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Rheumatoide Arthritis und Alkoholkonsum

Für diejenigen, die bestimmte Medikamente einnehmen, kann die Kontrolle des Alkoholkonsums wichtig sein. Wenn Sie die Risiken von zu viel Alkohol, vernünftige Trinkmengen und das Aussehen einer Einheit kennen, können Sie Ihre Gesundheit besser verwalten.

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Warum sind Alkoholkonsummengen bei RA wichtig?

Wenn Sie aufgefordert werden, die Menge Ihres Alkoholkonsums zu reduzieren, kann es hilfreich sein, zu verstehen, warum das so ist und welche Risiken bestehen würden, wenn Sie die Empfehlungen zum Alkoholkonsum nicht befolgen würden.

Bestimmte RA-Medikamente, darunter Methotrexat (das am häufigsten verschriebene Medikament bei RA) und Leflunomid, empfehlen, den Alkoholkonsum einzuschränken. Diese Medikamente werden in der Leber abgebaut, ebenso wie Alkohol. Wenn Sie also Alkohol trinken, muss Ihre Leber härter arbeiten, um sowohl den Alkohol, den Sie trinken, als auch die Medikamente, die Sie einnehmen, zu verarbeiten. Dies kann zu einer Belastung des Organs führen, was zu Schäden führen und die ordnungsgemäße Funktion Ihrer Leber beeinträchtigen kann.

Auch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs wie Ibuprofen und Diclofenac) können durch Alkoholkonsum beeinträchtigt werden. NSAIDs können die Magenschleimhaut beeinträchtigen und Alkohol kann diese Nebenwirkung verschlimmern. Der NHS gibt an, dass mäßiger Alkoholkonsum während der Einnahme von NSAIDs normalerweise keinen Schaden anrichtet. Das Ausmaß des Schadens, den es verursacht, könnte jedoch von der Dosis des NSAID, der Dauer Ihrer Einnahme und der Menge an Alkohol, die Sie konsumieren, beeinflusst werden. Daher lohnt es sich dennoch, dies mit Ihrem medizinischen Team zu besprechen.

Seien Sie ehrlich zu Ihrem Team

Unabhängig von Ihrem Alkoholkonsum ist es wichtig, dass Sie Ihrem Gesundheitsteam gegenüber ehrlich sind. Wenn Sie in einem Maße trinken, das als „starker“ Alkoholkonsum gilt (über den Richtlinien der britischen Regierung), müssen Sie diesen Wert möglicherweise reduzieren und können dabei von Unterstützung profitieren. Wenn Sie weiterhin stark trinken und Ihr medizinisches Team sich dessen nicht Dies kann auch bei periodischem oder einmaligem starkem Alkoholkonsum der Fall sein. Wenn Sie beispielsweise einen besonderen Anlass feiern und unmittelbar vor einer Blutuntersuchung zur Überwachung der Leberfunktion mehr trinken als gewöhnlich, können die Ergebnisse ungewöhnlich hoch sein. Wenn Sie Ihr medizinisches Team nicht darüber informieren, dass Sie gefeiert haben, wird es die abnormalen Testergebnisse wahrscheinlich als auf Ihre Medikamente zurückzuführen interpretieren. Dies könnte dazu führen, dass Sie aufgefordert werden, die Einnahme eines Medikaments vorübergehend oder dauerhaft abzubrechen, was möglicherweise dazu führt, dass Ihre rheumatoide Arthritis verschlimmert wird, während mit anderen Behandlungen begonnen wird. Zusätzlich zu den Krankheitsschüben kann jedes neue Medikament weitere Nebenwirkungen mit sich bringen.

Bei unserer Hotline gehen häufig Anrufe zum Thema Alkoholkonsum und rheumatoide Arthritis ein, und die meisten sind verlegen, wenn es darum geht, das Thema anzusprechen, weil sie befürchten, dass es trivial erscheint oder dass die Leute glauben könnten, sie hätten ein Problem mit Alkohol, wenn sie es erwähnen. Denken Sie bitte nicht, dass Sie nicht offen mit Ihrem Gesundheitsteam oder dem NRAS darüber sprechen können. Sie sind hier, um zu helfen und urteilen nicht. Für viele ist maßvoller Alkoholkonsum eine angenehme und gesellige Lebensweise und es ist nichts Falsches daran, dies offen und offen zu besprechen. Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise zu viel trinken, sollten Sie nicht das Gefühl haben, dass Sie dies nicht zur Sprache bringen können, und nach Unterstützung fragen, die Ihnen helfen könnte.

Soll ich ganz mit dem Trinken aufhören?

Es ist unwahrscheinlich, dass Ihr Gesundheitsteam Sie auffordert, ganz mit dem Alkoholkonsum aufzuhören, wenn Sie dies nicht möchten. Interessanterweise deuten mehrere Studien sogar darauf hin, dass moderater Alkoholkonsum einige RA-Symptome tatsächlich verbessern kann. In einigen Studien wurde festgestellt, dass Menschen, die ganz mit dem Alkoholkonsum aufhörten, eine schlechtere körperliche Funktion sowie mehr Schmerzen und Müdigkeit hatten als mäßige Trinker. Es ist wichtig, an dieser Stelle das Wort „mäßig“ zu erwähnen, es deutet jedoch darauf hin, dass ein geringer Alkoholkonsum von Vorteil sein kann. Wenn Sie jedoch an Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis leiden, wird Ihnen möglicherweise empfohlen, ganz auf Alkohol zu verzichten oder den Alkoholkonsum deutlich zu reduzieren, da Alkohol einen größeren Einfluss auf die Symptome und die Behandlung hat.

Wie viel Alkohol sollte ich trinken?

Es ist wichtig, dass Sie sich je nach den individuellen Umständen von Ihrem eigenen Gesundheitsteam beraten lassen.

Bei RA basieren die meisten Leitlinien zum Alkoholkonsum auf Personen, die Methotrexat einnehmen. Es gibt zwar keine strikte Richtlinie, die medizinisches Fachpersonal diesbezüglich befolgen muss, doch eine Reihe vertrauenswürdiger Quellen, darunter die British Society for Rheumatology (BSR) und die National Patient Safety Agency (NPSA), empfehlen, dass der Alkoholkonsum für Personen, die Methotrexat einnehmen, innerhalb der zulässigen Grenzen liegen sollte bundesweit festgelegte Richtlinien. Bei Männern und Frauen sollten diese nicht mehr als 14 Einheiten pro Woche betragen. Diese Einheiten sollten besser über die Woche verteilt auf drei oder mehr Tage verteilt werden, anstatt sie an einem Abend einzunehmen (oft als „Komasaufen“ bezeichnet). Dies liegt daran, dass ein größerer Alkoholkonsum in kurzer Zeit Ihre Leber viel stärker belastet.

Das folgende Bild von „Drinkaware“ gibt Ihnen eine visuelle Darstellung davon, wie 1 Einheit Alkohol aussieht. Beachten Sie jedoch, dass diese auf bestimmten Alkoholmengen und -stärken basieren, wie im Bild gezeigt.

Eine Studie aus dem Jahr 2017 mit über 11.000 RA-Patienten, die Methotrexat einnahmen, ergab, dass „ein wöchentlicher Alkoholkonsum von <14 Einheiten pro Woche offenbar nicht mit einem erhöhten Risiko für Transaminitis verbunden zu sein scheint“ (eine Erkrankung, bei der zu viele Leberenzyme vorhanden sind). (Blutkreislauf, der durch einen Leberfunktionstest erfasst wird und auf mögliche Probleme in der Leber hinweist).

Es ist auch wichtig zu beachten, dass die Einhaltung von <14 Einheiten pro Woche, verteilt auf mindestens 3 Tage, für die allgemeine Gesundheit jedes Einzelnen empfohlen wird, aber für diejenigen, die Medikamente wie Methotrexat einnehmen, ist dies besonders wichtig.

Beste Tipps

  • Seien Sie ehrlich: Geben Sie Ihrem Gesundheitsteam einen genauen Überblick über Ihren Alkoholkonsum und informieren Sie es über einmalige Vorkommnisse
  • Sprechen Sie mit Ihren Freunden: Freunde, mit denen Sie normalerweise Alkohol trinken, verstehen möglicherweise nicht, wie wichtig es ist, den Alkoholkonsum einzuschränken. Es kann hilfreich sein, ihnen dies zu erklären, um sozialen Druck zu vermeiden.
  • Verwenden Sie einen Einheitenrechner: Gehen Sie nicht davon aus, dass Sie wissen, wie viele Einheiten in „einem Glas Wein“ enthalten sind. Dies hängt von der Größe des Glases (wenn Sie zu Hause sind, können Sie einen Weinhut kaufen) und dem Prozentsatz des Alkoholgehalts ab. Sie können einen Einheitenrechner herunterladen oder kostenlos online finden, z. B. den folgenden: Alkoholwechsel-Einheitenrechner
  • Vermeiden Sie Komasaufen: Wenn Sie sich an eine wöchentliche Höchstmenge an Einheiten halten, nehmen Sie diese besser über die Woche hinweg ein und nicht alle an einem Abend.

Weiterführende Literatur:

NHS-Informationen zu Alkohol

Trinkbewusst

OK, Reha

Aktualisiert: 07.08.2021