Подолання прогалин – комплексний план лікування ревматоїдного артриту та менопаузи
13 березня 2025 року
РА вражає жінок утричі частіше, ніж чоловіків. Наприкінці 2023 року ми співпрацювали з медичними працівниками по всій країні, щоб створити та розповсюдити серед жінок з РА опитування про їхній досвід перименопаузи (ранніх стадій, коли починаються симптоми, але до припинення менструації) та менопаузи.
Багато людей з РА повідомляють про зміни своїх симптомів під час гормональних змін (таких як вагітність та менопауза). Ми хотіли зрозуміти досвід жінок з РА, висвітлити будь-які прогалини в догляді та покращити інформування як для пацієнтів, так і для фахівців.
Ми отримали чудовий відсоток відповідей на це опитування, і наступні результати базуються на досвіді майже 800 пацієнтів з менопаузою та ревматоїдним артритом.
| Результати (взяті зі статті, опублікованої дослідницькою групою «Menopause Matters: Results of a National Survey of Rheumatoid Arthritis Patients in the UK», опублікованої в Musculoskeletal Care у грудні 2024 року) : – 80% відповіли, що їхній артрит погіршився під час менопаузи, причому 10% вказали, що значно погіршився. – 47% приймали замісну гормональну терапію (ЗГТ). З них у 80% спостерігалося покращення симптомів менопаузи, а у 30% – помірне або значне покращення симптомів артриту. – 84% учасниць вважали, що ревматологічні команди повинні отримувати більше інформації та навчання щодо менопаузи у зв'язку з ревматоїдним артритом. – Вражаючою статистикою є те, що 93% респонденток не обговорювали з лікарем менопаузу. Ті, хто обговорював це, найчастіше це було зі своїм сімейним лікарем щодо ЗГТ та остеопорозу. |
| Аналіз коментарів також виявив кілька тем: – Обговорення менопаузи відбувалося лише тоді, коли пацієнтка порушувала це питання. – Існували суперечливі поради щодо ЗГТ. – Існує збіг та плутанина симптомів між ревматоїдним артритом та менопаузою. – Учасниці висловили уявлення про зв'язок між менопаузою та початком або погіршенням їхнього артриту. – Це дослідження давно назрівало. |
| Висновки Дослідження показало, що: – Пацієнти спостерігали сильний зв’язок між менопаузою та початком або погіршенням симптомів ревматоїдного артриту, часто з плутаниною щодо того, що таке ревматоїдний артрит, а що таке менопауза. – Пацієнти хотіли б більше обговорювати зі своєю медичною командою менопаузу та її вплив на людей з ревматоїдним артритом. – Пацієнти отримують суперечливі поради щодо замісної гормональної терапії (ЗГТ). – Необхідні додаткові дослідження щодо менопаузи та ревматоїдного артриту. |
Розуміння прогалин у догляді та їх усунення
РА та менопауза мають деякі спільні проблеми, коли ми розглядаємо надання медичних послуг. Відсутність належної освіти, ресурсів для самостійного лікування та шляхів догляду означає, що пацієнти можуть зіткнутися з «подвійним ударом», намагаючись знайти підтримку та допомогу щодо своїх симптомів. Ще багато роботи потрібно зробити для вирішення цих проблем, і я сподіваюся, що ми побачимо більше досліджень у цій галузі жіночого здоров'я.
У NRAS ми почнемо з розробки спеціалізованих ресурсів для пацієнтів з ревматоїдним артритом, які перебувають у перименопаузі або менопаузі. У співпраці з експертами з ревматоїдного артриту та менопаузи ми маємо намір розробити деякі «інструменти», які як пацієнти, так і фахівці зможуть використовувати для початку розмови про менопаузу та створення більш цілісного плану боротьби з симптомами. Прикладами можуть бути буклет, контент веб-сайту, контент для соціальних мереж та NRAS Live.
Співпраця
Наразі ми ведемо переговори з фахівцями з питань менопаузи як у Великій Британії, так і в усьому світі, щоб визначити тих експертів, які можуть допомогти нам у створенні цих спеціалізованих ресурсів. Після того, як проектна команда буде скликана, ми створимо план проекту, який наша команда зі збору коштів зможе використовувати під час подання заявок на відповідні гранти та трасти, що допоможуть нам фінансувати цю важливу роботу.
Здоровіше майбутнє
Виконуючи цю роботу, ми сподіваємося значно покращити якість медичної допомоги людям з ревматоїдним артритом та тим, хто переживає перименопаузу або менопаузу. Наша відданість інноваціям та наданню послуг гарантуватиме, що наші учасники отримають комплексну та співчутливу допомогу, на яку вони заслуговують.
Разом ми можемо подолати ці прогалини та прокласти шлях до здоровішого майбутнього.
Подяки
Я хотів би скористатися цією нагодою, щоб подякувати дослідницькій групі, яка працює в галузі ревматології у Великій Британії: Шерон Петфорд; Сандрі Робінсон; Джулі Бегум; Айлзі Босворт; Клер Джеклін; Саллі Метьюз; та Девіду Вокеру. Я також хотів би сказати, що ми з нетерпінням чекаємо на співпрацю з вами над результатами цієї роботи.