הקשר בין RA להשמנה

2017

חוקרים גילו שלהשמנה אצל נשים עשויה להיות השפעה על תוצאות בדיקות הדם המשמשות לאיתור דלקת מפרקים שגרונית. התוצאות המוצגות ב- Arthritis Care & Research , מצביעות על כך שרופאים עשויים להצטרך לשקול השמנת יתר כגורם בעת ביצוע הבדיקות.

שתי בדיקות הדם: C-reactive protein (CRP) וקצב שקיעת אתרוציטים (ESR) משמשות שתיהן על ידי הרופאים להערכת רמות הדלקת בגוף.

היו כמה עדויות לקשרים בין רמות גבוהות יותר של CRP ו-ESR עם אינדקס מסת גוף גבוה יותר. מייקל ג'ורג' MD MSCE, מבוסס מערכת הבריאות של אוניברסיטת פנסילבניה, ועמיתיו עבדו כדי לקבוע את מידת ההשמנה על סמנים אלה. הצוות חקר את המידע על למעלה מ-2000 אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית והשווה אותו עם נתונים סטטיסטיים מהאוכלוסייה הכללית.

עדויות הראו כי בנשים עם דלקת מפרקים שגרונית ובאוכלוסייה הכללית, BMI גבוה יותר היה קשור ל-CRP גבוה יותר. זה היה המקרה במיוחד בקרב נשים עם השמנת יתר חמורה. היה גם קשר בין השמנה ל-ESR בנשים. הקשר בין השניים נראה גם אצל גברים באוכלוסייה הכללית, אך הקשר בין השמנת יתר ודלקת אכן היה שונה בגברים עם דלקת מפרקים שגרונית. אצל אנשים אלה, BMI נמוך יותר היה קשור ל-CRP ו-ESR גבוהים יותר. תוצאה זו עשויה להיות משמעותית להבנת הקשר בין משקל ודלקת, וכיצד הוא עשוי להיות שונה בין זכר לנקבה.

"התוצאות שלנו מצביעות על כך שהשמנה עלולה להוביל לרמות מוגברות של CRP ו-ESR בנשים עם דלקת מפרקים שגרונית", אמר ד"ר ג'ורג'. "העלייה ברמות הדלקת הללו לא הייתה בגלל שדלקת מפרקים שגרונית הייתה גרועה יותר בנשים אלו. למעשה, מצאנו שהשמנת יתר מובילה לעליות דומות מאוד בבדיקות המעבדה הללו אפילו בנשים ללא דלקת מפרקים שגרונית".

ד"ר ג'ורג' אכן קבע שרופאים צריכים להיות זהירים בהבנת הבדיקות שכן גם דלקת מפרקים שגרונית וגם השמנת יתר יכולים לתרום לרמות הדלקת. "רופאים עשויים להניח שרמות גבוהות של דלקת אומרות שלמטופל יש דלקת מפרקים שגרונית או שדלקת מפרקים שגרונית שלהם דורשת טיפול נוסף כאשר למעשה עלייה קלה ברמות הדלקת יכולה לנבוע מהשמנה", הסביר.