تصورات اللقاحات في حالات الالتهاب
نوفمبر 2022

لماذا أجرينا هذه الدراسة؟
يحمي الجهاز المناعي الجسم من العدوى، فهو يهاجم الجراثيم ويساعدنا على الحفاظ على صحتنا. في المملكة المتحدة، يعاني واحد من كل خمسين بالغًا تقريبًا من حالة يكون فيها الجهاز المناعي مفرط النشاط، فيهاجم أجزاءً من الجسم عن طريق الخطأ. قد يُسبب ذلك تلفًا في المفاصل أو الأمعاء أو الجلد أو الأوعية الدموية. يمكن علاج هذه الحالات بأدوية تُثبط الجهاز المناعي. لكن هذا يعني أن الشخص الذي يتناول هذه الأدوية يكون أكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة في حال إصابته بالإنفلونزا أو الالتهاب الرئوي أو كوفيد-19. على الرغم من إمكانية تقليل احتمالية حدوث ذلك باللقاحات، إلا أن العديد من الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية لا يتلقون التطعيم. ولا تزال أسباب ذلك غير مفهومة تمامًا.
كان هدفنا في هذه الدراسة هو معرفة سبب اختيار بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالات والذين يتناولون أدوية تضعف جهاز المناعة لديهم التطعيم ضد الإنفلونزا والالتهاب الرئوي وكوفيد-19، بينما لا يفعل ذلك آخرون.
مع من تحدثنا؟
بين نوفمبر 2021 ويناير 2022، أجرينا مقابلات مع 20 شخصًا يعانون من حالات مختلفة - التهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض كرون، والتهاب الأوعية الدموية، والذئبة، والتهاب الفقار اللاصق، والتهاب المفاصل الصدفي.
ماذا وجدنا؟
وجدنا أن هناك أسبابًا عديدة للتطعيم أو عدمه. وتختلف هذه الأسباب باختلاف نوع اللقاح، ولكنها لا تختلف باختلاف الحالة المرضية. وفيما يلي أهم الأسباب.
أسباب التطعيم
للجميع:
- مع العلم أنهم معرضون لخطر كبير للإصابة بمرض خطير إذا أصيبوا بالإنفلونزا أو الالتهاب الرئوي أو كوفيد-19.
- إيماناً منهم بأن اللقاحات ستحافظ على صحتهم، وجدنا أن من المهم للأشخاص أن يتمكنوا من الحفاظ على صحتهم بعد معاناتهم من المرض.
- وبما أن هذه اللقاحات معتمدة من قبل الجمعيات الخيرية التي تعمل نيابة عن هؤلاء المرضى.
لعلاج الإنفلونزا والالتهاب الرئوي فقط:
- مع العلم أنهم مؤهلون لتلقي هذه اللقاحات.
- الحصول على توصية من طبيبهم أو ممرضتهم.
- الحصول على دعوة مباشرة للتطعيم، عن طريق رسالة نصية أو خطاب.
وجدنا أن التوصيات والدعوات كانت تُقدم بشكل متكرر للتطعيم ضد الإنفلونزا، ولكن ليس ضد الالتهاب الرئوي. كما لوحظ أن الإعلانات التي تدعو للتطعيم ضد الإنفلونزا كانت أكثر شيوعًا من تلك التي تدعو للتطعيم ضد الالتهاب الرئوي.
خاص بفيروس كوفيد-19 فقط:
- التركيز على كوفيد-19 وخطره في الأخبار، ورؤية عدد الأشخاص الذين أصيبوا به.
- الشعور بأن التطعيم سيساعد الآخرين.
- الموافقة من الطبيب أو الممرضة على أن اللقاحات الجديدة مناسبة لحالتهم.
- برنامج التطعيم الجماعي، حيث تُرسل الدعوات للتطعيم عند الحاجة، وفي أكثر من مناسبة. بالإضافة إلى توفر المواعيد بسهولة.
- طبيب أو ممرضة يتحققان مما إذا كانوا قد تلقوا التطعيم.
- لقد شاهدت تقارير إخبارية تفيد بأن اللقاحات تقلل من عدد الأشخاص الذين يصابون بأمراض خطيرة بسبب كوفيد-19.
- وقد سمعنا من أشخاص يعانون من نفس الحالة أن اللقاحات لم تتسبب في تفاقمها.
أسباب عدم تلقي التطعيم
للجميع:
- عدم استقرار حالتهم، بسبب الأعراض الحالية أو تناول أدوية جديدة.
- اعتقاداً منهم بأن اللقاح قد يتسبب في تفاقم حالتهم.
لعلاج الإنفلونزا والالتهاب الرئوي فقط:
- لم يكونوا على علم بأنهم مؤهلون لتلقي هذه اللقاحات.
- لم يحصلوا على أي توصية من طبيبهم أو ممرضتهم.
- لا توجد دعوة مباشرة للتطعيم.
- لم تتضمن إعلانات التطعيمات هذه الفئة كمجموعة مؤهلة لتلقي هذه اللقاحات.
- كانوا يعتقدون أن لديهم فرصة ضئيلة للإصابة بمرض خطير بسبب الإنفلونزا والالتهاب الرئوي، لذلك لم تكن هناك فوائد لأخذ هذه اللقاحات.
ما الذي يمكن أن يحسن الإقبال؟
نوصي بمناقشة فوائد وسلامة التطعيم مع المرضى خلال مواعيدهم في المستشفى وعيادة الطبيب العام. لا يُدرج عادةً من يتناولون أدويةً تُضعف جهاز المناعة ضمن قائمة المدعوين للتطعيم، لذا يُمكن النظر في دعوتهم. كما يُمكن إدراجهم ضمن معايير الأهلية للتطعيم في الإعلانات التلفزيونية والصحفية والصيدلانية.
ورقة بحثية منشورة
للحصول على ملخص متعمق للدراسة، يرجى النقر هنا للوصول إلى الورقة المنشورة في مجلة PLOS One.