Як мій ревматоїдний артрит адаптувався, щоб справлятися зі мною
Від переживання ревматоїдного артриту через діагноз його матері до його загальної практики як лікаря до його власного кінцевого діагнозу. Як один чоловік вирішив, що його РА доведеться обійти його плани.
У моєму дитинстві в 1950-х роках моя мати хворіла на важкий ревматоїдний артрит. Я дуже добре пам’ятаю помітну деформацію її суглобів, шини на зап’ясті, ліктьові милиці, а також біль і страждання, які вона пережила. Тоді основним курсом лікування були великі дози аспірину.
Приблизно щороку її приймали до Девонширської королівської лікарні в Бакстоні на багато тижнів, щоб спробувати допомогти їй, лікування полягало в фізіотерапії та лікуванні воском; вона завжди поверталася додому покращеною, але знову швидко погіршувалася. У нас вдома було оцинковане відро від швабри, наповнене на ⅔ воском, який розігрівали на газовій плиті на кухні, а потім, досягнувши потрібної температури, занурювали в нього хворі суглоби. Мій брат і я використали віск для виготовлення свічок, які одного разу на Різдво ми з гордістю поставили на ялинку, отриману шкоду зменшив мій швидкодумний батько, який вибіг на вулицю з палаючою ялинкою!
Під час мого підліткового віку артрит моєї матері загострився з помітним зниженням рухливості; дільничні медсестри регулярно відвідували, щоб зробити ін’єкції золота або АКТГ (ранній стероїд, який більше не використовувався).
У віці 17 років я потрапив на співбесіду в медичну школу Лідса, оскільки на той час я хотів отримати освіту лікаря. На співбесіді я розповів про свій досвід спілкування з матір’ю, і це було добре сприйнято, і мене прийняли. Я, звісно, не додавав, що це сталося рівною мірою завдяки перегляду «Кусної книги доктора Фінлея» в неділю ввечері на нашому чорно-білому телевізорі!
Після навчання я потрапив у загальну практику, де лікування ревматоїдного артриту мало змінилося протягом наступних 35 років, поки я не вийшов на пенсію в 2011 році. Ми лікували пацієнтів різними протизапальними препаратами, подібними до ібупрофену та аспірину, і зверталися до ревматолога лише тоді, коли могли Не контролюйте симптом болю та деформації. Метотрексат та подібні препарати, що модифікують захворювання, використовувалися лише в крайньому випадку, коли симптоми не можна було контролювати.
2 роки тому я помітив, що хват у мене поганий, і через кілька місяців у мене з’явилася скутість і набряки в суглобах рук і обох колінах. Я зрозумів, що це ревматоїдний артрит, і почав приймати метотрексат і гідроксихлорохін. Коли доза стероїдів тривалої дії, яку мені дали під час першого прийому, закінчилася приблизно через 8 тижнів, мої симптоми погіршилися. Дозу метотрексату збільшили та через 6 місяців настала ремісія.
Я не дозволяю моєму РА впливати на те, що я роблю; воно має адаптуватися до мене, а не навпаки. Я продовжую свою звичайну діяльність: ходити 50 з лишком миль на тиждень, ходити в рюкзак із спорядженням для кемпінгу та ходити пішки.
Моє єдине занепокоєння на даний момент полягає в тому, який намет і спальний мішок я маю взяти в мою шотландську подорож наступного тижня 100 миль вздовж Southern Upland Way; брати великий намет і спальний мішок важче, але зручніше, чи брати легше менш зручне спорядження? Ах, ці проблеми!