تجربة المريض في جراحة اليد
بعد ثماني سنوات من خضوعها لجراحة في يدها للمرة الأولى، قررت كيت إجراء جراحة أخرى في يدها اليمنى. وقد تفضلت مشكورةً بالكتابة عن تجربتها، على أمل أن تدعم الآخرين الذين يمرون بهذا النوع من العمليات.
في هذه المقالة، تكتب كيت عن تجربتها مع جراحة اليد، والتي تضمنت ما يلي:
- اندماج مفصل الإبهام الأيمن
- استبدال مفصل إصبع السبابة
- إعادة تنظيم الأوتار في أصابعي السبابة والوسطى والبنصر والخنصر.
كانت كيت تأمل أن تساعدها هذه الجراحة على استعادة الراحة والقدرة على الحركة ونوعية حياة أفضل.
الاستعداد للجراحة
تضمنت الاستعدادات للجراحة ما يلي:
- إيقاف تناولها للأدوية البيولوجية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي لمدة أسبوعين قبل الجراحة وأسبوعين بعدها.
- كما يجب التوقف عن تناول مكملات أوميغا 3، لأنها قد تؤثر على النزيف والشفاء.
- حضرت المريضة موعدين قبل العملية، أحدهما عبر الهاتف والآخر حضورياً. خلال الموعد الحضوري، أخذت الممرضة مسحات للكشف عن أي عدوى. كما خضعت لفحص ضغط الدم، وتحاليل الدم، وتخطيط القلب الكهربائي.
- جهزت حقيبة المستشفى، مع الضروريات مثل رداء الحمام والنعال (على الرغم من أنه لم يكن من المتوقع أن تحتاج إلى البقاء طوال الليل).
- تأكدت من وجود حقيبة مقاومة للماء جاهزة لتغطية ضمادتها/جبيرة ذراعها أثناء الاستحمام، لمنعها من البلل.
- شراء قمصان مطاطية وسراويل مطاطية، لأنها سهلة الارتداء والخلع بيد واحدة.
يوم الجراحة
تصف كيت فترة مكوثها في المستشفى لساعات طويلة قبل إجراء الجراحة. وقد قام طبيب التخدير بإعطاء كيت مخدراً عاماً ومخدراً موضعياً لتخدير ذراعها اليمنى.
استغرقت الجراحة حوالي ثلاث ساعات، وقال جراحها إنها سارت على ما يرام. وبعد بضع ساعات، تمكنت من العودة إلى منزلها.
في الساعة الثانية صباحًا، عندما زال مفعول التخدير الموضعي الذي كان يُخدر ذراعها، استيقظت كيت وهي تتألم بشدة. لقد خرجت من المستشفى دون تسكين للألم. اتصلت بطبيبها في ذلك الصباح، فوصف لها دواءً قويًا من نوع كودامول.
استعادة
كان من أصعب جوانب التعافي بالنسبة لكيت هو اضطرارها إلى قبول مساعدة زوجها في المهام البسيطة. وشملت هذه المهام غسل شعرها وتجفيفه، وارتداء ملابسها، وتقطيع الطعام.
بعد الجراحة، خضعت كيت لجلسات علاجية مع أخصائي علاج اليد. وقد أعطاها جبيرة بلاستيكية مصممة خصيصًا لها لارتدائها لمدة أسبوع. ساعد ذلك في تثبيت أصابعها في وضع ثابت.
واجهت كيت أكبر انتكاسة في رحلة تعافيها عندما لاحظت تورمين صغيرين على ندبتها. ومما أثار قلقها، أنها رأت خيطًا من غرزها الجراحية يبرز من أحدهما. كانت الغرز الداخلية غير المذابة هي سبب هذه الخراجات. قام أخصائي علاج اليد بإزالة هذه الغرز بعناية، ثم نظف الجرح وضمّده. بعد ذلك، التئم الجلد بشكل جيد.
استخدمت كيت تمارين اليد للمساعدة في استعادة القوة والمرونة في يدها اليمنى. ومع مرور الوقت، أضافت إلى ذلك مكعبًا صغيرًا من الإسفنج، لإدخال المقاومة والشد.
حصيلة
كان التعافي أطول وأكثر تعقيداً مما توقعت كيت. لم تكن مستعدة تماماً للأثر الجسدي والنفسي الذي سيتركه عليها التعافي.
لا تزال كيت تعاني من بعض الألم، كما أن نطاق حركتها أقل مما كان عليه قبل الجراحة. استغرق الأمر عدة أشهر حتى يزول التورم في يدها، ولكن بعد مرور عام، اختفى التورم تمامًا.
أصبحت أصابع كيت أكثر استقامة بشكل ملحوظ. كانت فترة التعافي صعبة، لكن كيت تشعر أن الجراحة كانت القرار الصائب بالنسبة لها. ولا تزال كيت تعمل على تقبّل المساعدة عند الحاجة.
في عام ٢٠١٧، خضعت لأول عملية جراحية في يدي، وهي عملية إعادة تنظيم الأوتار. تكللت العملية بالنجاح، وبدا أن الأمور تتحسن لفترة من الزمن. مع مرور السنوات، بدأت أوتار يدي بالانزلاق مجددًا، مما أدى إلى خروج أصابعي عن وضعها الطبيعي، وتسبب في زيادة الشعور بالألم.
لطالما كان مفصل إصبعي السبابة اليمنى هو الأكثر إزعاجًا. غالبًا ما يكون متورمًا، والضرر التدريجي الذي يُلحقه التهاب المفاصل الروماتويدي بهذا المفصل يُسبب لي ألمًا مستمرًا. أكدت صور الأشعة السينية التي أجريتها على مر السنين ما كنت أشعر به بالفعل، وهو أن حالة المفصل تزداد سوءًا. علاوة على ذلك، بدأ إبهامي الأيمن يؤلمني أكثر فأكثر، ليصبح مصدرًا آخر للألم اليومي.
أنا محظوظ لأنني أتلقى الرعاية من نفس جراح العظام منذ عمليتي الأولى. وهو يتابع حالتي عن كثب. وقد أجرينا نقاشات مستمرة حول إمكانية إجراء جراحة أخرى. وبعد سنوات من دراسة الخيارات، قررت أخيراً الخضوع لجراحة أخرى في يدي عام ٢٠٢٥.
تضمنت الخطوة التالية في رحلتي إجراءً معقدًا، والذي سيشمل ما يلي:
- اندماج مفصل الإبهام الأيمن
- استبدال مفصل إصبع السبابة
- إعادة تنظيم الأوتار في أصابعي السبابة والوسطى والبنصر والخنصر.
هذا وصف للإجراء، لكن الجراحة لا تقتصر على التصحيح الجسدي فحسب. تمنحني هذه العملية فرصة لاستعادة الراحة والقدرة على الحركة ونوعية حياة أفضل.
الاستعداد للجراحة
أتناول الأدوية البيولوجية منذ سنوات عديدة. كنت أعرف مدى أهمية إدارة أدويتي في الفترة المحيطة بالجراحة.
بدأت رحلتي التحضيرية للعملية باستشارة هاتفية شاملة ركزت على الأدوية والمكملات الغذائية. نصحني فريقي الطبي بالتوقف عن تناول العلاج البيولوجي قبل أسبوعين من العملية، ولن أستأنف تناوله إلا بعد أسبوعين من الجراحة. هذا إجراء احترازي لتقليل خطر العدوى ودعم الشفاء. كما نُصحت بالتوقف عن تناول مكملات أوميغا-3، لأنها قد تؤثر على النزيف والشفاء.
كان الموعد الثاني قبل العملية حضورياً وأكثر تخصصاً. وشمل فحص ضغط الدم، وتحاليل الدم، وتخطيط القلب الكهربائي. وقامت ممرضة بأخذ مسحة من أنفي ومنطقة العانة، للكشف عن أي عدوى.
لم أكن أتوقع المبيت في المستشفى بعد العملية، لكنني جهزت حقيبة المستشفى تحسباً لأي طارئ. تضمنت الحقيبة رداءً منزلياً، ونعالاً، ومستلزمات الراحة.
من تجربتي مع الجراحة السابقة، أدركت أهمية وجود حقيبة استحمام مقاومة للماء. كنت أعلم أنني لن أستطيع تبليل الضمادة أو الجبيرة لمدة أسبوع على الأقل. كما جهزت نفسي بكمية من البناطيل ذات الخصر المطاطي والقمصان القطنية المرنة. كنت أعلم أنني سأحتاج إلى ملابس يسهل ارتداؤها وخلعها بيد واحدة.
كان التوقيت في صالحي. كان من المقرر إجراء عمليتي يوم الخميس، وتمكن زوجي من أخذ إجازة يوم الجمعة ليكون بجانبي. وبما أن وجود شخص ما بجانبك ضروري خلال الأربع والعشرين ساعة الأولى بعد العملية، كان دعمه بالغ الأهمية. ومع حلول عطلة نهاية الأسبوع التالية، كان أطفالي موجودين أيضاً لمساعدتي خلال تلك الأيام الأولى الحاسمة من التعافي.
يوم الجراحة
في الليلة التي سبقت عمليتي الجراحية، كان من الصعب جدًا النوم. كنتُ أشعر بالخوف والترقب الشديدين. لم يُسمح لي إلا بشرب رشفات من الماء ابتداءً من منتصف الليل. لا أعتقد أنني كنت سأستطيع تناول الطعام حتى لو سُمح لي بذلك! كان موعد دخولي إلى المستشفى في الساعة 7:15 صباحًا، وعلى الرغم من الوقت المبكر، كان المستشفى يعجّ بالحركة والنشاط.
استقبلتني ممرضة وأرشدتني إلى غرفة تغيير ملابس صغيرة حيث ارتديت ثوب المستشفى. ثم ارتديت فوقه رداءً خاصاً بي لأشعر بالدفء والراحة. أعطوني خزانة لحفظ أغراضي، فوضعت فيها حقيبتي ومعطفي وحذائي. علّقت مفتاح الخزانة على ثوب المستشفى. بعد ذلك، توجهت إلى منطقة الانتظار، وانضممت إلى نساء أخريات لديهن مواعيد لإجراء عمليات جراحية مختلفة.
بعد قليل، وصل جراحي لمراجعة العملية للمرة الأخيرة. حرصوا على أن أكون على دراية تامة بالخطة وأن أشعر بالراحة حيالها. شرح لي طبيب التخدير الأدوية التي سأتلقاها. كنت بحاجة إلى تخدير عام، بالإضافة إلى تخدير موضعي للأعصاب في ذراعي اليمنى.
كان الانتظار طويلاً جداً، عدة ساعات، لذا كنت سعيداً لأنني أحضرت كتاباً لأشغل نفسي به. عندما حان دوري أخيراً، رافقتني ممرضة إلى غرفة العمليات. استلقيت على السرير، ووضعت وسادة تحت رأسي، ثم عرّفني الفريق الجراحي بأنفسهم. وضعوا ضمادة على جبهتي لمراقبة نومي، وأدخلوا قنية. بدأ الدواء بالتدفق، وسرعان ما غفوت.
استيقظتُ في غرفة الإفاقة، أشعر بالدوار والتشوش. استغرقت العملية ثلاث ساعات. كانت ممرضة بجانبي تراقب مؤشراتي الحيوية وتزودني بالأكسجين. كانت يدي ملفوفة بضمادات كثيفة من أطراف الأصابع إلى المرفق، ومثبتة في جبيرة على جسدي. جاء الجراح ليخبرني أن كل شيء سار على ما يرام، مع أنني بالكاد أتذكر الحديث.
بعد فترة، تمكنت من النهوض والذهاب إلى دورة المياه. قبلت عرض كوب من الشاي وبسكويت، وهو ما كان موضع ترحيب كبير لأنني لم أتناول شيئًا منذ الليلة الماضية. بعد بضع ساعات، اتصلت الممرضة بزوجي ليأتي ويصطحبني.
في المنزل، كنتُ ممتنًا لأن مفعول التخدير الموضعي لا يزال ساريًا. لم أشعر بأي إحساس في يدي أو ذراعي، مما يعني عدم وجود ألم - حتى الآن. لسوء الحظ، في تلك الليلة، في الساعة الثانية صباحًا، استيقظتُ على ألم مبرح. كان مفعول التخدير الموضعي قد زال، وأدركتُ أن المستشفى قد سمح لي بالخروج دون أي مسكن للألم.
في الصباح الباكر، اتصلت بطبيبي العام، فوصف لي دواءً قوياً من الكودامول. ساعدني تناوله كل أربع ساعات على تخفيف الألم خلال تلك الأيام الأولى الشديدة.
استعادة
كان الأسبوع الأول بعد الجراحة مخصصًا للتعافي وتعلم تقبّل المساعدة! كانت يدي لا تزال في جبيرة ثقيلة، وأصبح الاستحمام تحديًا لوجستيًا. استخدمت كيسًا بلاستيكيًا للحفاظ على الضمادة جافة، ولكن حتى مع ذلك، كنت أحتاج إلى المساعدة في أبسط المهام. كنت أحتاج إلى المساعدة في غسل شعري وتجفيفه، وربط حمالة صدري، وحتى تقطيع الطعام. لم أستطع فعل أي شيء بمفردي.
لحسن الحظ، تدخل زوجي. كان يطبخ، ويساعدني في ارتداء ملابسي، ويتولى الأمور الصغيرة التي بدت لي الآن وكأنها مهام ضخمة. مع ذلك، شعرتُ بإحباط شديد. فأنا معتادة على الاستقلالية، وكان اضطراري لطلب المساعدة في كل شيء تحديًا كبيرًا.
بعد أسبوع، كان موعدي الأول مع أخصائية علاج اليد. قامت بفك الضمادات بحرص شديد، وهو أمر كاد يُفقدني وعيي. نظفت الجرح وفحصت الغرز. ثم أعادت تضميد يدي بضمادة أخف. شعرت حينها بتحسن.
كما صنعت لي جبيرة بلاستيكية مصممة خصيصًا لتناسب يدي وأصابعي في وضع ثابت. ثبتت الجبيرة بأشرطة لاصقة. كان عليّ ارتداؤها طوال اليوم، كل يوم، لمدة أسبوع آخر. لم تكن مريحة تمامًا، لكنها كانت خطوة للأمام.
في الوقت الذي ظننت فيه أنني بدأت أتعافى، واجهت انتكاسة صغيرة لكنها مقلقة. بعد أسابيع قليلة من الجراحة، لاحظت تورمين صغيرين على طول ندبة العملية. كانا قد تحولا إلى اللون الأصفر وبدا عليهما الالتهاب. والأكثر إثارة للقلق، أنني لاحظت وجود خيط بارز من أحدهما.
في موعدي التالي للعلاج الطبيعي لليد، أريتها للمعالجة. شخصتها على الفور على أنها خراجات ندبية. وهي عبارة عن جيوب صغيرة من العدوى ناتجة عن غرز داخلية لم تذوب. فتحت الخراجات وأزالت برفق بقايا الخيوط من الغرز. ثم نظفت الجروح وضمّدتها مرة أخرى. ولحسن الحظ، بدأت الجروح بالشفاء دون أي مضاعفات. كان ذلك بمثابة تذكير بأن الشفاء، حتى مع أفضل رعاية، قد يكون غير متوقع. فالأجسام تشفى في وقتها وبطريقتها الخاصة. والأهم هو الحصول على الدعم المناسب ومعرفة متى يجب التحدث إذا شعرت بشيء غير طبيعي.
كان كل أسبوع يحمل موعدًا جديدًا وجبيرة أخف وزنًا. وبمجرد أن سمح لي فريقي الطبي بذلك، بدأتُ تمارين خفيفة للأصابع. تضمنت هذه التمارين استخدام حركات بطيئة ومدروسة لاستعادة القوة والمرونة. لاحقًا، كنتُ أستخدم مكعبًا صغيرًا من الفوم لإضافة مقاومة وشد لهذه التمارين. ساعدني هذا على استعادة قوة عضلات وأوتار يدي.
حصيلة
بعد مرور أربعة أشهر على جراحة يدي، كان التقدم ثابتاً. إلا أن فترة التعافي أثبتت أنها أطول وأكثر تعقيداً مما كنت أتوقع.
ما زلت أشعر بالألم، كما أن نطاق حركة يدي أقل قليلاً مما كان عليه قبل العملية. ولا تزال المهام التي تتطلب مهارات حركية دقيقة، مثل إغلاق الأزرار أو فتح العبوات، صعبة عليّ. يدي لا تزال متورمة. وفي موعد الفحص الأخير، طمأنني الجراح بأن هذا أمر طبيعي، وقال إن التورم قد يستغرق ما يصل إلى ستة أشهر حتى يزول تمامًا.
تبدو أصابعي أكثر استقامة، وهذا أمرٌ مُشجع. على الرغم من استمرار بعض الانزعاج والقيود، إلا أنني سعيدٌ بإجراء العملية الجراحية. لقد كان القرار الصائب لصحة جسدي وحركتي على المدى الطويل.
مع ذلك، لم أكن مستعدًا تمامًا للأثر النفسي والجسدي لفترة التعافي الطويلة. إنها رحلة تتطلب الصبر والمثابرة والاستعداد لتلقي المساعدة. وهذا ما أحاول تعلمه خلال هذه الرحلة.
بعد مرور عام
بعد مرور عام، ما زلت أعاني من بعض الألم المتقطع. يؤثر هذا الألم بشكل خاص على الإصبع الذي خضعت فيه لعملية استبدال المفصل، وكذلك على إبهامي. لا يزال الشعور بعدم الراحة يظهر ويختفي، ولكنه أقل حدة بكثير. أصبح تحمله أسهل بكثير مما كان عليه قبل العملية. تحسن المظهر العام ليدي بشكل ملحوظ. اختفى التورم (الذي كان مستمراً) تماماً. أصبحت حركة يدي وقوتها أقل قليلاً، لكنني كنت أدرك دائماً أن النتيجة لن تكون مثالية. مع ذلك، فقد تأقلمت بشكل جيد مع هذه القيود، وأستطيع الآن القيام بمعظم المهام اليومية بسهولة أكبر مما كنت أستطيع قبل الجراحة. بالنظر إلى الماضي، أنا سعيد حقاً بقراري إجراء العملية. لقد جعل التحسن في مستوى الألم، ومظهر يدي، ونوعية حياتي العملية برمتها تستحق العناء.
تاريخ التحديث: 23/04/2026