Resursă

Fumat

Mulți sunt conștienți de efectul negativ pe care fumatul îl are asupra sănătății generale, dar este posibil să nu știe cum afectează acesta poliartrita reumatoidă. Acesta poate crește riscul de a dezvolta artrită reumatoidă, poate agrava simptomele poliartritei reumatoide și poate face medicamentele mai puțin eficiente. 

Ilustrație a unui pachet de țigări într-un cerc roșu traversat de o linie roșie diagonală.

Fumatul este larg acceptat ca având un efect advers asupra sănătății și este cunoscut ca fiind cauzator de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, cancer, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și multe altele. Cu toate acestea, mulți oameni nu sunt conștienți de efectul negativ pe care fumatul îl are asupra artritei reumatoide (AR). Așadar, cum afectează fumatul AR? Această întrebare poate fi abordată în trei părți: 

1. Fumatul face oamenii mai susceptibili la dezvoltarea poliartrită reumatoidă 

Fumatul crește riscul de a dezvolta numeroase boli autoimune, inclusiv artrita reumatoidă (AR). Cauza exactă a AR nu este clară, dar se crede că se datorează mai multor motive, inclusiv factori genetici și de mediu. Unul dintre acești factori de mediu este fumatul, iar numeroase studii au arătat că fumatul este un factor de risc pentru dezvoltarea AR. Acest risc se referă atât la numărul de țigări fumate pe zi, cât și la numărul de ani în care cineva a fumat. Este important de menționat că, chiar și fumatul cu intensitate redusă (de exemplu, fumatul a 1 până la 7 țigări pe zi) crește semnificativ riscul de a dezvolta AR. Riscul de AR scade în timp de la renunțarea la fumat; cu toate acestea, acest risc rămâne mai mare în comparație cu nefumătorii, chiar și în rândul celor care au renunțat la fumat cu peste 15 ani în urmă. Fumatul de țigări este asociat cu producerea de factor reumatoid și anticorpi anti-CCP; aceștia sunt anticorpi specifici și sensibili care cresc riscul de a dezvolta AR. Riscul de AR persistă chiar și după 20 de ani de la renunțarea la fumat la cei care au anticorpi anti-CCP.  

2. Fumatul agravează simptomele poliartritei reumatoide 

Fumatul este asociat cu o poliartrită reumatoidă (AR) mai severă, de exemplu, o boală mai activă, mai multe leziuni articulare (care duc la deformări articulare și pierderea funcției) și mai multe boli AR în afara articulațiilor, cum ar fi noduli, inflamația vaselor de sânge (cunoscută sub numele de vasculită) sau boală pulmonară reumatoidă. Acest lucru se poate datora faptului că fumatul este asociat cu producerea de anticorpi anti-CCP, care, la rândul lor, prezic o AR mai agresivă. 

În plus, pacienții cu artrită reumatoidă prezintă un risc crescut de boli de inimă și accidente vasculare cerebrale. Fumatul nu face decât să agraveze acest risc, expunând persoanele cu artrită reumatoidă la un risc și mai mare de boli cardiovasculare și deces.  

3. Fumatul face ca medicamentele pentru artrita reumatoidă să fie mai puțin eficiente 

Dovezile arată că pacienții cu poliartrită reumatoidă care fumează sunt mai puțin predispuși să răspundă atât la tratamentul de primă linie, cât și la cel de a doua linie utilizat în artrita reumatoidă (metotrexat și, respectiv, inhibitori ai TNF). Acest lucru sugerează că fumatul slăbește potența medicamentelor antireumatice și/sau determină o boală mai activă. În plus, este posibil ca persoanele cu artrită reumatoidă care fumează să aibă o probabilitate mai mică de a intra în remisie în comparație cu nefumătorii. 

Dar ce se întâmplă cu fumatul pasiv și vaping? 

Expunerea la fumul pasiv nu pare să crească riscul de dezvoltare a artritei reumatoide. Cu toate acestea, există o sugestie că expunerea la fumul pasiv în copilărie ar putea crește riscul de artrită reumatoidă la viitorii fumători ușori și chiar la nefumători. 

Utilizarea țigărilor electronice și vapatul nu sunt complet lipsite de riscuri, dar nu există dovezi solide care să demonstreze o relație între vapatul/țigările electronice și riscul de artrită reumatoidă. 

Deci vrei să te lași de fumat? 

Evident, având în vedere toate dovezile prezentate mai sus, renunțarea la fumat este unul dintre cele mai bune lucruri pe care le poți face pentru a-ți îmbunătăți sănătatea. Cea mai grea parte este să decizi că vrei și te simți pregătit să te lași de fumat, dar există o mulțime de sfaturi și sprijin disponibile care să te ajute atunci când o faci. 

Pentru asistență în renunțarea la fumat, puteți contacta: 

  • Medicul dumneavoastră de familie sau asistenta medicală de familie sau discutați despre acest aspect la un control medical 
  • Consultantul dumneavoastră în reumatologie și asistenta medicală specialistă 
  • Serviciul local pentru renunțarea la fumat 
  • Farmacistul dumneavoastră local  

Site-uri web utile pentru informații: 

NHS fără fum 

Informații despre renunțarea la fumat pe Patient.co.uk 

Informații NHS Choices despre renunțarea la fumat 

Referințe disponibile la cerere 

Actualizat: 15/11/2019

Citeşte mai mult