوشش کی ہے، بستر پر ٹی وی نہیں دیکھ رہا ہوں، ہر چیز اندھیرا اور گرم ہے، لیکن زیادہ گرم نہیں ہے، اور ہمیشہ کی طرح ٹاس کرنا اور موڑنا ختم کرنا ہے۔ پچھلے ایک سال میں میں نے یوٹیوب پر سلیپ ٹاک ڈاؤن ریکارڈنگ سننا شروع کیا ہے اور بعض اوقات وہ مجھے سست، گہری سانس لینے کی مشقوں کی مشق کرتے ہوئے سونے پر مجبور کر دیتے ہیں، لیکن یہ دیر تک نہیں رہتا۔ ایک گھنٹہ بعد میں دوبارہ چھت کی طرف دیکھ رہا ہوں اور یہ صرف 3.05 بجے ہے! میں نے موقعوں پر اپنے جی پی سے بھی بات کی ہے، لیکن وہ مجھے نیند کی گولیاں نہیں دے گی اور ایسا لگتا ہے کہ اس کے پاس زیادہ متبادل مشورہ نہیں ہے۔ تو، آپ کیا کریں جب آپ کے کندھے میں درد ہو اور آپ کو اپنی طرف لیٹنے کی ضرورت ہو کیونکہ آپ اپنی پیٹھ کے بل لیٹ نہیں سکتے، آپ کی ٹانگیں بے چین ہیں اور ایسی پوزیشن تلاش کرنے کی شدت سے کوشش کرنے کے بارے میں پیٹنا نہیں روک سکتے جس میں آپ آرام سے رہ سکیں؟؟ آہ جی ہاں، ڈاکٹر مائیکل موزلی آپ کو 'صرف ایک چیز' بتاتے ہوئے ٹیون کریں - گڈ نائٹ کیپ حاصل کرنے کی اہمیت۔ ہممم….
میں زیادہ چلنے کے قابل ہونا چاہوں گا لیکن ان تمام سرجریوں کے ساتھ جو میں نے اپنے پیروں اور ٹخنوں پر برسوں سے کیا ہے اور حقیقت یہ ہے کہ میرے پیروں کے زیادہ تر جوڑ بے ساختہ مل گئے ہیں، بہت سے دن ایسے ہوتے ہیں جب وہ چلنے میں بہت تکلیف دہ ہوتے ہیں۔ یہ مختلف ہوتا ہے اور اچھے دن میں میں شاید 30-45 منٹ تک چلنے کا انتظام کر سکتا ہوں۔ جو مجھے بہتر محسوس کرتا ہے۔ تاہم، تقریباً 14 مہینوں سے زیادہ کو بچانے اور اپنا زیادہ تر وقت یا تو اپنے کمپیوٹر کے سامنے بیٹھ کر کام کرنے، شام کو کچھ ٹی وی دیکھنے اور پھر بستر پر سونے کے بغیر گزارنے کے بعد، میں خود کو ڈی کنڈیشنڈ محسوس کرتا ہوں۔ ایسا نہیں ہے کہ COVID کے ہونے سے پہلے میں بہت اچھی حالت میں تھا! میں شدت سے محسوس کر رہا ہوں کہ مجھے کچھ کرنے کی ضرورت ہے۔.
ایک فائدہ مند چیز جو میں کرتا ہوں گانا ہے، اور جب میں 'ماہرین' کو گانے کے جسمانی فوائد کے بارے میں بات کرتے ہوئے سنتا ہوں تو یہ واقعی مجھے حوصلہ دیتا ہے۔ لہذا، اگرچہ گزشتہ مارچ کے آغاز سے میرے کوئر نے ذاتی طور پر ایک ساتھ نہیں گایا ہے، میں نے تب سے ہر زوم کوئر کی ریہرسل میں شرکت کی ہے اور ہم نے کچھ زوم کوئر پروجیکٹس کیے ہیں جو یوٹیوب پر شائع ہو چکے ہیں۔ گانا میرے لیے اچھا ہے اور یہ وہ کام ہے جو میں کر سکتا ہوں! حور شاید یہ میری 'صرف ایک چیز' ہے۔.
ہوسکتا ہے کہ مذکورہ بالا صورتحال کی مایوسی ہی ہے جس کی وجہ سے خود کو سنبھالنے کے لیے میرے جذبے کو تقویت ملتی ہے اور جامع سالانہ جائزوں کی ضرورت ہوتی ہے جس میں لپڈ لیول (کولیسٹرول)، بلڈ پریشر، قلبی خطرہ، آسٹیوپوروسس، ذیابیطس اور نیند کے مسائل، دماغی صحت وغیرہ پر بات کرنے کا ایک موقع ہوتا ہے۔ کے بجائے کیا جائے
انہیں تنقیدی بننے کی اجازت دینا انتہائی اہم ہے۔ ہمارے اسپرنگ میگزین میں جارج کٹاس کا دل کی بیماری پر مضمون پڑھیں - اس بارے میں جاننا ضروری ہے کہ آپ کس طرح دل کو صحت مند رکھنے میں اپنی مدد کر سکتے ہیں، یہاں تک کہ اگر میری طرح، آپ کو فٹ رکھنے کے کچھ اجزاء کرنے کے لیے جدوجہد کرنی پڑتی ہے! تو، میں ورزش اور نیند کے مسائل کے بارے میں کیا کرنے جا رہا ہوں؟ ٹھیک ہے، عمروں سے اس کے بارے میں فکر مند رہنے کے بعد، مجھے اب ایک ذاتی ٹرینر مل گیا ہے جو مجھ سے دور نہیں رہتا ہے جو خود RA ہے اور میں اگلے ہفتے اس سے بات کرنے جا رہا ہوں اور دیکھوں گا کہ وہ مدد کے لیے کیا کر سکتی ہے۔ اس جگہ کو دیکھیں!
سوالات RA والے لوگ اکثر پوچھتے ہیں۔
"یہ تمام ماہرین مجھے پش اپس اور اسکواٹس جیسے کام کرنے کو کیوں کہتے رہتے ہیں جب میرے جوڑ لفظی طور پر اس طرح نہیں جھکیں گے؟"
مرکزی دھارے کے بہت سارے مشورے صرف طویل مدتی RA کو ذہن میں رکھتے ہوئے نہیں لکھے گئے ہیں ، اور یہ بہت خوبصورت لہجے میں بہرا محسوس کرسکتا ہے۔ آپ کے جسم کی حقیقی حدود ہیں، اور اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کچھ غلط کر رہے ہیں - اس کا مطلب ہے کہ مشورے کو آپ کو فٹ کرنے کی ضرورت ہے، نہ کہ دوسری طرف۔ نرم، مشترکہ دوستانہ تحریک اب بھی مدد کرتی ہے، یہاں تک کہ اگر یہ ماہرین کی وضاحت کے مطابق کچھ بھی نظر نہ آئے۔ اہم بات یہ ہے کہ آپ ان چیزوں کو تلاش کریں جو آپ سب کچھ بھڑکائے بغیر کر سکتے ہیں، اپنے آپ کو مشقوں پر مجبور نہ کریں جو آپ کا جسم برداشت نہیں کر سکتا۔.
ورزش کے ساتھ شروع کرنا خوفناک ہوسکتا ہے، لیکن یاد رکھیں، آپ جو بھی چھوٹا قدم اٹھاتے ہیں وہ کچھ نہ کرنے سے بہتر ہوتا ہے، اور آپ کو آگے بڑھنے کے لیے کچھ فراہم کرتا ہے۔ اپنے آپ کو شروع سے ہی بہت زیادہ دھکیلنے کی کوشش کرنے کے مقابلے میں چھوٹا شروع کرنا اور تعمیر کرنا بہت آسان ہے۔.
بہت سی مشقیں ہیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں، اور ہمارے SMILE ماڈیولز آپ کو آزمانے کے لیے کچھ مشقیں دکھائیں گے۔ اگر آپ کسی ٹرینر کے ساتھ کام کرنے یا ورزش کی کلاس میں شامل ہونے کا فیصلہ کرتے ہیں، تو شروع کرنے سے پہلے ان سے رابطہ کریں، یہ یقینی بنانے کے لیے کہ وہ RA کو سمجھتے ہیں۔.
"جب آپ تھک چکے ہوں، درد میں ہوں تو آپ کو کیا کرنا چاہیے، اور ہر کوئی یہ کہتا رہتا ہے کہ 'نیند ضروری ہے'... لیکن آپ حقیقت میں سو نہیں سکتے؟"
یہ ناقابل یقین حد تک مایوس کن ہے، کیونکہ پیغام درست ہے - نیند سے فرق پڑتا ہے - لیکن RA کی حقیقت اسے لوگوں کے احساس سے کہیں زیادہ مشکل بنا دیتی ہے۔ درد، عجیب پوزیشن، بے چین ٹانگیں، اور جوڑوں کی تکلیف سب راستے میں آتے ہیں۔ آپ نیند میں ناکام نہیں ہو رہے ہیں؛ آپ کا جسم بہت زیادہ کام کر رہا ہے۔ چھوٹی چھوٹی چیزیں جیسے پرسکون آڈیو، سانس لینے کی مشقیں، یا آپ کے سیٹ اپ کو ایڈجسٹ کرنا تھوڑی مدد کر سکتا ہے، لیکن جائزوں کے دوران مناسب تعاون کی توقع کرنا بھی بالکل درست ہے۔ نیند کے مسائل توجہ کے مستحق ہیں، کندھے اچکانے کے نہیں۔.
"کیا ٹھنڈی بارش یا گانا جیسی چیزیں کرنا حقیقت میں کسی چیز کے لئے شمار ہوتا ہے، یا میں صرف اپنے آپ سے مذاق کر رہا ہوں کیونکہ میں بڑی چیزیں نہیں کر سکتا؟"
وہ بالکل شمار کرتے ہیں۔ یہ حقیقی، بامعنی چیزیں ہیں جو آپ کے جسم اور آپ کے مزاج کو سہارا دیتی ہیں، اور وہ اکثر "بڑی چیزوں" سے کہیں زیادہ حقیقت پسندانہ ہوتی ہیں جن کے بارے میں لوگ بات کرتے ہیں۔ ٹھنڈا پانی ہوشیاری اور قوت مدافعت کو بڑھا سکتا ہے، اور گانا حقیقی طور پر سانس لینے، کرنسی اور ذہنی تندرستی میں مدد کرتا ہے۔ یہ تسلی بخش انعامات نہیں ہیں - یہ سمارٹ موافقت ہیں۔ آپ ایک ایسا معمول بنا رہے ہیں جو آپ کی حقیقت کے لیے کام کرے، نہ کہ کسی اور کے آئیڈیل کے لیے۔.