મારા રુમેટોઇડ સંધિવાએ મારી સાથે સામનો કરવા માટે કેવી રીતે સ્વીકાર્યું છે

તેની માતાના નિદાન દ્વારા આરએનો અનુભવ કરવાથી લઈને ડૉક્ટર તરીકેની સામાન્ય પ્રેક્ટિસ દ્વારા તેને જોવા સુધી, તેના પોતાના અંતિમ નિદાન સુધી. તેની યોજનાઓની આસપાસ કામ કરવું પડશે

1950 ના દાયકામાં મારા બાળપણ દરમિયાન, મારી માતાને ગંભીર સંધિવા હતી. મને તેના સાંધાઓની ચિહ્નિત વિકૃતિ, કાંડાના સ્પ્લિન્ટ્સ, કોણીની ક્રૉચ અને તેણીએ સહન કરેલી પીડા અને વેદના સારી રીતે યાદ છે. પછી સારવારનો મુખ્ય રોકાણ એસ્પિરિનનો મોટો ડોઝ હતો. 

દર વર્ષે અથવા તેથી તેણીને ઘણા અઠવાડિયા સુધી બક્સટનની ડેવોનશાયર રોયલ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવતી અને તેણીને મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવતો, સારવાર ફિઝીયોથેરાપી અને વેક્સ ટ્રીટમેન્ટ હતી; તેણી હંમેશા સુધરતી ઘરે આવતી હતી પરંતુ ઝડપથી ફરીથી બગડતી હતી. ઘરે, અમારી પાસે એક ગેલ્વેનાઈઝ્ડ મોપ ડોલ હતી જે ⅔ મીણથી ભરેલી હતી, જે રસોડામાં ગેસના ચૂલા પર ગરમ કરવામાં આવતી હતી, અને પછી, જ્યારે જરૂરી તાપમાને, તેણીએ તેના પીડાદાયક સાંધાને ડૂબાડી દીધા હતા. હું અને મારા ભાઈએ મીણબત્તીઓ બનાવવા માટે મીણનો ઉપયોગ કર્યો હતો, જે એક નાતાલના દિવસે અમે ગર્વથી વૃક્ષ પર મૂક્યું હતું, પરિણામી નુકસાન મારા ઝડપી વિચારશીલ પિતા દ્વારા ઘટાડી દેવામાં આવ્યું હતું જેઓ સળગતા ઝાડ સાથે બહાર દોડી આવ્યા હતા! 

મારા કિશોરાવસ્થા દરમિયાન, મારી માતાનો સંધિવા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી ગતિશીલતા સાથે વધુ ખરાબ થયો; ગોલ્ડ અથવા ACTH (પ્રારંભિક સ્ટીરોઈડનો હવે ઉપયોગ થતો નથી)ના ઈન્જેક્શન આપવા માટે જિલ્લાની નર્સો નિયમિતપણે મુલાકાત લેતી હતી. 

17 વર્ષની ઉંમરે, મેં મારી જાતને લીડ્ઝ મેડિકલ સ્કૂલમાં એક ઇન્ટરવ્યુમાં હાજરી આપી હતી, કારણ કે તે સમય સુધીમાં, હું ડૉક્ટર તરીકે તાલીમ લેવાની ઈચ્છા ધરાવતો હતો. મેં મારી માતા સાથેના મારા અનુભવો વિશે ઇન્ટરવ્યુમાં સમજાવ્યું, અને આ સારી રીતે પ્રાપ્ત થયું, અને મને સ્વીકારવામાં આવ્યો. મેં ચોક્કસપણે ઉમેર્યું નથી કે અમારા બ્લેક એન્ડ વ્હાઇટ ટીવી પર રવિવારની સાંજે ડૉ. ફિનલેની કેસબુક જોવાને કારણે તે સમાન હતું! 

તાલીમ પછી, મેં જનરલ પ્રેક્ટિસમાં પ્રવેશ કર્યો, જ્યાં હું 2011 માં નિવૃત્ત થયો ત્યાં સુધી 35 વર્ષમાં રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવારમાં ખૂબ જ ઓછો ફેરફાર થયો. અમે ibuprofen અને એસ્પિરિન જેવી જ વિવિધ બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે દર્દીઓની સારવાર કરી અને માત્ર ત્યારે જ સંધિવા માટેનો ઉલ્લેખ કર્યો જ્યારે અમે શક્ય તેટલું ઓછું કરી શકીએ. પીડા અને વિકૃતિના લક્ષણને નિયંત્રિત કરશો નહીં. મેથોટ્રેક્સેટ અને સમાન રોગ-સંશોધક દવાઓનો ઉપયોગ છેલ્લા ઉપાય તરીકે કરવામાં આવતો હતો જ્યારે લક્ષણોને નિયંત્રિત કરી શકાયા ન હતા. 

2 વર્ષ પહેલાં, મેં જોયું કે મારી પકડ નબળી હતી, અને થોડા મહિનાઓ પછી, મેં હાથ અને બંને ઘૂંટણના સાંધામાં જડતા અને સોજો વિકસાવ્યો. મને સમજાયું કે તે રુમેટોઇડ સંધિવા છે અને તે મેથોટ્રેક્સેટ અને હાઇડ્રોક્સીક્લોરોક્વિન પર શરૂ કરવામાં આવ્યું હતું. એકવાર લાંબા-અભિનય સ્ટીરોઈડનો ડોઝ, જે મને મારી પ્રથમ મુલાકાત વખતે આપવામાં આવ્યો હતો, તે લગભગ 8 અઠવાડિયામાં બંધ થઈ ગયો, મારા લક્ષણો વધુ ખરાબ થયા. મેથોટ્રેક્સેટની માત્રામાં વધારો કરવામાં આવ્યો હતો અને 6 મહિનામાં માફી આપવામાં આવી હતી. 

હું જે કરું છું તે મારા આરએને અસર કરવાની મંજૂરી આપતો નથી; તેને મારી સાથે અનુકૂલન કરવું પડશે, બીજી રીતે નહીં. હું અઠવાડિયામાં 50 પ્લસ માઇલ ચાલવા, કેમ્પિંગ સાધનો સાથે બેકપેકીંગ, અને વૉકિંગની મારી બધી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ચાલુ રાખું છું. 

અત્યારે મારી એકમાત્ર ચિંતા એ છે કે સધર્ન અપલેન્ડ વે સાથે આવતા અઠવાડિયે 100 માઇલની મારી સ્કોટિશ ટ્રીપ પર મારે કયો ટેન્ટ અને સ્લીપિંગ બેગ લઈ જવું જોઈએ; શું મારે મોટો ટેન્ટ અને સ્લીપિંગ બેગ વધુ ભારે, પરંતુ વધુ આરામદાયક લેવી જોઈએ કે હળવા ઓછા આરામદાયક સાધનો લેવા જોઈએ? આહ, આ સમસ્યાઓ!