La BSR publie des recommandations sur l'administration de médicaments pendant la grossesse et l'allaitement
25 novembre 2022
La Société britannique de rhumatologie (BSR) a publié deux nouvelles recommandations concernant la prescription de médicaments aux patientes enceintes ou allaitantes.
Bien entendu, la prise de médicaments pendant la grossesse comporte des risques et est source d'inquiétude pour les patientes. Cependant, il est essentiel de mettre ces risques en balance avec l'importance d'un bon contrôle de la polyarthrite rhumatoïde, notamment pour que la mère soit en bonne santé et puisse s'occuper de son bébé après la naissance. On sait qu'environ trois quarts des femmes connaissent une rémission temporaire pendant leur grossesse, mais cela signifie que près de 25 % d'entre elles souffrent encore de polyarthrite rhumatoïde non contrôlée. On sait également que celles qui connaissent cette période de rémission subissent malheureusement souvent une poussée importante peu après l'accouchement. Ceci peut bien sûr avoir des conséquences sur l'allaitement, en cas de risque de passage du médicament dans le lait maternel.
Pour des raisons éthiques évidentes, les études ne sont pas réalisées sur les femmes enceintes ; les informations dont nous disposons se développent donc au fil du temps, d'abord grâce aux tests sur les animaux effectués lors de la première production du médicament, puis grâce aux femmes qui ont continué à prendre leur médicament pendant leur grossesse (parfois parce qu'elles ignoraient qu'elles étaient enceintes).
Les deux nouvelles directives portent sur :
- Prescription de médicaments pour traiter les comorbidités des maladies rhumatismales pendant la grossesse et l'allaitement.
- Prescription de médicaments immunomodulateurs pendant la grossesse et l'allaitement, y compris les produits biologiques et les médicaments à petites molécules.
Ces directives actualisent celles de 2016 et peuvent être consultées ici.