Dichiarazione sui vaccini antinfluenzali

19 ottobre 2023

La preoccupazione principale è che il vaccino "nasale" sia un vivo e, ovviamente, non è raccomandato per i bambini o i giovani affetti da artrite idiopatica giovanile. Tuttavia, volevamo anche rassicurare gli adulti con artrite reumatoide che potrebbero avere, o essere stati a contatto con, bambini che hanno ricevuto questo vaccino nasale.

Dichiarazione NRAS sulla vaccinazione antinfluenzale per i bambini affetti da AIG (artrite idiopatica giovanile))

Poiché i bambini che assumono farmaci per l'AIG potrebbero avere un sistema immunitario indebolito, è consigliabile parlare con il reumatologo o l'infermiere del bambino in merito alla vaccinazione antinfluenzale e anche al contatto con altre persone che hanno ricevuto la vaccinazione antinfluenzale tramite spray nasale.

Lo spray nasale è un vaccino VIVO ed è la scelta preferita da tutti i bambini idonei anno dopo anno. È questo vaccino vivo che, teoricamente, può trasmettere l'influenza ai bambini immunodepressi.

Se il vostro bambino frequenta la scuola, i genitori di bambini affetti da AIG (artrite idiopatica giovanile) devono sapere che non devono sottoporsi al vaccino nasale vivo, ma alla vaccinazione antinfluenzale iniettabile, che idealmente deve essere somministrata almeno 2 settimane prima dell'inizio dell'intero programma di vaccinazione antinfluenzale nella loro scuola, e che la vaccinazione iniettabile è l'unica scelta per qualsiasi bambino sottoposto a terapia farmacologica per l'AIG.

Se sei preoccupato per gli orari del programma di vaccinazione scolastica, parlane con il consulente o con l'infermiere specializzato di tuo figlio.

Dichiarazione NRAS per i soggetti affetti da AR che si prendono cura o sono a stretto contatto con bambini in età scolare a cui viene offerta la vaccinazione antinfluenzale tramite spray nasale.

Ecco le linee guida suggerite da alcuni dei nostri consulenti medici per genitori, nonni, insegnanti e tutori.

Questa è in gran parte una zona "priva di prove" e i consigli che tendono a essere dati sono eccessivamente conservativi: "non si dovrebbe entrare in contatto con nessuno che sia 'immunodepresso' per due settimane", il che è spesso impraticabile. A tutti coloro che vivono con l'AR si consiglia comunque di vaccinarsi contro l'influenza, quindi se vostro figlio sta per ricevere il vaccino vivo e voi avete fatto il vostro vaccino antinfluenzale almeno 2 settimane prima, questo dovrebbe fornirvi un'adeguata protezione antinfluenzale. Tuttavia, lo spray nasale per il vaccino antinfluenzale contiene 4 ceppi di influenza, mentre quello iniettabile ne contiene solo 3.

In generale, si ritiene che una persona in trattamento con DMARD standard (metotrexato, leflunomide, sulfasalazina, idrossiclorochina) NON possa essere considerata immunocompromessa, mentre coloro che assumono regolarmente steroidi a dosi superiori a 7,5 mg al giorno o qualsiasi terapia biologica/biosimilare o a base di piccole molecole (inibitori di JAK) dovrebbero essere considerati "potenzialmente immunocompromessi" ai fini di questa valutazione, soprattutto se di età superiore ai 70 anni.

In sintesi, si consiglia di essere consapevoli e di adottare precauzioni prima di entrare in contatto con un bambino vaccinato. Se siete già stati in contatto con un bambino vaccinato e manifestate sintomi influenzali, non esitate a consultare il vostro medico di base o un reumatologo. Idealmente, vaccinatevi contro l'influenza 2 settimane prima della vaccinazione del bambino/dei bambini a scuola.

In caso di dubbi, contattare il proprio team di reumatologia per ulteriori consigli.