سد الفجوات – خطة شاملة لرعاية التهاب المفاصل الروماتويدي وانقطاع الطمث
13 مارس 2025
يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على النساء أكثر بثلاث مرات من الرجال. في أواخر عام 2023، عملنا مع متخصصين في الرعاية الصحية في جميع أنحاء البلاد لإنشاء وتوزيع استبيان على النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي حول تجاربهن في فترة ما قبل انقطاع الطمث (المراحل المبكرة، عندما تبدأ الأعراض ولكن قبل توقف الدورة الشهرية) وانقطاع الطمث.
يُبلغ العديد من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي عن تغيرات في أعراضهم خلال فترات التغيرات الهرمونية (مثل الحمل وانقطاع الطمث). أردنا فهم تجارب النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي، وتسليط الضوء على أي ثغرات في الرعاية، وتحسين المعلومات المتاحة لكل من المرضى والمتخصصين.
لقد حققنا معدل استجابة رائع لهذا الاستطلاع، وتستند النتائج التالية إلى ما يقرب من 800 تجربة مريض مع انقطاع الطمث والتهاب المفاصل الروماتويدي.
| النتائج (مأخوذة من ورقة بحثية نشرها فريق الدراسة بعنوان "أهمية انقطاع الطمث: نتائج مسح وطني لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي في المملكة المتحدة"، نُشرت في مجلة "Musculoskeletal Care" في ديسمبر 2024) : - أفاد 80% من المشاركات أن التهاب المفاصل لديهن ازداد سوءًا خلال فترة انقطاع الطمث، بينما ساءت الحالة بشكل ملحوظ لدى 10% منهن. - خضعت 47% من المشاركات للعلاج بالهرمونات البديلة. ومن بين هؤلاء، شهدت 80% تحسنًا في أعراض انقطاع الطمث، بينما شهدت 30% تحسنًا متوسطًا أو كبيرًا في أعراض التهاب المفاصل. - رأت 84% من المشاركات ضرورة حصول فرق طب الروماتيزم على المزيد من التثقيف والتدريب حول انقطاع الطمث وعلاقته بالتهاب المفاصل الروماتويدي. - ومن الإحصائيات اللافتة للنظر أن 93% من المشاركات لم يخضعن لأي نقاش طبي حول انقطاع الطمث. أما من خضعن له، فكان ذلك غالبًا مع طبيبهن العام فيما يتعلق بالعلاج بالهرمونات البديلة وهشاشة العظام. |
| كشف تحليل التعليقات عن عدة مواضيع رئيسية: – لم يُناقش موضوع انقطاع الطمث إلا إذا أثارته المريضة. – وُجدت نصائح متضاربة بشأن العلاج الهرموني البديل. – هناك تداخل وتداخل في الأعراض بين التهاب المفاصل الروماتويدي وانقطاع الطمث. – أعربت المشاركات عن وجود صلة بين انقطاع الطمث وبداية التهاب المفاصل أو تفاقمه. – كانت هذه الدراسة ضرورية منذ فترة طويلة. |
| الاستنتاجات: خلصت الدراسة إلى ما يلي: – لاحظ المرضى وجود ارتباط قوي بين انقطاع الطمث وبداية أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي أو تفاقمها، وغالبًا ما يكون هناك التباس حول الفرق بين التهاب المفاصل الروماتويدي وانقطاع الطمث. – يرغب المرضى في مزيد من النقاش مع فريق الرعاية الصحية حول انقطاع الطمث وتأثيره على المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. – يتلقى المرضى نصائح متضاربة بشأن العلاج بالهرمونات البديلة. – هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول انقطاع الطمث والتهاب المفاصل الروماتويدي. |
فهم الثغرات في الرعاية ومعالجتها
يشترك التهاب المفاصل الروماتويدي وانقطاع الطمث في بعض المشكلات نفسها عند النظر في تقديم خدمات الرعاية الصحية. فنقص التوعية الجيدة، والموارد اللازمة للإدارة الذاتية، ومسارات الرعاية، يعني أن المريضات قد يواجهن صعوبة مضاعفة عند محاولتهن الحصول على الدعم والمساعدة لأعراضهن. لا يزال هناك الكثير مما يجب فعله لمعالجة هذه المشكلات، وآمل أن نشهد المزيد من الأبحاث في هذا المجال من صحة المرأة.
في الجمعية الوطنية لالتهاب المفاصل الروماتويدي (NRAS)، سنبدأ بتطوير موارد مخصصة لدعم المصابات بهذا المرض، سواءً كنّ في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث أو في مرحلة انقطاع الطمث. بالتعاون مع خبراء في التهاب المفاصل الروماتويدي وانقطاع الطمث، نعتزم تطوير أدوات يمكن للمرضى والمتخصصين استخدامها لفتح باب النقاش حول انقطاع الطمث ووضع خطة شاملة للتعامل مع الأعراض. تشمل هذه الأدوات كتيبًا، ومحتوى لموقعنا الإلكتروني، ومحتوى لوسائل التواصل الاجتماعي، وفعالية مباشرة تنظمها الجمعية.
تعاون
نجري حاليًا محادثات مع متخصصين في سن اليأس في المملكة المتحدة والعالم لتحديد الخبراء القادرين على دعمنا في إنتاج هذه الموارد المتخصصة. وبمجرد تشكيل فريق المشروع، سنضع خطة عمل يمكن لفريق جمع التبرعات استخدامها عند التقدم بطلبات للحصول على المنح والصناديق الاستئمانية المناسبة التي ستساعدنا في تمويل هذا العمل المهم.
مستقبل أكثر صحة
نأمل من خلال هذا العمل أن نُحسّن بشكلٍ ملحوظ جودة الرعاية المقدمة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، والذين يمرون بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث. إن التزامنا بالابتكار وتقديم الخدمات سيضمن حصول أعضائنا على الرعاية الشاملة والرحيمة التي يستحقونها.
معًا، نستطيع سد هذه الفجوات وتمهيد الطريق لمستقبل أكثر صحة.
شكر وتقدير
أود أن أغتنم هذه الفرصة لأشكر فريق البحث، العاملين في مجال أمراض الروماتيزم في المملكة المتحدة: شارون بيتفورد، وساندرا روبنسون، وجولي بيجوم، وأيلسا بوسورث، وكلير جاكلين، وسالي ماثيوز، وديفيد ووكر. كما أود أن أعرب عن تطلعنا للعمل معكم على نتائج هذا البحث.