تصورات اللقاح في الحالات الالتهابية

نوفمبر 2022

نوتنغهام يوني بانر

 لماذا قمنا بهذه الدراسة؟

يحمي الجهاز المناعي الجسم من العدوى، فهو يهاجم الجراثيم ويساعد في الحفاظ على صحتنا. في المملكة المتحدة، يعاني حوالي واحد من كل خمسين بالغًا من حالة يكون فيها الجهاز المناعي نشطًا جدًا ويهاجم أجزاء من الجسم عن طريق الخطأ. يمكن أن يسبب هذا ضررًا للمفاصل أو الأمعاء أو الجلد أو الأوعية الدموية. ويمكن علاج هذه الحالات بالأدوية التي تثبط جهاز المناعة. ولكن هذا يعني أن الشخص الذي يتناولها لديه فرصة أكبر للإصابة بتوعك خطير إذا أصيب بالأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي أو كوفيد-19. وعلى الرغم من أن فرص حدوث ذلك يمكن تقليلها باستخدام اللقاحات، إلا أن العديد من الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية لا يحصلون على التطعيم. وأسباب ذلك ليست مفهومة جيدا.

كان هدفنا في هذه الدراسة هو معرفة السبب الذي يجعل بعض الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات والذين يتناولون الأدوية التي تثبط جهاز المناعة لديهم يختارون التطعيم ضد الأنفلونزا والالتهاب الرئوي وكوفيد-19، بينما لا يفعل الآخرون ذلك.

مع من تحدثنا؟

بين نوفمبر 2021 ويناير 2022، أجرينا مقابلات مع 20 شخصًا يعانون من حالات مختلفة – التهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض كرون، والتهاب الأوعية الدموية، والذئبة، والتهاب الفقار المقسط، والتهاب المفاصل الصدفي.

ماذا وجدنا؟

لقد وجدنا أن هناك أسبابًا عديدة للتطعيم أم لا. وهذا يختلف حسب نوع اللقاح، ولكن ليس من حالة إلى أخرى. الأسباب الرئيسية مذكورة أدناه.

أسباب التطعيم

للجميع:

  • مع العلم أنهم معرضون لخطر كبير للإصابة بتوعك خطير إذا أصيبوا بالأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي أو كوفيد-19.
  • الاعتقاد بأن اللقاحات ستبقيهم بصحة جيدة. لقد وجدنا أنه من المهم للناس أن يحافظوا على صحتهم بعد أن أصيبوا بحالتهم.
  • مع العلم أن هذه اللقاحات معتمدة من قبل الجمعيات الخيرية التي تعمل لصالح هؤلاء المرضى.

للأنفلونزا والالتهاب الرئوي فقط:

  • مع العلم أنهم كانوا مؤهلين للحصول على هذه اللقاحات.
  • الحصول على توصية من الطبيب أو الممرضة.
  • الحصول على دعوة مباشرة للتطعيم، عن طريق رسالة نصية أو خطاب.

لقد وجدنا أن التوصيات والدعوات كانت تُقدم غالبًا فيما يتعلق بالأنفلونزا، ولكن ليس الالتهاب الرئوي. كما شوهدت إعلانات التطعيم ضد الأنفلونزا في كثير من الأحيان أكثر من تلك الخاصة بالالتهاب الرئوي.

لكوفيد-19 فقط:

  • التركيز على فيروس كورونا (COVID-19) وتهديده في الأخبار، ومعرفة عدد الأشخاص الذين يصابون به.
  • الشعور بأن التطعيم سيساعد الآخرين.
  • موافقة الطبيب أو الممرضة على أن اللقاحات الجديدة مناسبة لحالتهم.
  • برنامج التطعيم الشامل مع إرسال الدعوات للتطعيم عند الحاجة لذلك، وفي أكثر من مناسبة. بالإضافة إلى توفر المواعيد بشكل جيد.
  • يقوم الطبيب أو الممرضة بفحص ما إذا كان قد تم تطعيمهم.
  • رؤية التقارير الإخبارية التي تفيد بأن اللقاحات تقلل من عدد الأشخاص الذين يعانون من أعراض خطيرة بسبب كوفيد-19.
  • سماع من الأشخاص الذين يعانون من نفس الحالة أن اللقاحات لم تتسبب في اشتعالها.

أسباب عدم التطعيم

للجميع:

  • حالتهم غير مستقرة بسبب الأعراض الحالية أو تناول أدوية جديدة.
  • الاعتقاد بأن اللقاح يمكن أن يسبب تفاقم حالتهم.

للأنفلونزا والالتهاب الرئوي فقط:

  • عدم العلم بأنهم مؤهلون للحصول على هذه اللقاحات.
  • لا توجد توصية من الطبيب أو الممرضة.
  • لا توجد دعوة مباشرة للتطعيم.
  • ولم تشملهم إعلانات التطعيمات كمجموعة مؤهلة للحصول على هذه اللقاحات.
  • معتقدين أن لديهم فرصة منخفضة للإصابة بتوعك خطير من الأنفلونزا والالتهاب الرئوي، لذلك لم تكن هناك فوائد من تناول هذه اللقاحات.

ما الذي يمكن أن يحسن الامتصاص؟

نوصي بتناول فوائد التطعيم وسلامته مع المرضى في المستشفى ومواعيد الطبيب العام. أولئك الذين يتناولون الأدوية التي تثبط جهاز المناعة لا يتم تضمينهم بشكل روتيني في الدعوة المباشرة للتطعيم وبالتالي يمكن أخذهم في الاعتبار لهذا الغرض. يمكن أيضًا إدراج الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية في معايير الأهلية للتطعيم في إعلانات التلفزيون والصحف والصيدليات.

ورقة منشورة

للحصول على ملخص متعمق للدراسة، يرجى النقر هنا للوصول إلى الورقة المنشورة في مجلة PLOS One.