Évolution de la COVID-19 chez les enfants atteints d'AJI
21 avril 2022
Les formes graves de COVID-19 sont rares chez les enfants et les jeunes atteints de maladies rhumatismales.
Selon un communiqué de presse publié par la Children Arthritis and Rheumatology Research Alliance (CARRA), les cas graves de Covid-19 et les hospitalisations sont rares chez les enfants atteints d'AJI et d'autres maladies musculo-squelettiques.
La recherche a utilisé les données des sources suivantes pour identifier les enfants atteints de maladies rhumatismales et musculo-squelettiques (MRMS) et ayant contracté la Covid-19 :
- Alliance européenne des associations de rhumatologie (EULAR).
- Registre COVID-19.
- Le registre CARRA.
- Base de données mondiale de rhumatologie pédiatrique sur la COVID-19.
L'étude a porté sur 607 enfants âgés de 19 ans et moins, dont 66 % étaient des filles. La majorité des patients (62 %) étaient des enfants atteints d'arthrite juvénile idiopathique (AJI).
Les autres patients inclus dans l'étude étaient des enfants atteints de :
- Lupus érythémateux (LES).
- Trouble mixte du tissu conjonctif.
- Vascularite.
- Autres syndromes inflammatoires.
Analyse détaillée de l'étude
140 patients (23%) présentaient des symptômes légers ou étaient asymptomatiques.
Le symptôme le plus fréquent était la fièvre (39 %) et la toux (30 %).
Au total, 43 patients (7 %) ont été hospitalisés, dont 3 (0,5 %) sont décédés.
Les patients ayant reçu un diagnostic de LES, de vascularite ou d'une autre RMD présentaient un risque d'hospitalisation plus élevé que les patients atteints d'AJI.
Un autre facteur de risque mis en évidence par l'étude est l'obésité infantile.
Conclusion de la recherche :
« Bien que les mesures de protection, telles qu’indiquées par la politique locale, soient importantes à suivre pour [minimiser] le risque de contracter une infection au SARS-CoV-2, les parents et les familles peuvent être rassurés : ces données ne confirment pas une forte probabilité de forme grave de COVID-19 chez la majorité des enfants et des jeunes atteints de RMD sous-jacentes. »
Au moment de cette étude, nous ne disposions d'aucune information sur le statut vaccinal des patients. L'évolution des vaccins pourrait donner des résultats différents et meilleurs.
Références
1. Des chercheurs constatent un risque plus faible d'infection grave à la COVID-19 chez la plupart des enfants atteints d'arthrite juvénile idiopathique. Communiqué de presse. Alliance de recherche sur l'arthrite et la rhumatologie infantile (CARRA). Mis à jour le 31 mars 2022. Consulté le 12 avril 2022. https://www.prnewswire.com/news-releases/researchers-find-lower-risk-of-severe-covid-19-infection-in-most-children-with-juvenile-idiopathic-arthritis-301514192.html
2. Kearsley-Fleet L, Chang ML, Lawson-Tovey S, et al. Évolution de l’infection par le SARS-CoV-2 chez les enfants et les jeunes atteints de maladies rhumatismales et musculo-squelettiques préexistantes. Ann Rheum Dis. Publié en ligne le 25 mars 2022. doi : 10.1136/annrheumdis-2022-222241