Affrontare il Ramadan con l'artrite reumatoide: Parte 1
Blog del dottor Shirish Dubey e Hifsa Mahmood
Mentre ci avviciniamo al mese sacro del Ramadan, alcuni di voi si chiederanno se digiunare o meno. Esistono, naturalmente, delle eccezioni al digiuno, tra cui le persone malate o affette da patologie.
Invece di digiunare, potreste scegliere di onorare il Ramadan con la carità, ad esempio dando da mangiare a una persona meno privilegiata. So che molti di voi vorranno digiunare, in linea con la buona pratica religiosa e assicurandosi al contempo di poter mantenere una buona salute. È fondamentale assicurarsi che i farmaci vengano assunti regolarmente e che venga rispettato il programma di dosaggio. Potrebbe essere necessario modificare gli orari giornalieri in modo che i farmaci possano essere assunti tra il pasto serale dell'Iftar (tramonto) e il pasto mattutino del Suhoor (alba). Fortunatamente, siamo in inverno, con circa 11 ore tra l'alba e il tramonto, ma le giornate si allungheranno gradualmente.
I farmaci che vengono assunti due volte al giorno, come la sulfasalazina o il micofenolato, possono essere assunti con il Suhoor o dopo l'Iftar. I farmaci che vengono assunti una volta al giorno o meno possono essere assunti in un momento più comodo. Le iniezioni, come quelle con farmaci biologici, rappresentano un problema minore, poiché di solito vengono effettuate una volta alla settimana o a volte anche meno frequentemente. Gli antidolorifici come il paracetamolo rappresentano un problema maggiore, poiché il dosaggio è solitamente di 4 volte al giorno. Gli agenti antinfiammatori possono essere adattati in base ai tempi di digiuno e si possono scegliere versioni ad azione prolungata, che durano 12 o 24 ore. Ove possibile, si dovrebbero preferire versioni ad azione prolungata degli antidolorifici e vale la pena discuterne con il proprio medico per ottenere le prescrizioni con largo anticipo, evitando così stress dell'ultimo minuto.
Lo scopo del Ramadan è migliorare lo stato spirituale e fisico e rafforzare il rapporto con Dio (Allah). È importante assicurarsi di non trascurare la salute fisica mentre ci prendiamo cura di quella spirituale.
Ulteriori informazioni della British Islamic Medical Association sono disponibili qui. Non perdetevi la seconda parte durante il Ramadan.
Dott.ssa Shirish Dubey (reumatologa consulente) e Hifsa Mahmood (farmacista clinico specialista, Oxford University Hospitals NHS FT).
Domande frequenti poste dalle persone affette da artrite reumatoide
"Vorrei tanto digiunare durante il Ramadan, ma sono preoccupata per la gestione dei farmaci per l'artrite reumatoide. Come fanno di solito le persone a gestire l'assunzione dei farmaci durante il digiuno?"
Molte persone adattano gli orari di assunzione dei farmaci in modo che coincidano con l'intervallo tra l'Iftar (tramonto) e il Suhoor (alba). I farmaci da assumere due volte al giorno, come la sulfasalazina o il micofenolato, possono essere presi con entrambi i pasti, mentre per i farmaci da assumere una volta al giorno è generalmente più facile programmare l'assunzione. Le iniezioni, come quelle di farmaci biologici, non presentano particolari problemi perché vengono somministrate settimanalmente o con minore frequenza. La chiave è pianificare in anticipo e parlarne con il proprio team sanitario in modo da poter apportare modifiche in sicurezza senza interrompere la terapia.
"Gli antidolorifici sono un problema perché di solito vengono assunti più volte al giorno. C'è un modo per gestirli durante il digiuno?"
Farmaci come il paracetamolo, che normalmente si assumono quattro volte al giorno, possono essere problematici durante il digiuno. Le versioni a rilascio prolungato di farmaci antinfiammatori potrebbero essere un'opzione, ma è importante discuterne con il proprio medico con largo anticipo. Richiedere le prescrizioni in anticipo per evitare stress dell'ultimo minuto e assicurarsi che il piano di gestione del dolore sia efficace anche durante il digiuno può essere d'aiuto. Il team sanitario (o il farmacista di fiducia) potrà consigliarvi sulle opzioni di antidolorifici che non necessitano di essere assunti a stomaco pieno.
“Vorrei digiunare per motivi spirituali, ma temo che possa peggiorare i miei sintomi. Come fanno le persone a conciliare fede e salute fisica durante il Ramadan?”
Come spiegato in questo blog, l'Islam prevede delle esenzioni per le persone con problemi di salute; e atti di culto alternativi, come la carità, possono essere un modo per onorare la propria fede se non si è in grado di digiunare. Se si sceglie di digiunare, l'obiettivo è proteggere la propria salute onorando al contempo la propria fede. Ciò significa rispettare le terapie farmacologiche, pianificare in anticipo ed essere onesti con se stessi su come il proprio corpo sta reagendo. Il Ramadan ha lo scopo di rafforzare sia il benessere spirituale che quello fisico, non di compromettere nessuno dei due
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