Combler les lacunes – Un plan complet pour la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde et de la ménopause
13 mars 2025
La polyarthrite rhumatoïde touche trois fois plus de femmes que d'hommes. Fin 2023, nous avons collaboré avec des professionnels de la santé à travers le pays pour créer et diffuser auprès des femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde un questionnaire portant sur leur expérience de la périménopause (les premiers stades, lorsque les symptômes apparaissent mais avant l'arrêt des règles) et de la ménopause.
De nombreuses personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde signalent des modifications de leurs symptômes lors de changements hormonaux (comme la grossesse et la ménopause). Nous souhaitions mieux comprendre le vécu des femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, identifier les lacunes dans la prise en charge et améliorer l'information destinée aux patientes et aux professionnels de santé.
Nous avons obtenu un excellent taux de réponse à cette enquête et les résultats suivants sont basés sur près de 800 témoignages de patientes atteintes de ménopause et de polyarthrite rhumatoïde.
| Les résultats (tirés de l'article publié par l'équipe de recherche « La ménopause compte : résultats d'une enquête nationale auprès de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde au Royaume-Uni », paru dans Musculoskeletal Care en décembre 2024) : 80 % des participantes ont indiqué que leur arthrite s'était aggravée pendant la ménopause, dont 10 % ont constaté une nette aggravation. 47 % ont suivi un traitement hormonal substitutif (THS). Parmi elles, 80 % ont observé une amélioration de leurs symptômes ménopausiques et 30 % une amélioration modérée ou importante de leurs symptômes d'arthrite. 84 % des participantes estiment que les équipes de rhumatologie devraient bénéficier d'une formation plus poussée sur la ménopause et son lien avec la polyarthrite rhumatoïde. : 93 % des répondantes n'ont jamais abordé le sujet de la ménopause avec un professionnel de santé. Celles qui en ont discuté l'ont le plus souvent fait avec leur médecin généraliste, au sujet du THS et de l'ostéoporose. |
| L'analyse des commentaires a également révélé plusieurs thèmes : – La ménopause n'était abordée que si la patiente en faisait part. – Les conseils concernant le traitement hormonal substitutif étaient contradictoires. – Il existe un chevauchement et une confusion des symptômes entre la polyarthrite rhumatoïde et la ménopause. – Les participantes ont exprimé un lien perçu entre la ménopause et l'apparition ou l'aggravation de leur arthrite. – Cette étude était attendue depuis longtemps. |
| Conclusions L’étude a conclu que : – Les patientes percevaient un lien étroit entre la ménopause et l’apparition ou l’aggravation de leurs symptômes de polyarthrite rhumatoïde, souvent avec une confusion entre la polyarthrite rhumatoïde et la ménopause. – Les patientes souhaiteraient discuter davantage de la ménopause et de son impact sur les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde avec leur équipe soignante. – Les patientes reçoivent des conseils contradictoires concernant le traitement hormonal substitutif (THS). – Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur la ménopause et la polyarthrite rhumatoïde. |
Comprendre les lacunes dans les soins et y remédier
La polyarthrite rhumatoïde et la ménopause présentent des problématiques communes en matière de prise en charge médicale. Le manque d'information, de ressources pour l'autogestion et de parcours de soins adaptés peut doubler les difficultés rencontrées par les patientes pour obtenir de l'aide et du soutien face à leurs symptômes. Il reste encore beaucoup à faire pour remédier à ces problèmes et j'espère que davantage de recherches seront menées dans ce domaine de la santé des femmes.
À la NRAS, nous allons commencer par développer des ressources dédiées aux patientes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, qu'elles soient en périménopause ou ménopausées. En collaboration avec des spécialistes de la polyarthrite rhumatoïde et de la ménopause, nous souhaitons créer des outils que patientes et professionnels pourront utiliser pour aborder le sujet de la ménopause et élaborer une stratégie plus globale de prise en charge des symptômes. Il s'agira notamment d'une brochure, de contenus pour notre site web et nos réseaux sociaux, ainsi que d'un événement NRAS Live.
Collaboration
Nous sommes actuellement en discussion avec des spécialistes de la ménopause au Royaume-Uni et à l'international afin d'identifier les experts capables de nous accompagner dans la production de ces ressources spécialisées. Une fois l'équipe projet constituée, nous élaborerons un plan de projet que notre équipe de collecte de fonds pourra utiliser pour solliciter des subventions et des financements auprès de fondations afin de soutenir ce travail essentiel.
Un avenir plus sain
Grâce à ce travail, nous espérons améliorer significativement la qualité des soins prodigués aux personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde et à celles qui traversent la périménopause ou la ménopause. Notre engagement envers l'innovation et la qualité des services garantira à nos membres les soins complets et empreints de compassion qu'ils méritent.
Ensemble, nous pouvons combler ces lacunes et ouvrir la voie à un avenir plus sain.
Remerciements
Je tiens à remercier l'équipe de recherche, composée de rhumatologues britanniques : Sharon Petford, Sandra Robinson, Julie Begum, Ailsa Bosworth, Clare Jacklin, Sally Matthews et David Walker. Nous nous réjouissons de collaborer avec vous sur les résultats de cette étude.