العلاقة بين RA والسمنة

2017

اكتشف الباحثون أن السمنة لدى النساء قد يكون لها تأثير على نتائج اختبارات الدم المستخدمة للكشف عن التهاب المفاصل الروماتويدي. النتائج الموضحة في رعاية وأبحاث التهاب المفاصل إلى أن الأطباء قد يحتاجون إلى اعتبار السمنة عاملاً عند إجراء الاختبارات.

يستخدم الأطباء اختباري الدم: بروتين سي التفاعلي (CRP) ومعدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) لتقييم مستويات الالتهاب في الجسم.

كانت هناك بعض الأدلة على وجود روابط بين المستويات الأعلى من بروتين CRP وESR مع ارتفاع مؤشر كتلة الجسم. وعمل مايكل جورج، الحاصل على دكتوراه في الطب MSCE، ومقره في النظام الصحي بجامعة بنسلفانيا، وزملاؤه على تحديد مدى تأثير السمنة على هذه العلامات. قام الفريق بدراسة المعلومات الخاصة بأكثر من 2000 شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي ومقارنتها بإحصائيات عامة السكان.

أظهرت الأدلة أنه في النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي وفي عموم السكان، كان ارتفاع مؤشر كتلة الجسم مرتبطًا بارتفاع مستوى البروتين المتفاعل (CRP). وكان هذا هو الحال بشكل خاص بين النساء اللاتي يعانين من السمنة المفرطة. وكان هناك أيضًا ارتباط بين السمنة وسرعة سرعة الترسيب لدى النساء. ولوحظت العلاقة بين الاثنين أيضًا لدى الرجال في عموم السكان، لكن العلاقة بين السمنة والالتهابات تختلف لدى الرجال المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. في الأفراد المذكورين، ارتبط انخفاض مؤشر كتلة الجسم بارتفاع مستوى CRP وESR. قد تكون هذه النتيجة مهمة لفهم العلاقة بين الوزن والالتهاب، وكيف يمكن أن يختلف الأمر بين الذكور والإناث.

وقال الدكتور جورج: "تشير نتائجنا إلى أن السمنة قد تؤدي إلى زيادة مستويات بروتين CRP وESR لدى النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي". "لم تكن الزيادة في مستويات الالتهاب هذه بسبب أن التهاب المفاصل الروماتويدي كان أسوأ لدى هؤلاء النساء. في الواقع، وجدنا أن السمنة تؤدي إلى زيادات مماثلة جدًا في هذه الاختبارات المعملية حتى لدى النساء اللاتي لا يعانين من التهاب المفاصل الروماتويدي.

صرح الدكتور جورج أن الأطباء بحاجة إلى توخي الحذر عند فهم الاختبارات لأن التهاب المفاصل الروماتويدي والسمنة يمكن أن يساهما في مستويات الالتهاب. وأوضح: "قد يفترض الأطباء أن المستويات المرتفعة من الالتهاب تعني أن المريض يعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي أو أن التهاب المفاصل الروماتويدي يحتاج إلى مزيد من العلاج في حين أن الزيادة الطفيفة في مستويات الالتهاب قد تكون في الواقع بسبب السمنة".