Perguntas frequentes sobre o novo tratamento antiviral
Atualizado em agosto de 2022
Alterações no acesso ao tratamento antiviral
Anteriormente, aqueles que eram elegíveis para o tratamento antiviral recebiam uma carta de confirmação e um kit de PCR prioritário pelo correio. Desde então, mais tratamentos antivirais e nMAB (anticorpos monoclonais neutralizantes) tornaram-se disponíveis para combater o vírus e, naturalmente, o cenário da COVID-19 mudou. Agora que os testes de PCR não são mais utilizados, os pacientes receberão um kit de teste de fluxo lateral, bem como uma nova carta. Você pode ver a carta aqui.
O processo será então o seguinte:
- Assim que desenvolver sintomas de COVID (mesmo que sejam leves), faça o teste de fluxo lateral.
- Informe o resultado do seu teste em: https://www.gov.uk/report-covid19-result ou ligando para 119.
- Você deverá informar seu número do NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido) e seu código postal.
- Se o resultado for positivo, aguarde o contato para informações sobre o tratamento. Se o seu teste for negativo, recomenda-se que faça testes adicionais nos próximos 2 dias (totalizando 3 testes em 3 dias consecutivos), e os resultados também devem ser relatados conforme descrito acima.
- Se após 24 horas não tiver recebido qualquer contacto, contacte o seu médico de família ou ligue para o 111.
A carta a seguir foi enviada a profissionais de saúde para informá-los sobre esse processo.
Quem pode se submeter ao tratamento?
A lista oficial dos elegíveis pode ser encontrada aqui.
Para pacientes com artrite reumatoide (AR) e artrite idiopática juvenil (AIJ), é relevante o seguinte:
- “Pessoas que receberam terapia de depleção de células B (medicamento anti-CD20, por exemplo, rituximab, ocrelizumab, ofatumab, obinutuzumab) nos últimos 12 meses”.
- “Pessoas que estejam em tratamento com medicamentos biológicos[nota de rodapé 8] ou inibidores de JAK de pequenas moléculas (exceto anticorpos monoclonais depletores de CD20) ou que tenham recebido essas terapias nos últimos 6 meses”.
- “Pessoas que estejam em uso de corticosteroides (equivalente a mais de 10 mg por dia de prednisolona) por pelo menos os 28 dias anteriores ao resultado positivo do PCR”.
- “Pessoas que estão em tratamento atual com micofenolato de mofetila, tacrolimus oral, azatioprina/mercaptopurina (para comprometimento de órgãos importantes, como rins, fígado e/ou doença pulmonar intersticial), metotrexato (para doença pulmonar intersticial) e/ou ciclosporina”.
- “Pessoas que apresentem pelo menos um dos seguintes critérios: (a) doença não controlada ou clinicamente ativa (ou seja, aumento recente da dose ou início de um novo medicamento imunossupressor, injeção intramuscular de esteroides ou ciclo de esteroides orais nos 3 meses anteriores ao PCR positivo); e/ou (b) envolvimento de órgãos importantes, como inflamação significativa dos rins, fígado ou pulmões, ou comprometimento significativo da função renal, hepática e/ou pulmonar)”.
A política completa de comissionamento clínico, que entrará em vigor a partir de 13 de junho de 2022, pode ser encontrada aqui.
Como obter um teste de fluxo lateral
Devido ao fim do acesso gratuito aos testes de fluxo lateral para o coronavírus pelo governo, agora apenas certos grupos de pessoas podem receber kits de teste de fluxo lateral gratuitos. Verifique se você tem direito a receber um teste de fluxo lateral no site GOV.uk.
Se você for elegível:
Solicite seus testes de fluxo lateral através do site Order coronavirus (COVID-19) rapid lateral flow tests – GOV.UK (www.gov.uk). Como alternativa, você pode ligar para o 119 caso não tenha recebido seu teste de fluxo lateral. O link fornecido não solicita comprovante de elegibilidade, apenas a confirmação de que você se enquadra nos critérios. Para mais informações, consulte o seguinte artigo.
Atenção: o teste utilizado deve ser um fornecido pelo governo, não sendo aceitos testes adquiridos de forma particular.
Com quem devo falar se acho que sou elegível, mas não fui contatado?
Se você não receber uma carta, ainda poderá ser elegível. Você pode seguir o mesmo processo, mas terá que adquirir os testes de fluxo lateral por conta própria. É importante que você obtenha apenas os testes de fluxo lateral fornecidos pelo NHS/governo, pois os testes obtidos de forma privada não serão reconhecidos pelo sistema. Você pode obter os testes seguindo o processo descrito acima. Se o resultado do seu teste for positivo, aguarde 24 horas para ser contatado. Após esse período, você poderá ligar para o seu médico de família, para o NHS 111 ou para o seu médico especialista para obter um encaminhamento urgente.
Os Tratamentos
Existem quatro tratamentos disponíveis em diferentes formas: “antivirais” e “nMABs” (anticorpos monoclonais neutralizantes).
| Nome do tratamento | Tipo de tratamento | Método de administração |
|---|---|---|
| “Paxlovid” – nirmatrelvir mais ritonavir* | Antiviral | Comprimidos |
| “Xevudy” – sotrovimab | nMAB | Infusão intravenosa |
| “Veklury” – remdesivir | Antiviral | Infusão intravenosa |
| “Lagevrio” – molnupiravir | Antiviral | Comprimidos (a cada 12 horas durante 5 dias) |
Aqueles que receberem tratamento oral serão solicitados a retirar o medicamento em um dos centros disponíveis ou o receberão em casa.
Os pacientes que receberem tratamento com infusão intravenosa deverão comparecer a um centro de tratamento apropriado, onde o tratamento será administrado. A duração total das infusões é estimada em cerca de meio dia.
Para obter mais informações sobre os tratamentos disponíveis para o coronavírus, consulte as informações do NHS, disponíveis aqui.
Consulte este link para obter informações sobre a administração concomitante de medicamentos com esses tratamentos.
Se eu não for elegível, existe outra forma de participar do tratamento?
Nos casos em que os pacientes não forem elegíveis para tratamento de acordo com esta política, deve ser incentivado o recrutamento para o ensaio clínico "PANORAMIC" da Universidade de Oxford, que está a reunir evidências para novos antivirais orais numa coorte mais ampla de pacientes de risco.
Você pode consultar os critérios de inscrição para este estudo no site deles.
Para obter mais informações sobre a elegibilidade para testes de COVID e tratamento antiviral, consulte:
País de Gales – https://www.wmic.wales.nhs.uk/navs-cymru/
Irlanda do Norte – https://www.nidirect.gov.uk/articles/treatments-coronavirus-covid-19
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