Boala gingiilor si RA

2017

Un studiu de la Spitalul Johns Hopkins a găsit noi dovezi că o bacterie cunoscută că provoacă infecții inflamatorii cronice ale gingiilor declanșează, de asemenea, răspunsul inflamator „autoimun” observat în afecțiuni precum artrita reumatoidă. Aceste noi descoperiri ar putea avea implicații importante în tratamentul și prevenirea RA.

Numitorul comun identificat în boala gingiilor și la multe persoane cu RA este o bacterie numită Aggregatibacter Actinomycetemcomitans.

O asociere clinică între boala gingiilor și RA a fost observată încă de la începutul anilor 1900 și, de-a lungul timpului, anchetatorii au bănuit că un factor comun poate declanșa ambele boli. O infecție cu această bacterie pare să induce producția de proteine ​​citrulinate, despre care se suspectează că activează sistemul imunitar.

Citrulinarea are loc în mod natural în toată lumea, ca o modalitate de a regla funcția proteinelor. Acest proces devine perturbat la persoanele care au RA, rezultând o cantitate anormală de proteine ​​citrulinate. Acest lucru duce la crearea de anticorpi la aceste proteine, ducând la atacul asupra țesuturilor unei persoane, provocând inflamație.

Pentru acest studiu, o echipă de experți în microbiologie/boli parodontale (gingii) și RA a început să caute o legătură comună cu ambele boli. Studiul a arătat că un proces observat anterior în articulațiile pacienților cu RA a fost similar cu cel care apare în gingiile pacienților cu boală parodontală.

Ca parte a studiului, echipa a dezvoltat un test pentru a detecta anticorpii împotriva bacteriei în sânge. Din cei 196 de pacienți cu RA testați, aproape jumătate aveau dovezi de infecție cu această bacterie. Acest lucru a fost similar cu datele pentru persoanele cu boli gingivale, dar în grupul persoanelor sănătoase, doar 11% au avut un test pozitiv.

Felipe Andrade, investigator principal al studiului și profesor asociat de medicină la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins a avertizat că mai mult de 50% dintre participanții la studiu cu RA nu au prezentat nicio dovadă de infecție cu bacteria, ceea ce poate indica faptul că alte bacterii din intestin, plămânii sau în altă parte ar putea folosi un mecanism similar pentru a provoca citrulinarea proteinelor și că trebuie făcute mai multe cercetări și sugerează că: „Dacă știm mai multe despre evoluția ambelor combinate (bacterii și boli), poate că am putea preveni boala], mai degrabă decât să intervină.”