Programme de vaccination contre la COVID-19 pour l'automne 2022
18 juillet 2022
Le Comité mixte sur la vaccination et l'immunisation (JCVI) a récemment publié des recommandations actualisées concernant le déploiement du programme de vaccination de rappel contre la COVID-19 prévu pour l'automne. Ces recommandations font suite à des données suggérant qu'«une large proportion de la population britannique a développé au moins une immunité partielle contre la COVID-19»
Cela a conduit leurs recommandations à se concentrer sur la protection des personnes considérées comme présentant toujours un risque accru de complications cliniques graves liées au virus au cours des prochains mois d'hiver.
“Pour ce faire, un programme de vaccination planifié et ciblé est considéré comme plus approprié qu'une stratégie de vaccination réactive..”
Le JCVI a identifié les groupes suivants comme étant éligibles à la mesure de soutien d'automne :
- Les résidents d'une maison de retraite pour personnes âgées et le personnel travaillant dans les maisons de retraite pour personnes âgées.
- Personnel de santé et de services sociaux en première ligne.
- Tous les adultes âgés de 50 ans et plus.
- Les personnes âgées de 5 à 49 ans appartenant à un groupe à risque clinique, tel que défini dans le Livre vert, chapitre 14a, tableaux 3 et 4.
- Les personnes âgées de 5 à 49 ans qui vivent sous le même toit que des personnes immunodéprimées.
- Les personnes âgées de 16 à 49 ans qui sont des aidants, comme indiqué dans le Livre vert, chapitre 14a, tableau 3.
Pour les adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde et d'arthrite juvénile idiopathique, les détails suivants sont fournis concernant l'admissibilité (tirés du tableau 3 du chapitre 14a du livre vert COVID-19 SARS-CoV-2) :
- Les personnes recevant un traitement biologique immunosuppresseur ou immunomodulateur, y compris, mais sans s'y limiter, les anti-TNF, l'alemtuzumab, l'ofatumumab, le rituximab, les patients recevant des inhibiteurs de protéine kinase ou des inhibiteurs de PARP, et les personnes traitées avec des agents épargneurs de stéroïdes tels que le cyclophosphamide et le mycophénolate mofétil.
- Personnes traitées ou susceptibles d'être traitées par des stéroïdes systémiques pendant plus d'un mois à une dose équivalente à celle de la prednisolone à 20 mg ou plus par jour pour les adultes.
- Les personnes qui nécessitent un traitement immunosuppresseur à long terme pour des affections telles que, mais sans s'y limiter, le lupus érythémateux systémique, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies inflammatoires de l'intestin, la sclérodermie et le psoriasis.
Le JCVI recommande également que les personnes vivant sous le même toit que les personnes immunodéprimées et les soignants soient vaccinées (voir ci-dessous) :
- Les personnes qui prévoient de partager un logement la plupart des jours (et pour lesquelles un contact étroit continu est donc inévitable) avec des personnes immunodéprimées (définies comme immunodéprimées dans les tableaux 3 ou 4).
- Les personnes qui ont droit à une allocation de proche aidant, ou celles qui sont le seul ou le principal aidant d'une personne âgée ou handicapée présentant un risque accru de mortalité liée à la COVID-19 et donc cliniquement vulnérable.
Le tableau 4 présente les critères d'admissibilité pour les groupes à risque clinique âgés de 5 à 15 ans. Pour les personnes atteintes d'arthrite juvénile idiopathique (AJI), les critères suivants sont indiqués :
- Immunosuppression due à une maladie ou à un traitement, notamment :
- Les personnes recevant un traitement biologique immunosuppresseur ou immunomodulateur.
- Les personnes traitées ou susceptibles d'être traitées par des corticostéroïdes à dose élevée ou modérée.
- Les personnes recevant une dose quelconque de médicaments immunomodulateurs oraux non biologiques, par exemple le méthotrexate, l'azathioprine, la 6-mercaptopurine ou le mycophénolate.
- Les personnes atteintes de maladies auto-immunes qui peuvent nécessiter des traitements immunosuppresseurs à long terme.
- Les enfants qui vont recevoir un traitement immunosuppresseur programmé devraient être vaccinés avant le début du traitement..
Il est important de rappeler que le JCVI a averti que ces listes ne sont pas exhaustives et que le consultant spécialiste doit «faire preuve de jugement clinique pour tenir compte du risque que la COVID-19 aggrave toute maladie sous-jacente dont un patient pourrait souffrir, ainsi que du risque de maladie grave due à la COVID-19 elle-même ».
Les détails précis du calendrier et de la logistique de déploiement restent à préciser, mais le JCVI recommande que, pour une protection optimale, les injections de rappel d'automne soient effectuées d'ici début décembre 2022. Cette date idéale d'achèvement des injections de rappel pourra bien sûr être adaptée aux contraintes opérationnelles.
À l'heure actuelle, rien ne laisse craindre que le déploiement des doses de rappel d'automne interfère avec celui du programme annuel de vaccination contre la grippe, et il a également été noté que, le cas échéant, les deux peuvent être administrés simultanément.
Pour en savoir plus
Si vous souhaitez lire la déclaration complète du JCVI sur le programme de relance d'automne 2022 relatif au coronavirus (COVID-19), cliquez ici.
De plus, en février, GOV.UK a publié le chapitre 14a du livre vert sur la COVID-19.