Опитування показує, що пацієнти, які пропускають ліки через їх вартість, призводять до вторинних проблем зі здоров'ям та збільшення кількості лікарняних днів

24 березня 2023 року

Оскільки вартість рецептурних препаратів має зрости у квітні цього року, сенсаційне опитування 4000 пацієнтів із хронічними захворюваннями показало, що кожен десятий пропускає прийом ліків через їх вартість. Це призвело до того, що майже у ТРЕТИНИ з них розвиваються вторинні проблеми зі здоров'ям, а понад ПОЛОВИНА бере лікарняні, що створює ще більший фінансовий тягар для роботодавців та Національної служби охорони здоров'я (NHS), яка вже перебуває на межі фінансової кризи. 

Такі невтішні висновки дійшли від Коаліції з питань плати за рецепти, яка об’єднує близько 50 організацій та професійних об’єднань для участі в кампанії за скасування плати за рецепти в Англії для людей із хронічними захворюваннями.

Коаліція стверджує, що ліки все ще недоступні для багатьох: один препарат зараз коштує 9,35 фунтів стерлінгів, сертифікат на передоплату на 3 місяці — 30,25 фунтів стерлінгів, а сертифікат на 12 місяців — 108,10 фунтів стерлінгів, але, що викликає занепокоєння, ці ціни зростуть 1 квітня.

Воно закликає уряд Великої Британії терміново переглянути ці звинувачення, оскільки вони призводять до того, що люди припиняють приймати ліки, зменшують кількість таблеток вдвічі або надають пріоритет придбанню певних рецептів через низьку вартість життя. 

Опитування показує, як пацієнти платять найвищу ціну за свої проблеми зі здоров’ям, оскільки це призводить до перебування в лікарні (деякі респонденти перебувають у палатах до шести тижнів), збільшення кількості візитів до сімейного лікаря, поїздок до відділень невідкладної допомоги, а також до проблем з психічним здоров’ям та відпусток на роботі. 

Майже чверть, 23%, мали труднощі з оплатою рахунків через кризу вартості життя. 

Деякі серйозні захворювання, такі як астма, розсіяний склероз, хвороба Крона та коліт, хвороба рухових нейронів, муковісцидоз, інсульт та хвороба Паркінсона, досі не включені до списку винятків, незважаючи на необхідність прийому ліків для підтримки здоров'я та, в багатьох випадках, життя. Англія — єдина країна у Великій Британії, де люди повинні платити за свої ліки.  

Коаліція стверджує, що якщо пацієнти пропускають прийом ліків, це призводить до подальших проблем зі здоров'ям, які значно дорожчають для Національної служби охорони здоров'я. Вона засудила рішення підвищити вартість рецептурних препаратів, зазначивши, що це підвищення призведе до того, що хворі люди більше покладатимуться на послуги Національної служби охорони здоров'я, які вже перебувають на межі фінансового збитку.

Опитування показує, що:

• Майже кожна десята людина пропускала прийом ліків протягом минулого року через вартість рецептів. З цієї групи:
  • Майже третина (30%) тих, хто пропустив прийом ліків, тепер мають інші фізичні проблеми зі здоров'ям, окрім початкового стану здоров'я.
  • 37% тепер мають інші проблеми з психічним здоров'ям, окрім свого початкового стану здоров'я.
  • І понад половина (53%) були змушені взяти відпустку з роботи через погіршення здоров'я.

• 12% людей, які оплачують ліки за рецептом NHS, зменшили їхню тривалість вдвічі, щоб вони довше діяли.

Джанет [ім'я змінено], 48 років, ключова працівниця, не працює вже чотири місяці після того, як її госпіталізували, оскільки вона не могла дозволити собі ліки від хвороби Крона, яка, за словами лікарів, призвела до коліту. Неможливість працювати вплинула на її психічне здоров'я.

Мати двох дітей неохоче підписувала сертифікат на передоплату, оскільки, за її словами, не могла дозволити собі попередню оплату та хвилювалася, що це буде для неї невигідно.

Через особливості її стану, їй доводиться «комбінувати» ліки, а іноді вона пробує курс таблеток лише кілька днів, перш ніж розуміє, що вони не допомагають, і їй доводиться платити за інший рецепт.

Вона сказала: «Мої ліки змінювалися дуже часто, але, як ключовий працівник, у мене небагато грошей, і це ставало складно. Я також орендую житло, тому в кінці місяця в мене не було грошей. Був випадок, коли з такою кількістю ліків, які я приймала, я фізично не могла дозволити собі купувати різні ліки, щоб випробувати їх, оскільки я пробувала ті, від яких мені ставало гірше. Тоді лікар призначав мені щось інше». 

“Дійшло до того, що я фізично не могла собі цього дозволити, бо витрачаю купу грошей на ліки, а вартість життя не допомагає. Я щойно оформила сертифікат, але мені все одно постійно доводиться шукати гроші. Вийшовши з лікарні, мені довелося витратити 120 фунтів стерлінгів на ліки.” 

Джанет сказала, що спочатку вона потрапила до відділення невідкладної допомоги, оскільки почувалася дуже погано. Після восьмигодинного очікування їй неправильно поставили діагноз апендицит. 

Вона додала: «Буквально через тиждень моя донька викликала швидку, бо мені було так погано, я ніколи раніше так не хворіла, і врешті-решт провела тиждень у лікарні. Я не приймала жодного з ліків, і лікарі вважають, що це невід’ємна частина того, що я їх не приймала. Я злюся, так не повинно бути, і я відчуваю, що цього можна було б уникнути. Якщо підрахувати вартість перебування в лікарні та всі збитки, це не має сенсу».

“Це мало великий вплив на моє психічне здоров'я. Я б нікому цього не побажав. Ти розумієш, що, не маючи можливості працювати через хворобу, ти не займаєшся своїм звичайним днем. Це так ізолює і змушує тебе почуватися таким самотнім. Ти не спілкуєшся з людьми і не робиш те, що зазвичай робиш, ти не усвідомлюєш цього, доки не опиняєшся в такому становищі, наскільки ти втрачаєш нормальне життя і як це на тебе впливає.” 

Коаліція стверджує, що середня вартість 9-хвилинного прийому сімейного лікаря в Національній службі охорони здоров'я (NHS) становить 42 фунти стерлінгів. У той час як амбулаторний прийом коштує NHS близько 235 фунтів стерлінгів. Середня вартість звернення особи до відділення невідкладної допомоги для NHS у 2021/22 році може коливатися від 77 до 359 фунтів стерлінгів. 

Дані Age UK показують, що середня вартість додаткового ліжко-дня в NHS становить від 2089 до 2532 фунтів стерлінгів на тиждень для непланових та планових стаціонарних пацієнтів. Хоча ці витрати можуть бути не всіма актуальними, вони явно перевищують тягар плати за рецептурні препарати.

Наприклад, якщо взяти приклад людини, яка мала перебувати в лікарні п’ять тижнів, то така госпіталізація коштувала б Національній службі охорони здоров’я понад 10 000 фунтів стерлінгів лише за ліжко, не враховуючи жодних додаткових витрат на обстеження чи аналізи. Натомість вартість рецептів є незначною і могла б допомогти більшій кількості людей одужати та уникнути госпіталізації.

Лора Кокрам, голова Коаліції з питань плати за рецептурні препарати та керівник відділу політики та кампаній щодо хвороби Паркінсона у Великій Британії, сказала: «Ми глибоко стурбовані цими висновками, які є чітким сигналом про те, що система звільнення від плати за рецептурні препарати потребує термінової реформи. Вона не відповідає потребам людей із хронічними захворюваннями та наражає їхнє здоров’я на небезпеку, яка, як ми побоюємося, посилиться зі збільшенням плати 1 квітня».

“Плата за лікування людей із хронічними захворюваннями не допомагає тим, хто щодня змушений робити складний вибір щодо того, чи годувати свої сім'ї, оплачувати рахунки чи приймати ліки, що, як ми побачили з нашого опитування, може вберегти їх від госпіталізації.

“Ми знаємо, що зростання цін призведе до того, що хворі люди більше покладатимуться на послуги Національної служби охорони здоров'я, які вже перебувають на межі кризи.

“Далеко від мети цього уряду щодо покращення тривалості життя людей з інсультом, деменцією, астмою та психічними розладами, це збільшення плати за рецепти створить надзвичайну ситуацію зі здоров'ям для людей з цими та іншими хронічними захворюваннями в Англії. Уряд Великої Британії повинен терміново взяти на себе зобов'язання переглянути список звільнень від плати за рецепти, інакше він зазнає невдачі у своїй спробі створити здоровішу націю.“

Коаліція просить уряд Великої Британії зобов'язатися заморозити плату на 2024 рік та скасувати свої плани щодо узгодження вартості рецептурних ліків із віком виходу на державну пенсію.

Воно також закликає до негайного незалежного перегляду списку звільнень від плати за рецепти. 

Також воно хоче отримати інформацію про право на оплату рецептурних препаратів, включаючи схему для людей з низьким рівнем доходу та сертифікати на передоплату, щоб усі особи з хронічними захворюваннями мали доступ до них після встановлення діагнозу. Опитування показало, що майже двоє з п'яти (38%) людей з хронічними захворюваннями дізналися про сертифікат на передоплату лише через рік після встановлення діагнозу. 

Цю інформацію також слід роздавати під час видачі та перевірки ліків. Матеріали, що охоплюють ці теми, також повинні бути розміщені у всіх кабінетах сімейних лікарів та аптеках.

Також рекомендується, щоб лікарі, які виписують рецепти, припинили скорочувати термін дії рецептів, оскільки це позбавляє людей можливості купувати життєво важливі ліки. Близько третини (35%) респондентів опитування повідомили, що термін дії їхніх рецептів змінився, а це означає, що вони частіше платять за свої ліки.

Голова правління Королівського фармацевтичного товариства від Англії Торрун Говінд додав: «Поточні збори за рецептурні препарати в Англії надають пріоритет генеруванню доходів над профілактикою захворювань і підривають принцип безкоштовності ліків NHS у місці використання». 

“Цей несправедливий податок на хворих означає, що фармацевтичні команди часто бачать, як люди намагаються дозволити собі всі необхідні ліки, що може призвести до подальших проблем зі здоров'ям та додаткових витрат для Національної служби охорони здоров'я. Нам потрібна термінова реформа всієї системи.”

Плата за рецептурні препарати була запроваджена в 1952 році, скасована в 1965 році та знову запроваджена в 1968 році з системою звільнень, яка діє й донині. Сама плата зростала майже щороку з 1979 року, хоча минулого року міністр охорони здоров'я заморозив її, щоб врахувати вплив вартості життя. 

Уряд Великої Британії стверджує, що 89% рецептів в Англії наразі видаються безкоштовно, але більша частина доходів Національної служби охорони здоров'я (NHS) від плати за рецепти надходить від людей працездатного віку з хронічними захворюваннями. 

Хоча певні стани здоров'я дають людям право на отримання медичного сертифіката про звільнення від лікування та, отже, безкоштовних рецептів, лише деякі з них відповідають вимогам. 

Окрім додавання раку у 2009 році, список винятків не змінювався з 1968 року, незважаючи на значний прогрес у медицині. Наприклад, люди з дитячими захворюваннями, такими як муковісцидоз, від яких не очікувалося виживання, або захворюваннями, яких на той час навіть не існувало, такими як ВІЛ. 

До Коаліції з 50 благодійних організацій також входять Королівське фармацевтичне товариство, Королівський коледж сімейних лікарів, Disability Rights UK, Kidney Care UK та Asthma and Lung UK. 

Щоб отримати додаткову інформацію та зареєструватися, відвідайте веб-сайт.

Щоб отримати додаткову інформацію або звернутися до ЗМІ, звертайтеся до Вікторії Берч, старшого співробітника зі ЗМІ та зв’язків з громадськістю Parkinson's UK, за телефоном 0207 9639311 або електронною поштою vbirch@parkinsons.org.uk.