Vom Patienten initiierte Nachsorge (PIFU)


PIFU-Pfade (Patient Initiated Follow-Up) sind nicht neu, werden jedoch nicht häufig genutzt. Sie haben vielleicht schon einmal davon gehört, dass es sich um „Direct Access Clinics“ oder „Patient Initiated Return“-Pfade handelt. Diese Art von Nachsorgepfaden wird jedoch bei allen Erkrankungen, einschließlich der Rheumatologie, sehr weit verbreitet eingeführt. Alles dazu erklären wir Ihnen in unserem E-Learning-Programm SMILE (kostenlose Anmeldung) im Modul „So erhalten Sie die beste Beratung“ (falls Sie sich noch nicht für SMILE registriert haben, können Sie dies hier ).


Eine Auswahl der SMILE RA-Module im Einsatz.

Für wen ist PIFU geeignet?

Diese Wege sind für Menschen gedacht, bei denen die Diagnose im Allgemeinen etwa ein bis zwei Jahre alt ist und die unter der Behandlung stabil sind und deren Krankheit gut unter Kontrolle ist. Sie sind nicht für Personen gedacht, bei denen die Diagnose neu gestellt wurde oder die an einer instabilen Erkrankung oder komplexen Gesundheitsproblemen leiden und regelmäßiger untersucht werden müssen.

Der NHS möchte verständlicherweise unnötige ambulante Nachsorgetermine reduzieren, und wenn es Ihnen gut geht, ist es nicht sinnvoll, Ihre Zeit oder die des NHS zu nutzen, wenn Sie einen Termin mit Ihrem Team wahrnehmen, wenn Sie es wirklich nicht brauchen. Es ist sinnvoller, diesen Termin an jemanden zu vergeben, der zu diesem Zeitpunkt wirklich gesehen werden muss.

Wie unterscheidet sich ein PIFU-Weg von der „üblichen Nachsorge“? 

Rheumatologiedienste betreuen traditionell die meisten ihrer Patienten routinemäßig und bieten regelmäßige „Check-in“-Termine an, alle 3, 6, 9 oder 12 Monate, je nach Einzelfall. Diese Art der Behandlung entzündlicher Arthritis macht den größten Teil der Arbeitsbelastung eines Rheumatologieteams aus. Sobald die Medikamente jedoch stabil sind, kommt es bei vielen Menschen über lange Zeiträume zu einer gut kontrollierten Remission oder einem Zustand mit sehr geringer Krankheitsaktivität. Viele Menschen sagen, dass sie in dieser Zeit lieber mit ihrem Leben weitermachen wollen, als Folgetermine wahrzunehmen, die sie vielleicht als unnötig erachten. Traditionelle Modelle der Nachsorge stellen nicht nur eine Belastung für die Patienten dar, sondern erhöhen auch die Nachfrage und den Druck auf rheumatologische Dienste.

Im Gegensatz dazu entfällt bei PIFU die Verpflichtung für Menschen, an routinemäßigen ambulanten Terminen teilzunehmen, die von ihrem Team festgelegt werden, wenn dies für sie nur von geringem oder gar keinem Nutzen wäre. Es reduziert Unannehmlichkeiten, Stress und Kosten für die Menschen sowie Kosten und den CO2-Fußabdruck des NHS. PIFU ermöglicht die zeitnahe Untersuchung bestehender Patienten mit Problemen durch den Spezialisten und gibt Ärzten Kapazitäten frei, um neue Patienten schneller zu behandeln.

Wie sieht ein PIFU-Pfad aus?

Im Wesentlichen bedeutet dies, dass Sie einen festen Termin für 12 erhalten, wenn Sie in der Behandlung stabil sind und Ihre Krankheit seit mindestens einem Jahr oder so haben und als für PIFU geeignet erachtet werden (und Sie damit einverstanden sind, auf einen PIFU-Weg überzugehen). , 18 oder vielleicht 24 Monate. Sollten Sie vor diesem Termin das Gefühl haben, dass Sie von einem Mitglied des multidisziplinären Teams gesehen werden müssen, wurden Ihnen Einzelheiten darüber mitgeteilt, wie Sie das Team kontaktieren können. Wenn Sie sich dann mit ihnen in Verbindung setzen, in der Regel über die vom Pflegepersonal geleitete Hotline, können Sie Ihr Problem besprechen, das möglicherweise telefonisch gelöst werden kann. Bei Bedarf wird jedoch eine schnelle persönliche Überprüfung vereinbart. Sie können auch einen Termin mit anderen Mitgliedern des multidisziplinären Teams vereinbaren, zum Beispiel mit der Fachkrankenschwester, dem Physiotherapeuten, dem Ergotherapeuten, dem Podologen sowie Ihrem Berater.

Werden die PIFU-Pfade in jedem Krankenhaus gleich sein?

Spezifische Regelungen für PIFU variieren je nach Krankenhaus und Rheumatologieteam, aber Ihr Krankenhaus stellt Ihnen die notwendigen Informationen zur Verfügung, falls Sie für PIFU in Betracht gezogen werden.

Mehr über PIFU in der Rheumatologie erfahren Sie hier .

Wird PIFU erforscht?

NRAS unterstützt ein Forschungsteam, das an vielen Krankenhausstandorten im Vereinigten Königreich eine klinische Studie zu PIFU durchführt, um weitere Erkenntnisse über die Funktionsweise zu sammeln. Im Rahmen dieser Arbeit hat das Team ein Video über PIFU produziert, das Sie hier sehen können:

Schau jetzt

Eine Einführung in PIFU (Patient Initiated Follow-Up)

Zusätzlich zu diesem Video entwickeln wir weitere Ressourcen sowohl für Patienten mit entzündlicher Arthritis als auch für medizinisches Fachpersonal für die klinischen Studienzentren. Diese werden jedoch allen rheumatologischen Abteilungen allgemein zugänglich gemacht. Sehen Sie sich diesen Bereich also an, um weitere Informationen zu erhalten, die hilfreich sein können Sie sollten darüber nachdenken, ob ein PIFU-Weg die richtige Option für Sie ist.

NRAS im Jahr 2023

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