Canlyniadau astudiaeth OCTAVE

31 Awst 2021

Rhyddhawyd canlyniadau astudiaeth OCTAVE ar 24 Awst 2021 ac rydym yn sylweddoli y gallai'r penawdau cychwynnol achosi pryder a gofid. Edrychodd yr astudiaeth ar ymateb y rhai sydd â 'imiwnedd dan fygythiad' i'r brechlyn, sy'n cynnwys ystod eang iawn o bobl ar wahanol lefelau o gywasgiad imiwnedd. Yr hyn y mae'r astudiaeth wedi'i ddangos yw, o'i gymharu â phobl â chyflyrau eraill, bod y rhai ag RA wedi gwneud yn well. Ymatebodd y rhan fwyaf o gleifion gyda 51% ag arthritis llidiol yn dangos ymateb. Nid ydym yn gwybod yn union sut mae canlyniad seroleg (ymateb celloedd B) yn cydberthyn ag amddiffyniad rhag haint difrifol. Mae profiad diweddar yn dangos bod gan y rhan fwyaf o'r cleifion a'r boblogaeth gyffredinol a gafodd eu heintio'n ddiweddar/ar hyn o bryd er gwaethaf cael eu brechu ddwywaith glefyd ysgafn iawn. Roedd gan bron pob cyfranogwr OCTAVE ymateb celloedd T cadarn (hyd yn oed y rhai heb unrhyw ymateb celloedd B/ymateb celloedd B isel) felly er nad yw arwyddocâd yr ymateb hwn yn glir o hyd, mae'n galonogol iawn.

Hefyd yn galonogol ac yn werth ei bwysleisio yw bod llywodraeth y DU a'r tasglu brechlynnau yn edrych ar hyn yn ofalus ac yn uchel ar eu rhestr flaenoriaethau mae "sicrhau bod y rhai sydd fwyaf mewn perygl yn cael yr amddiffyniad gorau", felly yn bendant nid ydynt yn cael eu hanghofio. Mae astudiaeth eisoes ar y gweill i ateb a^3ydd atgyfnerthu yn sero-drosi'r rhai nad ydynt yn ymateb ac yn hybu'r rhai sy'n ymateb yn isel yn OCTAVE gyda data cynnar yn mynd i'r tasglu brechlynnau ddechrau-canol mis Medi i lywio eu gwneud penderfyniadau a'u blaenoriaethu.

Mae rhai pryderon o hyd ynghylch y bobl hynny sy'n cael eu trin ar rituximab am eu harthritis llidiol ond mae rhai "peth cadarnhaol" i'r rhai sydd eisoes ar rituximab yn cynnwys: [1] yr ymatebion celloedd T calonogol (er nad wyf yn gwybod sut mae hynny'n cyfieithu i amddiffyniad eto) a [2] y ffaith bod tasgluoedd JCVI/llywodraeth eisoes yn edrych yn weithredol ar ddewisiadau amgen i'r rhai nad ydynt/na allant ymateb yn dda i frechlynnau felly hyd yn oed os nad ydynt yn ymateb yn dda i 3ydd^atgyfnerthu , bydd opsiynau.

Bydd astudiaeth OCTAVE a'r astudiaeth OCTAVE-DUO ddilynol dros y misoedd nesaf yn cynnig cipolwg go iawn i'r miloedd lawer o bobl sydd ag imiwnedd gwan.

Y neges wirioneddol sy'n amlwg yw bod 'rhywfaint' o amddiffyniad yn sicr yn well na dim amddiffyniad o gwbl, a bod risg uwch o ganlyniadau difrifol COVID-19 os nad yw'r clefyd yn cael ei reoli'n dda. Os oes gennych unrhyw bryderon, dylech siarad â'ch clinigwr sy'n eich trin.

Roedd cyflwyno'r rhaglen frechu yn hynod bwysig i'r grwpiau cleifion agored i niwed hyn, fodd bynnag oherwydd eu cyflyrau meddygol sylfaenol a'u triniaethau, a all wanhau eu systemau imiwnedd, roeddem yn pryderu na fyddai pobl â'r cyflyrau meddygol hyn yn derbyn yr amddiffyniad gorau posibl, felly roedd yn hynod bwysig ymchwilio i'r cwestiwn heb ei ateb hwn, ac mae'n parhau i fod felly.

Er y canfuwyd bod gan gyfran o'r grwpiau cleifion sydd mewn perygl clinigol ymateb imiwnedd isel neu na ellir ei ganfod ar ôl dos dwbl o'r brechlyn, mae'r gwyddonwyr a'r clinigwyr a oedd yn rhan o'r astudiaeth yn parhau i fod yn galonogol bod y rhan fwyaf o gleifion ag imiwnedd gwan, gan gynnwys y rhan fwyaf o gleifion arthritis llidiol, wedi dangos ymateb da ar ôl yr ail frechiad. Rydym yn awyddus i gefnogi'r grwpiau cleifion hyn gymaint â phosibl, ac yn OCTAVE DUO mae gennym gynlluniau ar waith ar y gweill i ymchwilio i effeithiau rhoi trydydd dos, neu ddos atgyfnerthu, o'r brechlyn i'r grŵp a ddangosodd ymateb imiwnedd isel neu na ellir ei ganfod i'r brechlyn. Gobeithiwn y bydd canfyddiadau OCTAVE DUO yn mynd ymlaen i gefnogi cyflwyno rhaglen sgrinio imiwnolegol ar gyfer cleifion agored i niwed i nodi'r rhai a fydd yn elwa o hwb brechlyn dilynol. Byddem yn parhau i annog cleifion o fewn grwpiau sydd mewn perygl clinigol, gan gynnwys arthritis llidiol, i wneud yn siŵr eu bod yn derbyn y ddau ddos o'r brechlyn.
Yr Athro Iain McInnes, arweinydd astudiaethau OCTAVE ac OCTAVE Duo, ac Is-Brifathro Prifysgol Glasgow

Mae astudiaeth OCTAVE wedi rhoi cipolwg gwych ar sut mae pobl sy'n byw â systemau imiwnedd gwan neu wedi'u hatal wedi ymateb i frechlynnau COVID. Dyma grynodeb lleyg o ganfyddiadau'r astudiaeth. Y cam nesaf yn y gwaith hynod bwysig hwn yw astudiaeth OCTAVE-DUO sy'n anelu at ddarganfod a all trydydd dos sylfaenol o'r brechlyn ar gyfer COVID-19 helpu i gynhyrchu ymateb imiwnedd gwell mewn cleifion â system imiwnedd gwan sydd â chyflyrau iechyd cronig neu ganser. I weld crynodeb lleyg o sut y cynhelir yr astudiaeth, cliciwch yma.

Esboniad o astudiaeth OCTAVE

Gwyliwch Clare Jacklin, Prif Swyddog Gweithredol NRAS yn sgwrsio â'r Athro Stefan Siebert o Brifysgol Glasgow o'n sesiwn fyw ar Facebook ddydd Mercher 29 Medi am 7pm.

Cliciwch isod i ddod o hyd i ddogfen cwestiynau cyffredin addysgiadol iawn a fydd yn cynnig rhywfaint o eglurder.

Cwestiynau Cyffredin astudiaeth OCTAVE

Cysylltwch â NRAS ar 08002987650 neu e-bostiwch helpline@nras.org.uk am ragor o wybodaeth a chymorth.