Résultat attendu : grossesse avec complications multiples

1er août 2023

Article

Résultat attendu : grossesse avec complications multiples

Cette étude porte sur le développement d'un ensemble de résultats de base pour les études sur les femmes enceintes atteintes de plusieurs affections de longue durée et ne constitue qu'un élément de l'étude MuM PreDiCT. 

L’association Mum PreDiCT développe un projet visant à étudier et à améliorer les soins de maternité pour les femmes qui gèrent également deux ou plusieurs affections chroniques. Il peut s’agir d’affections physiques, comme le diabète et l’hypertension, ou de troubles de santé mentale, comme la dépression et l’anxiété.

La recherche comprendra cinq projets.

De quoi parle cette étude ?

En recherche, nous mesurons les résultats pour déterminer si une nouvelle intervention (par exemple, un nouveau médicament) est efficace. Nous mesurons également les résultats pour comprendre comment un problème de santé affecte une personne.

Par exemple, nous pourrions vouloir savoir si le fait d'avoir deux affections de longue durée ou plus augmente le risque d'accouchement prématuré chez les femmes enceintes ou les personnes qui accouchent (un résultat) ; ou si une nouvelle façon de fournir des soins de maternité peut améliorer l'expérience des femmes enceintes ou des personnes qui accouchent (un résultat).

Les chercheurs peuvent choisir de mesurer différents résultats dans leurs études. Cependant, cela complique la comparaison des résultats de différentes études. 

Dans cette étude, les chercheurs ont collaboré avec les parties prenantes afin de définir un ensemble de résultats à consigner dans toutes les recherches. Cette liste standard de résultats constitue un ensemble de résultats fondamentaux.

Qu'avons-nous fait ?

Nous avons d'abord examiné les études existantes pour identifier les types de résultats mesurés par les chercheurs par le passé. Cependant, ces résultats ont été choisis par les chercheurs. Nous avons donc organisé des groupes de discussion afin de déterminer quels résultats sont importants pour les personnes ayant une expérience vécue de deux affections de longue durée ou plus et d'une grossesse, ainsi que pour leurs partenaires, leurs familles et les professionnels de la santé. 

Nous avons ensuite utilisé cette longue liste de résultats potentiels pour concevoir un questionnaire en ligne. Nous avons demandé aux parties prenantes d'évaluer l'importance de ces résultats, ce qui nous a permis de restreindre la liste. Nous avons ensuite organisé des réunions en ligne avec les parties prenantes et convenu de la liste finale des principaux résultats.

Qui avons-nous impliqué ?

Les parties prenantes comprennent les femmes/personnes en âge d'accoucher présentant au moins deux affections physiques ou mentales de longue durée qui ont été enceintes ou qui envisagent une grossesse ; leurs partenaires, leur famille ou leurs aidants ; leurs professionnels de la santé et des services sociaux ; et les chercheurs.

Quel a été le résultat ?

Les parties prenantes se sont mises d'accord sur 11 résultats clés : 5 résultats maternels et 6 résultats infantiles.

Les résultats maternels sont les suivants : décès maternel, morbidité maternelle grave (complications graves de la grossesse), qualité et expérience des soins, changement des affections chroniques existantes (physiques et mentales), apparition de nouveaux troubles de santé mentale. 

Les résultats concernant l'enfant sont les suivants : survie du bébé, âge gestationnel à la naissance, poids à la naissance, qualité de vie, troubles/développements neurologiques, séparation de la mère et du bébé pour des raisons de soins de santé.

Et ensuite ?

Les chercheurs doivent collaborer avec les parties prenantes afin de s'entendre sur la définition et la mesure de ces résultats. L'ensemble des résultats de base orientera les futures études sur les femmes enceintes ou accouchant présentant au moins deux affections de longue durée.

Merci 

Nous tenons à remercier les associations caritatives et les organisations qui nous ont aidés dans le recrutement des participants à l'étude. Nous remercions également tous les participants.

Référence

Lee, SI, Hanley, S., Vowles, Z. et al. Élaboration d'un ensemble de critères d'évaluation principaux pour les études sur les femmes enceintes atteintes de multimorbidité. BMC Med 21, 314 (2023). https://doi.org/10.1186/s12916-023-03013-3