Des milliers de patients supplémentaires auront accès à un deuxième antiviral révolutionnaire

13 avril 2022

  • Des milliers de personnes vulnérables supplémentaires sont désormais éligibles pour recevoir le deuxième antiviral britannique, le Paxlovid, qui a été ajouté à l'étude nationale PANORAMIC.
  • Lors d'essais cliniques, Paxlovid a réduit de 88 % le risque d'hospitalisation ou de décès et est déjà disponible directement via le NHS pour les patients présentant le risque le plus élevé.
  • Le Royaume-Uni a acheté plus d'antiviraux par habitant que tout autre pays d'Europe, avec plus de 4,98 millions de traitements commandés à ce jour.

Des milliers de personnes vulnérables supplémentaires en Angleterre sont désormais éligibles pour recevoir le deuxième traitement antiviral oral contre la Covid-19 mis au point au Royaume-Uni.

Paxlovid a été intégré à l'étude nationale PANORAMIC, l'essai clinique de ce type au Royaume-Uni ayant recruté le plus rapidement de patients. Menée par l'Université d'Oxford en étroite collaboration avec des centres de médecine générale, cette étude propose déjà un accès direct via le NHS aux personnes immunodéprimées, atteintes de cancer ou de trisomie 21, dont le système immunitaire les expose à un risque accru de forme grave de la maladie.

L'étude PANORAMIC permet à un grand nombre de patients d'accéder aux antiviraux, tout en recueillant des données supplémentaires sur leur mode d'action dans les pays où la majorité de la population adulte est vaccinée. Elle garantit une utilisation optimale des antiviraux et est essentielle pour que les cliniciens disposent de toutes les informations nécessaires à la prescription de traitements antiviraux à l'avenir.

L’étude est ouverte aux adultes de plus de 50 ans ou à ceux âgés de 18 à 49 ans présentant une affection sous-jacente susceptible d’accroître le risque de développer une forme grave de Covid, ayant reçu un résultat positif au test de dépistage de la Covid et présentant des symptômes apparus au cours des cinq derniers jours.

En un peu plus de trois mois, plus de 20 000 patients ont rejoint l’étude nationale visant à recueillir des données essentielles sur le molnupiravir, le premier antiviral oral disponible. L’arrivée du Paxlovid permettra à 17 500 patients supplémentaires de s’inscrire et d’accéder à ce traitement novateur, dont les essais cliniques ont démontré qu’il réduisait de 88 % le risque relatif de décès ou d’hospitalisation.

Le secrétaire d'État à la Santé et aux Affaires sociales, Sajid Javid, a déclaré :

« Alors que nous apprenons à vivre avec la Covid, le Royaume-Uni continue de montrer la voie en utilisant des traitements de pointe qui ont déjà sauvé la vie de nombreux patients parmi les plus vulnérables du pays. »

« L’ajout du Paxlovid à l’étude novatrice PANORAMIC constitue une étape importante et nous aidera à comprendre qui bénéficie le plus de ces traitements. »

« Si vous avez 50 ans ou plus, ou si vous souffrez d'un problème de santé sous-jacent et que vous êtes testé positif à la Covid-19, je vous encourage vivement à participer à cette étude en vous inscrivant dès que possible. »

Les antiviraux sont des traitements utilisés pour soigner les personnes infectées par un virus ou pour protéger les personnes exposées contre l'infection. Le gouvernement, par l'intermédiaire du Groupe de travail sur les antiviraux, a acquis au total 4,98 millions de traitements antiviraux, soit plus par habitant que tout autre pays européen.

Bien que les vaccins restent la première ligne de défense la plus importante, les antiviraux ciblent le virus à un stade précoce, empêchant ainsi l'évolution vers des symptômes plus graves, voire critiques.

Chris Butler, de l'Université d'Oxford et responsable des essais cliniques, a déclaré :

« C’est au début de la maladie, lorsque les patients sont encore pris en charge à domicile, que les traitements contre la Covid-19 pourraient être les plus efficaces. L’essai PANORAMIC vise à déterminer si de nouveaux traitements antiviraux prometteurs permettent aux personnes atteintes de la Covid-19 de guérir plus rapidement et de réduire le recours à l’hospitalisation. »

« Il est absolument essentiel que les nouveaux traitements soient testés sur des personnes et dans les situations où ils sont destinés à être utilisés. Participer à l’essai PANORAMIC contribuera à garantir que les personnes atteintes de la Covid-19, et par conséquent le NHS, bénéficient au maximum de ces précieux traitements. »

Le professeur Paul Little, de l'université de Southampton et co-responsable de l'étude, a déclaré :

« L’essai PANORAMIC est l’un des plus ambitieux jamais entrepris au niveau mondial. L’inclusion du Paxlovid dans cet essai est un ajout prometteur qui fournira des informations essentielles sur les traitements destinés à aider les personnes les plus vulnérables dans la lutte contre la Covid-19. »

Le professeur Nick Lemoine CBE, de l'Institut national de recherche en santé et soins (NIHR), a déclaré :

L’intégration du Paxlovid à l’essai PANORAMIC, soutenu par le NIHR, représente une avancée prometteuse. Bien que des études à plus petite échelle aient déjà démontré la grande efficacité de ce nouveau traitement antiviral contre la Covid-19 aux premiers stades de l’infection, des données supplémentaires issues de cohortes beaucoup plus importantes sont nécessaires pour permettre aux cliniciens et aux services de santé d’optimiser l’utilisation de ces nouveaux traitements prometteurs.

« Avec plus de 23 000 participants ayant pris part à l’étude PANORAMIC à ce jour – le plus grand essai clinique mondial sur de nouveaux traitements antiviraux contre la Covid-19 – le Royaume-Uni fournit collectivement des données supplémentaires essentielles qui permettront un déploiement rapide et une utilisation optimale de ces nouveaux traitements potentiellement vitaux pour les patients qui en bénéficieront le plus. »

Le gouvernement a obtenu 2,75 millions de traitements de Paxlovid (PF-07321332 et ritonavir), fabriqué par Pfizer. Les participants à l'étude PANORAMIC seront répartis aléatoirement en deux groupes : l'un recevra un traitement antiviral en plus des soins standards du NHS, l'autre uniquement les soins standards.

L’étude est menée à l’échelle du Royaume-Uni, mais dans un premier temps, le recrutement pour Paxlovid sera limité à l’Angleterre. Le ministère de la Santé et des Affaires sociales collabore avec ses homologues des administrations décentralisées afin d’élaborer un plan pour le déploiement de ce volet dans les quatre nations à terme.