Спостереження за ініціативою пацієнта (PIFU)


Шляхи подальшого спостереження за ініціативою пацієнта (PIFU) не є новими, хоча й не використовуються широко. Можливо, ви чули про них як про клініки прямого доступу або шляхи повернення пацієнтів за ініціативою. Однак ці типи подальших шляхів спостереження дуже широко впроваджуються для всіх захворювань, включаючи ревматологію. Ми пояснюємо все про це в нашій програмі електронного навчання SMILE (реєстрація безкоштовна) у модулі «Як отримати найкращу консультацію» (якщо ви ще не зареєструвалися в SMILE, ви можете зробити це тут ).


Добірка модулів SMILE RA в дії.

Для кого PIFU?

Ці шляхи призначені для людей, у яких загалом діагностували приблизно 1-2 роки, і їхня хвороба стабільна під час лікування під належним контролем. Вони не призначені для людей, яким нещодавно поставлений діагноз або які мають нестабільну хворобу чи складні проблеми зі здоров’ям і які потребують більш регулярних оглядів.

Національна служба охорони здоров’я (NHS) зрозуміло, що хоче зменшити кількість непотрібних амбулаторних оглядів, і якщо у вас все добре, не найкращим чином буде використовувати ваш час або час NHS, щоб ви приходили на прийом до своєї команди, коли вам дійсно не потрібно їх бачити. Доцільніше призначати цю зустріч тому, хто справді потребує побачення в цей час.

Чим шлях PIFU відрізняється від «звичайного подальшого спостереження»? 

Ревматологічні служби традиційно спостерігали за більшістю своїх пацієнтів на регулярній основі, пропонуючи регулярні «реєстрації» кожні 3, 6, 9 або 12 місяців залежно від конкретної особи. Цей тип лікування запального артриту становить найбільшу частину робочого навантаження бригади ревматологів. Однак після того, як ліки стануть стабільними, багато людей матимуть тривалі періоди, коли їхній стан добре контролюється в стані ремісії або дуже низької активності захворювання. Протягом цього часу багато людей кажуть, що вони хочуть продовжувати своє життя, а не проводити повторні консультації, які вони можуть вважати непотрібними. Крім навантаження на пацієнтів, традиційні моделі спостереження збільшують попит і тиск на ревматологічні послуги.

Навпаки, PIFU скасовує вимогу до людей відвідувати звичайні амбулаторні прийоми, встановлені їхньою командою, коли це мало б або взагалі не мало б користі для них. Це зменшує незручності, стрес і витрати для людей, а також витрати та вуглецевий слід NHS. PIFU дозволяє наявним пацієнтам, які мають проблеми, бути своєчасно оглянутими фахівцем, і це звільняє можливості для клініцистів, щоб швидше приймати нових пацієнтів.

Як виглядає шлях PIFU?

По суті, це означає, що якщо ваше лікування стабільне, ви хворієте щонайменше на рік або близько того, і вас вважають придатними для PIFU (і ви погоджуєтеся перейти на курс PIFU), вам буде призначено фіксований прийом на 12 , 18 або, можливо, 24 місяці. Якщо перед цією зустріччю ви відчуєте потребу в тому, щоб вас оглянув будь-який член мультидисциплінарної команди, вам нададуть деталі, як зв’язатися з командою. Якщо ви потім зв’яжетеся з ними, як правило, через лінію довіри під керівництвом медсестри, ви зможете обговорити свою проблему, яку можна вирішити по телефону, проте, якщо необхідно, буде організовано швидкий особистий огляд. Ви також можете домовитися про прийом інших членів багатопрофільної команди, наприклад, медсестри-спеціаліста, фізіотерапевта, ерготерапевта, ортопеда, а також свого консультанта.

Чи будуть шляхи PIFU однакові в кожній лікарні?

Конкретні умови для PIFU відрізнятимуться в різних лікарнях і ревматологічних бригадах, але ваша лікарня надасть необхідну інформацію, якщо вас розглядатимуть для PIFU.

Ви можете дізнатися більше про PIFU в ревматології тут .

Чи проводяться дослідження PIFU?

NRAS є частиною групи залучення пацієнтів і громадськості (PPI), яка працює з професором Лаурою Коутс з Оксфорда, яка є головним дослідником клінічного випробування PIFU в багатьох ревматологічних центрах Великобританії. Поставлене запитання : оцінити ефективність і економічну ефективність подальшого спостереження за пацієнтом (PIFU) порівняно зі стандартними попередньо організованими зустрічами для людей із запальним артритом (IA).

NRAS і Національне товариство осьового спондилоартриту (NASS) надали представників PPI для групи дослідження. У рамках цієї роботи Британське ревматологічне товариство профінансувало дослідницьку групу для створення низки високоякісних освітніх ресурсів для пацієнтів і медичних працівників для підтримки пацієнтів, які переходять на шляхи PIFU, і команд медичних працівників, які розгортають PIFU в ревматології. Центральною частиною цих ресурсів є короткий анімаційний ролик про PIFU, який ви можете переглянути нижче, а також завантажити та відредагувати ключові PDF-файли для своїх пацієнтів.

Ми запускаємо повний пакет ресурсів у Всесвітній день боротьби з артритом (WAD) 12 жовтня 2024 року, і ви можете прочитати наш спільний брифінг WAD тут:

Дивитися зараз

Вступ до PIFU (подальше спостереження за ініціативою пацієнта)

У нас також є це відео з субтитрами іншими мовами:

Пенджабі | урду | польська | Валлійська | румунська | кантонська


Нижче наведено PDF-файл із відповідями на поширені запитання для людей із запальним артритом, який можна завантажити та редагувати. Медичні працівники можуть завантажити та відредагувати цей PDF-файл із місцевою інформацією про те, як PIFU управляється в їх відділенні, і вставити контактні дані місцевої команди тощо, які потім можна завантажити на веб-сайт їхньої лікарні та/або надіслати пацієнтам електронною поштою чи роздрукувати для передачі в клініці.

Брошура для пацієнта, яка висвітлює ключові аспекти PIFU та ілюструє шлях PIFU, доступна та її можна завантажити.

Для медичних працівників

Дослідницька група також розробила пакет медичних працівників для медичних працівників-ревматологів, які мають намір запровадити або вже запровадили PIFU у своїх відділеннях, який містить приклади найкращої практики.

Завантажте пакет HCP тут:

НАРП у 2023 році

  • 0 Довідкова лінія
  • 0 Публікації розіслано
  • 0 Люди доходили