Ingestão moderada de álcool é aceitável para pacientes com AR em uso de metotrexato
Um estudo de 2017 mostra que, embora o risco de danos hepáticos em pacientes com AR que tomam metotrexato aumente com níveis mais elevados de consumo de álcool, o risco naqueles que consomem 14 unidades ou menos por semana não é maior do que naqueles que não bebem.
2017
O risco de danos ao fígado para pessoas que tomam metotrexato é uma preocupação que pode aumentar quando se discute a decisão sobre se o álcool pode ser consumido. As diretrizes de tratamento do American College of Rheumatology de 1994 afirmaram que os pacientes que tomam metotrexato não devem beber álcool. Então, em 2008, a Sociedade Britânica de Reumatologia recomendou limitar a quantidade de álcool ingerida por pacientes que tomavam metotrexato. No entanto, ainda existe alguma confusão sobre a quantidade de álcool que pode ser bebida com segurança, e algumas pessoas ficam nervosas ao beber. Mas para alguns, pode ser difícil abster-se completamente de beber.
Pesquisadores da Universidade de Manchester realizaram um estudo para verificar se existe uma quantidade segura de álcool para consumir durante o uso de metotrexato e, se houver, qual é a quantidade segura?
“Neste estudo, demonstramos que o risco de transaminite (dano hepático) em pacientes com AR que tomam metotrexato aumenta com o aumento dos níveis de consumo de álcool. No entanto, o risco nos pacientes que consomem 14 unidades ou menos de álcool por semana não é maior do que naqueles que não bebem álcool”, escreveram William G Dixon, PhD e colegas.
Este estudo, o primeiro em grande escala que analisou os riscos associados aos diferentes níveis de álcool, foi retrospectivo baseado em dados recolhidos no Reino Unido.
Os autores do relatório sugerem então que os pacientes que tomam metotrexato podem beber até 14 unidades de álcool por semana, mas acima deste limite, existe um risco maior de danos no fígado de uma forma dependente da dose. No entanto, os médicos devem ter cautela ao conversar com pacientes sobre álcool em altas doses de metotrexato, pois o tamanho da dose de metotrexato não foi incluído neste estudo.
“A inclusão de níveis aceitáveis de álcool nas diretrizes clínicas e nas informações dos pacientes pode melhorar a tomada de decisões informadas, os resultados clínicos, reduzir conflitos e melhorar a qualidade de vida geral”, concluem os autores.
É sempre melhor discutir a ingestão de álcool individualmente com seu consultor de reumatologia.
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