Façonner le service de rhumatologie en Écosse : Registre écossais de la qualité (ScotQR) pour la polyarthrite rhumatoïde

11 octobre 2019

Nous avions annoncé son lancement en début d'année, mais des problèmes techniques ont entraîné un retard de quelques mois. Heureusement, tout est désormais prêt ! Ce projet est mené par Healthcare Improvement Scotland grâce à une subvention de la Health Foundation. Des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont été impliquées tout au long de la planification et de la mise en œuvre.

Ce système, inspiré de dispositifs utilisés avec succès en Suède depuis un certain temps, vise à offrir et à renforcer les soins centrés sur le patient, à concrétiser le partenariat médecin-patient et la prise de décision partagée, à soutenir une autogestion éclairée et à promouvoir la continuité des soins grâce au suivi des symptômes et à la mesure des résultats.

La consultation en clinique s'appuiera sur un outil en ligne, ou « tableau de bord », qui combinera les données de bien-être rapportées par le patient avec des informations cliniques validées. Patient et clinicien utiliseront cet outil comme base de leur échange ; les points abordés et les décisions prises conjointement seront consignés et imprimés pour le patient. Dans un système pleinement opérationnel, cette ressource serait accessible aux patients entre les rendez-vous de routine, permettant ainsi de consigner des informations et de communiquer. Le projet pilote, étant limité dans le temps, n'inclut pas encore cette fonctionnalité.

Le programme pilote se déroulera sur quatre mois à compter d'octobre 2019. Les participants des deux sites pilotes – membres de l'équipe clinique et patients – seront sollicités pour donner leur avis. L'expérimentation du ScotQR vise à éclairer l'élaboration et l'évaluation d'une analyse de rentabilité en vue du déploiement plus large de cette approche de registre en rhumatologie en Écosse, ainsi que son éventuelle extension à d'autres spécialités.

Les avantages d'une approche basée sur un registre de qualité – une meilleure communication, une continuité des soins plus fluide, des interventions plus rapides en cas de besoin, une participation accrue des patients aux décisions relatives à leurs soins individuels et à la refonte des parcours de soins, la disponibilité de données utiles et, surtout, de meilleurs résultats (en Suède, une réduction de 50 % des effets de la maladie a été constatée chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde) – font de cette initiative un projet prometteur. Si vous résidez dans l'un des sites pilotes, vous avez probablement déjà reçu des informations, ou vous recevrez tout ce dont vous avez besoin avant de participer. Ailleurs, nous vous tiendrons informés, dans l'espoir que ce dispositif soit accessible à tous en Écosse dans un avenir proche, ou du moins dans un avenir prévisible.