بيان حول لقاحات الإنفلونزا

19 أكتوبر 2023

يكمن القلق في أن اللقاح الأنفي هو حي ، وبالطبع لا يُنصح به للأطفال أو الشباب المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي. مع ذلك، أردنا أيضًا طمأنة البالغين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الذين قد يكون لديهم أطفال تلقوا هذا اللقاح الأنفي أو على مقربة منهم.

بيان الجمعية الوطنية لأبحاث التهاب المفاصل الروماتويدي بشأن التطعيم ضد الإنفلونزا للأطفال المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي (JIA))

بما أن الأطفال الذين يتناولون أدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي قد يعانون من ضعف في جهاز المناعة، فمن المستحسن التحدث مع طبيب الروماتيزم أو الممرضة الخاصة بطفلك حول لقاح الإنفلونزا وكذلك حول الاتصال بالآخرين الذين تلقوا لقاح الإنفلونزا عن طريق الرذاذ الأنفي.

يُعدّ الرذاذ الأنفي لقاحًا حيًا، وهو الخيار المُفضّل لجميع الأطفال المؤهلين سنويًا. وهذا اللقاح الحي هو الذي قد يُسبّب نظريًا إصابة الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة بالإنفلونزا.

إذا كان طفلك في المدرسة، فيجب على أولياء أمور الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي أن يدركوا أنه لا ينبغي عليهم تلقي لقاح الإنفلونزا الأنفي الحي، ولكن يجب عليهم تلقي الشكل القابل للحقن من لقاح الإنفلونزا والذي من الناحية المثالية يجب إعطاؤه قبل أسبوعين من بدء برنامج التطعيم ضد الإنفلونزا بالكامل في مدرستهم، وأن الشكل القابل للحقن من اللقاح هو الخيار الوحيد لأي طفل يتناول دواء التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي.

إذا كنت قلقًا بشأن مواعيد برنامج التطعيم المدرسي، فيرجى التحدث مع استشاري طفلك أو الممرضة المتخصصة.

بيان الجمعية الوطنية لالتهاب المفاصل الروماتويدي (NRAS) للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الذين يعتنون بالأطفال في سن المدرسة أو على اتصال وثيق بهم والذين يتم عرض لقاح الإنفلونزا عن طريق الرذاذ الأنفي عليهم.

بالنسبة للآباء والأجداد والمعلمين ومقدمي الرعاية، إليكم الإرشادات التي اقترحها بعض مستشارينا الطبيين.

هذا المجال يفتقر إلى الأدلة العلمية، والنصائح المُقدمة فيه غالباً ما تكون مُفرطة في الحذر: "يجب تجنب مخالطة أي شخص يعاني من ضعف المناعة لمدة أسبوعين"، وهو أمر غير عملي في كثير من الأحيان. يُنصح جميع المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي بتلقي لقاح الإنفلونزا بشكل روتيني، لذا إذا كان طفلك على وشك تلقي اللقاح الحي، وكنت قد تلقيت لقاح الإنفلونزا قبل أسبوعين على الأقل، فسيمنحك ذلك حماية كافية من الإنفلونزا. مع ذلك، يحتوي رذاذ لقاح الإنفلونزا الأنفي على 4 سلالات من الإنفلونزا، بينما يحتوي الحقن على 3 سلالات فقط.

بشكل عام، الرأي السائد هو أن الشخص الذي يتناول الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (الميثوتريكسات، ليفلونوميد، سلفاسالازين، هيدروكسي كلوروكين) قد لا يُعتبر مصابًا بنقص المناعة، ولكن أولئك الذين يتناولون الستيرويدات بانتظام بجرعة تزيد عن 7.5 ملغ يوميًا أو أي علاج بيولوجي/مماثل حيوي أو علاج جزيئي صغير (مثبطات JAK)، يجب اعتبارهم "المحتمل " لهذا الغرض، وخاصة إذا كانوا فوق سن 70 عامًا.

باختصار، يُنصح بالحذر واتخاذ الاحتياطات اللازمة قبل الاقتراب من طفل مُلقّح. إذا كنت قد خالطت طفلاً مُلقّحاً وتظهر عليك أعراض الإنفلونزا، فلا تتردد في طلب المشورة الطبية من طبيبك العام أو فريق الروماتيزم. يُفضّل أن تحصل على لقاح الإنفلونزا الخاص بك قبل أسبوعين من تطعيم الطفل/الأطفال في المدرسة.

إذا كانت لديك أي مخاوف، فاتصل بفريق أمراض الروماتيزم للحصول على مزيد من النصائح.