Bacteriile intestinale și riscul genetic pentru artrita reumatoidă

16 aprilie 2023

de Paz Garcia și Isabelle Granville Smith

Un grup de bacterii intestinale este asociat cu un risc genetic ridicat de artrită reumatoidă (AR), conform unei noi cercetări TwinsUK. Aceste descoperiri vor ajuta cercetătorii să înțeleagă cum se poate dezvolta AR în stadiile foarte incipiente. AR este o afecțiune pe termen lung care provoacă umflarea și rigiditatea articulațiilor și poate duce la dizabilitate. Afectează aproximativ 400.000 de persoane din Marea Britanie.

Știm din cercetări anterioare că anumite gene pot face ca unii oameni să fie mai predispuși la dezvoltarea poliartrită reumatoidă (AR) decât alții și că o combinație de factori genetici și de mediu duce la AR. În acest studiu, profesorul Frances Williams și echipa sa de cercetare a durerii de la Departamentul de Cercetare a Gemenilor și Epidemiologie Genetică al King's College din Londra au investigat dacă genele cu risc ridicat erau legate de anumite tipuri de bacterii intestinale. Cercetătorii au analizat datele genetice și ale microbiomului a 1.650 de participanți TwinsUK fără antecedente de AR, astfel încât să poată vedea dacă pot identifica semne de avertizare timpurie înainte de apariția simptomelor. Echipa a calculat riscul genetic al gemenilor pentru AR și apoi a analizat bacteriile intestinale identificate din probele de scaun.

Genele determină în mare măsură modul în care se comportă sistemul imunitar. Cercetătorii au propus ideea că sistemul imunitar răspunde apoi necorespunzător la anumite bacterii din organism, ceea ce duce în cele din urmă la atacarea greșită a articulațiilor de către sistemul imunitar. Modul în care sistemul imunitar și genele noastre interacționează cu bacteriile orale și intestinale pare să influențeze dezvoltarea poliartrită reumatoidă (AR). Echipa a descoperit că bacteriile dintr-un grup numit Prevotella au fost asociate cu un risc genetic ridicat de AR. În plus, cercetătorii au descoperit că bacteriile din același grup au fost legate de stadiile incipiente ale AR atunci când au analizat datele participanților la un alt studiu de cohortă. Aceste descoperiri ne-ar putea ajuta într-o zi să prezicem cine este probabil să dezvolte AR și să prevenim și să tratăm afecțiunea mai devreme și în moduri noi.

Prima autoare, Philippa Wells, a explicat:

„Constatările noastre sunt în acord cu ideea că microbiomul intestinal are un rol în dezvoltarea poliartrită reumatoidă. Speculativ, în viitor, aceasta ar putea fi o posibilă țintă pentru tratarea afecțiunii. Acesta este un aspect pe care studiile viitoare vor trebui să îl exploreze.”

„Aceste metode ne permit să investigăm ce se întâmplă cu microbiomul înainte de debutul artritei reumatoide, precum și să descoperim ce influențează diferențele de microbiom pe care le observăm la persoanele cu artrită reumatoidă.”

„Din aceasta, putem obține o perspectivă asupra direcției influenței, adică dacă modificările microbiomului cauzează artrita reumatoidă sau invers și putem obține o idee mai clară despre biologia care stă la baza acesteia.”

Ce înseamnă acest lucru?

În viitor, este posibil să putem folosi microbiomul pentru a prezice dacă și când o persoană ar putea dezvolta artrita reumatoidă. Cercetătorii ar putea, de asemenea, să dezvolte strategii de tratament pentru această afecțiune care funcționează prin țintirea bacteriilor din organism.

Lucrarea a fost finanțată de organizația caritabilă Versus Arthritis.

Wells și colab. Asocieri între microbiota intestinală și riscul genetic pentru artrita reumatoidă în absența bolii: un studiu transversal. Lancet Rheumatology, 2020.