Recurso

Experiência de um paciente submetido a cirurgia na mão

Oito anos após sua primeira cirurgia na mão, Kate decidiu se submeter a uma nova cirurgia na mão direita. Ela gentilmente se ofereceu para escrever sobre sua experiência, na esperança de poder ajudar outras pessoas que estejam passando por esse tipo de procedimento.

Fotografia da mão antes da cirurgia, 6 semanas após a cirurgia e 1 ano após a cirurgia. Mostra os dedos esticados após a cirurgia e a redução do inchaço um ano depois.

Neste artigo, Kate escreve sobre sua experiência com a cirurgia na mão, que envolveu:

  • fusão da articulação do polegar direito
  • uma substituição da articulação do dedo indicador
  • Realinhamento dos tendões dos meus dedos indicador, médio, anelar e mínimo.

Kate esperava que essa cirurgia a ajudasse a recuperar o conforto, as funções e uma melhor qualidade de vida.

Preparando-se para a cirurgia

A preparação para a cirurgia envolveu:

  • Ela interrompeu a medicação biológica para artrite reumatoide duas semanas antes e duas semanas depois da cirurgia.
  • Também é recomendável interromper o uso de suplementos de ômega-3, pois eles podem afetar o sangramento e a cicatrização.
  • Compareci a duas consultas pré-operatórias, uma por telefone e outra presencial. Na consulta presencial, a enfermeira coletou amostras para detecção de infecção. Ela também aferiu a pressão arterial, realizou exames de sangue e um eletrocardiograma.
  • Preparei uma mala para o hospital com itens essenciais como roupão e chinelos (embora não se esperasse que ela precisasse passar a noite no hospital).
  • Certificar-se de que ela tinha um saco impermeável pronto para cobrir a bandagem/gesso no chuveiro, para evitar que se molhassem.
  • Comprar blusas e calças com elastano é uma ótima opção, pois são fáceis de vestir e tirar com uma só mão.

 

O dia da cirurgia

Kate descreve ter ficado no hospital por muitas horas antes da cirurgia. O anestesista administrou anestesia geral e um bloqueador nervoso em seu braço direito.

A cirurgia durou cerca de 3 horas e o cirurgião disse que tudo correu bem. Algumas horas depois, ela pôde ir para casa.

Às 2h da manhã, quando o bloqueio nervoso que estava anestesiando seu braço passou, Kate acordou com uma dor excruciante. Ela havia recebido alta sem analgésico. Ligou para seu médico naquela manhã, que lhe receitou um comprimido forte de co-codamol.

 

Recuperação

Uma das partes mais difíceis da recuperação para Kate foi ter que aceitar a ajuda do marido para tarefas simples. Isso incluía lavar e secar o cabelo, vestir-se e cortar a comida.

Após a cirurgia, Kate teve consultas com um terapeuta de mãos. Ele lhe deu uma tala de plástico moldada sob medida para usar por uma semana. Isso ajudou a manter seus dedos em uma posição fixa.

O maior contratempo na recuperação de Kate ocorreu quando ela notou dois pequenos inchaços em sua cicatriz. Para sua preocupação, ela viu um pedaço de fio dos pontos saindo de um deles. Pontos internos não absorvíveis causaram esses abscessos na cicatriz. Sua terapeuta de mão removeu cuidadosamente os pontos, limpou e fez um curativo na ferida. Depois disso, a pele cicatrizou bem.

Kate usou exercícios para as mãos para ajudar a recuperar a força e a flexibilidade da mão direita. Com o tempo, isso incluiu o uso de um pequeno cubo de espuma para introduzir resistência e tensão.

 

Resultado

A recuperação foi mais longa e complexa do que Kate esperava. Ela não estava totalmente preparada para o impacto físico e emocional que a recuperação teria sobre ela.

Kate ainda sente alguma dor e tem menos amplitude de movimento do que antes da cirurgia. Demorou muitos meses para o inchaço na mão diminuir, mas um ano depois ela não tem mais nenhum inchaço.

Os dedos de Kate estão visivelmente mais retos. A recuperação foi difícil, mas Kate acredita que a cirurgia foi a decisão certa para ela. Aceitar ajuda quando necessário é algo em que Kate ainda está trabalhando.

Em 2017, fiz minha primeira cirurgia na mão, um procedimento de realinhamento de tendões. A operação foi um sucesso e, por um tempo, as coisas pareceram melhorar. Com o passar dos anos, os tendões da minha mão começaram a deslizar novamente. Isso desalinhou meus dedos, causando um desconforto crescente.

A articulação do meu dedo indicador direito sempre foi a mais problemática. Ela costuma inchar e o dano gradual que a artrite reumatoide está causando a essa articulação me deixa com dor constante. Radiografias feitas ao longo dos anos confirmaram o que eu já sentia. A articulação estava piorando. Além disso, meu polegar direito começou a doer cada vez mais, tornando-se outra fonte de dor diária.

Tenho a sorte de estar sob os cuidados do mesmo cirurgião ortopédico desde a minha primeira operação. Ele tem acompanhado de perto a minha condição. Temos conversado constantemente sobre a possibilidade de uma nova cirurgia. Depois de anos ponderando as opções, finalmente decidi prosseguir com a cirurgia na mão em 2025.

A próxima etapa da minha jornada envolveu um procedimento complexo, que incluiu:

  • fusão da articulação do polegar direito
  • uma substituição da articulação do dedo indicador
  • Realinhamento dos tendões dos meus dedos indicador, médio, anelar e mínimo.

Esta descrição trata do procedimento, mas a cirurgia não se resume apenas à correção física. Esta operação me dá a oportunidade de recuperar o conforto, a funcionalidade e uma melhor qualidade de vida.

Preparando-se para a cirurgia

Faço uso de medicação biológica há muitos anos. Sabia da importância de controlar minha medicação no período próximo à cirurgia.

Minha jornada pré-operatória começou com uma consulta por telefone. Foi completa e focada em medicamentos e suplementos. Minha equipe médica me aconselhou a interromper o uso do meu medicamento biológico duas semanas antes do procedimento. Eu só voltaria a tomá-lo duas semanas após a cirurgia. Essa é uma precaução para reduzir o risco de infecção e favorecer a cicatrização. Também fui aconselhada a suspender meus suplementos de ômega-3, pois eles podem afetar o sangramento e a cicatrização.

A segunda consulta pré-operatória foi presencial e mais clínica. Incluiu aferição da pressão arterial, exames de sangue e um eletrocardiograma. Uma enfermeira coletou amostras do meu nariz e da minha virilha para verificar a presença de infecção.

Eu não esperava ter que passar a noite no hospital após a cirurgia, mas preparei uma mala com itens essenciais para o caso de precisar. Nela, estavam um roupão, chinelos e outros itens importantes para meu conforto.

Com base na minha experiência com a cirurgia anterior, eu sabia da importância de ter uma bolsa impermeável para o banho. Sabia que não poderia molhar a bandagem ou o gesso por pelo menos uma semana. Também comprei calças com elástico na cintura e camisetas de tecido elástico. Sabia que precisaria de roupas fáceis de vestir e tirar com uma só mão.

O momento foi perfeito. Minha cirurgia estava marcada para uma quinta-feira, e meu marido pôde tirar a sexta-feira de folga para ficar comigo. Como é preciso ter alguém com você nas primeiras 24 horas após a cirurgia, o apoio dele foi essencial. Com o fim de semana seguinte, meus filhos também estavam por perto para me ajudar durante aqueles dias cruciais da recuperação.

O dia da cirurgia

Na noite anterior à minha cirurgia, foi muito difícil dormir. Estava cheia de medo e ansiedade. Só me permitiram tomar pequenos goles de água a partir da meia-noite da noite anterior. Acho que não teria conseguido comer mesmo se me tivessem permitido! O meu horário de entrada era às 7h15 e, apesar do horário, o hospital já estava bastante movimentado.

Uma enfermeira me cumprimentou e me conduziu a um pequeno vestiário onde troquei de roupa e vesti um avental hospitalar. Coloquei meu próprio roupão por cima para me aquecer e ficar mais confortável. Me deram um armário para guardar meus pertences. Usei-o para guardar minha bolsa, casaco e sapatos. Prendi a chave do armário no meu avental hospitalar. Depois, fui para uma sala de espera, onde me juntei a outras mulheres agendadas para diversas cirurgias.

Logo depois, meu cirurgião chegou para repassar o procedimento pela última vez. Eles se certificaram de que eu estava bem informada e confortável com o plano. O anestesista explicou os medicamentos que eu receberia. Eu precisaria de anestesia geral, combinada com um bloqueio nervoso no braço direito.

A espera foi bastante longa, várias horas, então fiquei feliz por ter trazido um livro para tentar me distrair. Quando finalmente chegou a minha vez, uma enfermeira me acompanhou até a sala de cirurgia. Deitei-me na cama, colocaram um travesseiro sob a minha cabeça e a equipe cirúrgica se apresentou. Colocaram um eletrodo na minha testa para monitorar meu sono e inseriram um cateter. A medicação começou a ser administrada e logo adormeci.

Acordei na sala de recuperação, sentindo-me grogue e desorientada. A operação durou três horas. Uma enfermeira estava ao meu lado, monitorando meus sinais vitais e me administrando oxigênio. Minha mão estava fortemente enfaixada, da ponta dos dedos até o cotovelo, e presa em uma tipoia junto ao meu corpo. O cirurgião veio me dizer que tudo tinha corrido bem, embora eu mal me lembre da conversa.

Fotografia de uma mão enfaixada após cirurgia na mão

Depois de um tempo, consegui me levantar e ir ao banheiro. Aceitei a oferta de uma xícara de chá e um biscoito, o que foi muito bem-vindo, pois não comia nada desde a noite anterior. Algumas horas depois, a enfermeira ligou para o meu marido para que ele viesse me buscar.

Em casa, fiquei grata por o bloqueio nervoso ainda estar fazendo efeito. Eu não sentia nada na mão nem no braço, o que significava que não sentia dor – ainda. Infelizmente, naquela noite, às 2h da manhã, acordei com uma dor excruciante. O efeito do bloqueio nervoso havia passado e percebi que o hospital me havia liberado sem nenhum analgésico.

Logo pela manhã, liguei para meu médico de família, que me receitou um comprimido forte de co-codamol. Tomá-lo a cada quatro horas ajudou a controlar a dor durante aqueles primeiros dias intensos.

Fotografia de uma radiografia da mão, com foco no polegar, com implantes cirúrgicos.

Recuperação

A primeira semana após a cirurgia foi dedicada à recuperação e a aprender a aceitar ajuda! Minha mão ainda estava engessada e tomar banho se tornou um desafio logístico. Eu usava um saco plástico para manter o curativo seco, mas mesmo assim, precisava de ajuda até para as tarefas mais simples. Precisava de ajuda para lavar e secar o cabelo, fechar o sutiã e até cortar a comida. Eu não conseguia fazer nada disso sozinha.

Felizmente, meu marido interveio. Ele cozinhou, me ajudou a me vestir e cuidou das pequenas coisas que agora me pareciam tarefas enormes. Mesmo assim, achei tudo incrivelmente frustrante. Estou acostumada a ser independente. Ter que pedir ajuda para tudo foi um desafio.

Depois de uma semana, tive minha primeira consulta com a terapeuta de mãos. Ela cuidadosamente removeu as bandagens – uma experiência que quase me fez desmaiar. Ela limpou o ferimento e verificou os pontos. Em seguida, colocou um curativo mais leve na minha mão. Só isso já me pareceu um progresso.

Ela também fez uma tala de plástico personalizada para mim, moldada para se ajustar à minha mão e aos meus dedos, mantendo-os numa posição fixa. Tiras de velcro prendiam a tala no lugar. Tive que usá-la o dia todo, todos os dias, durante mais uma semana. Não era exatamente confortável, mas foi um avanço.

Quando eu achava que estava me adaptando à recuperação, sofri um pequeno, mas preocupante, revés. Algumas semanas após a cirurgia, notei dois pequenos inchaços ao longo da minha cicatriz. Eles estavam amarelados e com aspecto inflamado. Ainda mais preocupante, percebi que um pedaço de linha estava saindo de um deles.

Na minha próxima consulta de terapia da mão, mostrei as feridas à minha terapeuta. Ela as identificou imediatamente como abscessos cicatriciais. São pequenas bolsas de infecção causadas por pontos internos não dissolvidos. Ela abriu os abscessos e removeu delicadamente o fio restante dos meus pontos. Limpou e fez um novo curativo nas feridas. Felizmente, elas começaram a cicatrizar sem maiores complicações. Foi um lembrete de que, mesmo com os melhores cuidados, a recuperação pode ser imprevisível. Cada corpo se cura no seu próprio tempo e à sua própria maneira. O mais importante é ter o apoio certo e saber quando falar se algo não estiver bem.

Cada semana trazia uma nova consulta e uma tala um pouco mais leve. Assim que minha equipe médica disse que era seguro, comecei exercícios suaves para os dedos. Isso envolvia movimentos lentos e deliberados para começar a reconstruir a força e a flexibilidade. Mais tarde, passei a usar um pequeno cubo de espuma para adicionar resistência e tensão a esses exercícios. Isso me ajudou a recuperar a força nos músculos e tendões da minha mão.

Fotografia de blocos de espuma de resistência usados ​​para exercícios de reabilitação após cirurgia na mão

Resultado

Quatro meses após a cirurgia na mão, a evolução tem sido constante. No entanto, a recuperação tem se mostrado mais longa e complexa do que eu previa.

Ainda sinto dor e tenho um pouco menos de amplitude de movimento nessa mão do que antes da operação. Tarefas que exigem destreza manual, como abotoar botões ou abrir embalagens, continuam sendo um desafio. Minha mão ainda está inchada. Em uma consulta de acompanhamento recente, meu cirurgião me garantiu que isso é normal. Ele disse que pode levar até seis meses para o inchaço desaparecer completamente.

Meus dedos parecem mais retos, o que é animador. Apesar do desconforto e das limitações persistentes, estou feliz por ter feito a cirurgia. Foi a decisão certa para minha saúde e mobilidade a longo prazo.

Dito isso, eu não estava totalmente preparado para o desgaste emocional e físico do longo período de recuperação. É uma jornada que exige paciência, resiliência e disposição para aceitar ajuda. Isso é algo que estou tentando aprender ao longo do caminho.

Um ano depois

Um ano depois, ainda sinto alguma dor intermitente. Isso afeta principalmente o dedo onde fiz a substituição da articulação, mas também o meu polegar. O desconforto ainda vai e vem, mas é muito menos intenso. É muito mais suportável do que era antes da operação. A aparência geral da minha mão melhorou bastante. O inchaço (que costumava ser constante) desapareceu completamente. Tenho um pouco menos de movimento e força na mão, mas sempre soube que o resultado não seria perfeito. Mesmo assim, me adaptei muito bem às limitações e consigo realizar a maioria das tarefas do dia a dia com mais facilidade do que antes da cirurgia. Olhando para trás, estou genuinamente feliz por ter decidido fazer o procedimento. As melhorias nos níveis de dor, na aparência da minha mão e na minha qualidade de vida fizeram com que todo o processo valesse a pena.

Imagem da mão de um paciente um ano após a cirurgia

Atualizado em: 23/04/2026