میرے ریمیٹائڈ گٹھائی نے مجھ سے نمٹنے کے لئے کس طرح ڈھال لیا ہے۔

اپنی والدہ کی تشخیص کے ذریعے RA کا تجربہ کرنے سے لے کر ڈاکٹر کے طور پر اپنی عام مشق کے ذریعے اسے دیکھنے تک، اس کی اپنی حتمی تشخیص تک۔ اپنے منصوبوں کے ارد گرد کام کرنا پڑے گا

1950 کی دہائی میں میرے بچپن کے دوران، میری والدہ کو گٹھیا کی شدید بیماری تھی۔ مجھے اس کے جوڑوں کی نمایاں خرابی، کلائی کے ٹکڑے، کہنی کی بیساکھیوں اور درد اور تکلیف کو اچھی طرح یاد ہے۔ پھر علاج کا بنیادی قیام اسپرین کی بڑی خوراک تھا۔  

ہر سال یا اس کے بعد اسے بکسٹن کے دی ڈیون شائر رائل ہسپتال میں کئی ہفتوں تک اس کی کوشش کرنے اور مدد کرنے کے لیے داخل کرایا جاتا، علاج فزیو تھراپی اور ویکس ٹریٹمنٹ تھا۔ وہ ہمیشہ گھر آتی تھی بہتر ہوتی تھی لیکن تیزی سے دوبارہ بگڑ جاتی تھی۔ گھر میں، ہمارے پاس ایک جستی ایم او پی کی بالٹی تھی جو ⅔ موم سے بھری ہوئی تھی، جسے باورچی خانے میں چولہے پر گرم کیا جاتا تھا، اور پھر جب مطلوبہ درجہ حرارت پر، اس نے اپنے دردناک جوڑوں کو ڈبو دیا۔ میں اور میرے بھائی نے موم بتیاں بنانے کے لیے موم کا استعمال کیا، جسے ہم نے ایک کرسمس پر فخر سے درخت پر لگایا، نتیجے میں ہونے والے نقصان کو میرے تیز سوچنے والے والد نے کم کیا جو جلتے ہوئے درخت کے ساتھ باہر بھاگے!  

میرے نوعمری کے سالوں کے دوران، میری والدہ کا گٹھیا واضح طور پر کم نقل و حرکت کے ساتھ بگڑ گیا۔ ضلعی نرسیں سونے یا ACTH کے انجیکشن دینے کے لیے باقاعدگی سے تشریف لاتی تھیں (ابتدائی سٹیرائیڈ کا استعمال نہیں کیا جاتا تھا)۔  

17 سال کی عمر میں، میں نے اپنے آپ کو لیڈز میڈیکل اسکول میں ایک انٹرویو میں شرکت کرتے ہوئے پایا، کیونکہ اس وقت تک، میں ایک ڈاکٹر کے طور پر تربیت حاصل کرنا چاہتا تھا۔ میں نے اپنی والدہ کے ساتھ اپنے تجربات کے بارے میں انٹرویو میں وضاحت کی، اور یہ اچھی طرح سے موصول ہوئی، اور مجھے قبول کیا گیا. میں نے یقینی طور پر یہ شامل نہیں کیا کہ یہ ہمارے بلیک اینڈ وائٹ ٹی وی پر اتوار کی شام ڈاکٹر فنلے کی کیس بک دیکھنے کی وجہ سے برابر تھا۔  

تربیت کے بعد، میں جنرل پریکٹس میں داخل ہوا، جہاں 2011 میں ریٹائر ہونے تک اگلے 35 سالوں میں رمیٹی سندشوت کے علاج میں بہت کم تبدیلی آئی۔ ہم نے مریضوں کا علاج ibuprofen اور اسپرین جیسی مختلف سوزش دوائیوں سے کیا اور صرف ریمیٹولوجی کا حوالہ دیا جب ہم کر سکتے تھے۔ درد اور اخترتی کی علامت پر قابو نہ پانا۔ Methotrexate اور اسی طرح کی بیماری میں ترمیم کرنے والی دوائیں صرف آخری حربے کے طور پر استعمال ہوتی تھیں جب علامات پر قابو نہیں پایا جا سکتا تھا۔  

2 سال پہلے، میں نے دیکھا کہ میری گرفت کمزور تھی، اور کچھ مہینوں کے بعد، میں نے ہاتھوں اور دونوں گھٹنوں کے جوڑوں میں اکڑن اور سوجن پیدا کی۔ میں نے محسوس کیا کہ یہ رمیٹی سندشوت ہے اور اسے میتھو ٹریکسٹیٹ اور ہائیڈروکسی کلوروکین پر شروع کیا گیا تھا۔ ایک بار طویل اداکاری کرنے والے سٹیرائڈ کی خوراک، جو مجھے میری پہلی ملاقات میں دی گئی تھی، تقریباً 8 ہفتوں میں ختم ہو گئی، میری علامات مزید خراب ہو گئیں۔ میتھو ٹریکسٹیٹ کی خوراک میں اضافہ کیا گیا اور 6 ماہ میں معافی دی گئی۔  

میں اپنے RA پر اثر انداز ہونے کی اجازت نہیں دیتا جو میں کرتا ہوں؛ اسے میرے مطابق ڈھالنا ہوگا، نہ کہ دوسری طرف۔ میں ہفتے میں 50 سے زیادہ میل پیدل چلنے، کیمپنگ کے سامان کے ساتھ بیک پیکنگ، اور گرنے کی اپنی تمام معمول کی سرگرمیاں جاری رکھتا ہوں۔  

فی الحال میری پریشانی صرف یہ ہے کہ اگلے ہفتے سدرن اپ لینڈ وے کے ساتھ 100 میل کے فاصلے پر مجھے اپنے سکاٹش سفر پر کون سا خیمہ اور سلیپنگ بیگ لے جانا چاہئے؛ کیا مجھے ایک بڑا خیمہ اور سلیپنگ بیگ زیادہ بھاری لیکن زیادہ آرام دہ اور ہلکا کم آرام دہ سامان لینا چاہیے؟ آہ، یہ مسائل!