Questions fréquentes sur les nouveaux traitements antiviraux
Mise à jour : août 2022
Modifications apportées à l'accès au traitement antiviral
Auparavant, les personnes éligibles au traitement antiviral recevaient par courrier une lettre de confirmation et un kit de test PCR prioritaire. Depuis, de nouveaux traitements antiviraux et par anticorps monoclonaux neutralisants (nMAB) sont disponibles pour lutter contre le virus, et la situation liée à la COVID-19 a bien sûr évolué. Les tests PCR n'étant plus utilisés, les patients recevront un kit de test antigénique rapide ainsi qu'une nouvelle lettre. Vous pouvez consulter cette lettre ici.
Le processus sera alors le suivant :
- Dès l'apparition de symptômes de la COVID (même légers), effectuez un test de dépistage rapide.
- Signalez votre résultat de test sur : https://www.gov.uk/report-covid19-result ou en appelant le 119.
- Il vous sera demandé votre numéro NHS et votre code postal.
- Si le résultat est positif, veuillez patienter jusqu'à ce que l'on vous contacte pour vous prescrire un traitement. Si votre test est négatif, il vous sera conseillé de réaliser des tests supplémentaires pendant les deux jours suivants (soit trois tests au total sur trois jours consécutifs). Les résultats devront également être communiqués comme indiqué précédemment.
- Si vous n'avez eu aucun contact après 24 heures, appelez votre médecin traitant ou le 111.
La lettre suivante a été envoyée aux professionnels de la santé pour les informer de cette procédure.
Qui peut bénéficier de ce traitement ?
La liste officielle des personnes éligibles se trouve ici.
Les points suivants sont pertinents pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et d'arthrite juvénile idiopathique :
- “les personnes ayant reçu un traitement par déplétion des lymphocytes B (médicament anti-CD20 par exemple rituximab, ocrélizumab, ofatumab, obinutuzumab) au cours des 12 derniers mois”.
- “les personnes sous traitement biologique[note de bas de page 8] ou par inhibiteurs de JAK à petites molécules (à l'exception des anticorps monoclonaux anti-CD20) ou ayant reçu ces traitements au cours des 6 derniers mois”.
- “Les personnes sous corticostéroïdes (équivalent à plus de 10 mg par jour de prednisolone) pendant au moins les 28 jours précédant un test PCR positif sont concernées”.
- “les personnes qui suivent actuellement un traitement par mycophénolate mofétil, tacrolimus oral, azathioprine/mercaptopurine (en cas d'atteinte d'organes majeurs tels que les reins, le foie et/ou une pneumopathie interstitielle), méthotrexate (en cas de pneumopathie interstitielle) et/ou ciclosporine”.
- “les personnes qui présentent au moins un des critères suivants : (a) maladie non contrôlée ou cliniquement active (nécessitant une augmentation récente de la dose ou l’instauration d’un nouveau médicament immunosuppresseur ou d’une injection intramusculaire de stéroïdes ou d’une cure de stéroïdes oraux au cours des 3 mois précédant un test PCR positif) ; et/ou (b) atteinte d’organes majeurs telle qu’une inflammation importante des reins, du foie ou des poumons ou une altération significative des fonctions rénales, hépatiques et/ou pulmonaires)”.
La politique complète de mise en service clinique, qui entrera en vigueur le 13 juin 2022, est disponible ici.
Comment obtenir un test de flux latéral
Suite à la fin de la gratuité des tests antigéniques de dépistage du coronavirus, seules certaines catégories de personnes peuvent désormais bénéficier de kits de test gratuits. Vérifiez votre éligibilité sur le site GOV.uk.
Si vous êtes admissible:
Commandez vos tests antigéniques rapides via la page « Commander des tests antigéniques rapides de dépistage du coronavirus (COVID-19) » sur GOV.UK (www.gov.uk). Vous pouvez également appeler le 119 si vous n'avez pas reçu votre test. Le lien fourni ne demande pas de justificatif d'éligibilité, mais sert uniquement à confirmer que vous l'êtes. Pour plus d'informations, veuillez consulter l' article suivant.
Veuillez noter que le test utilisé doit être un test fourni par le gouvernement et que les tests achetés à titre privé ne peuvent pas être utilisés.
À qui dois-je m'adresser si je pense être éligible, mais que je n'ai pas été contacté ?
Si vous ne recevez pas de courrier, vous pourriez tout de même être éligible. Vous pouvez suivre la même procédure, mais vous devrez vous procurer vous-même les tests antigéniques. Il est important d'utiliser uniquement les tests antigéniques fournis par le NHS/le gouvernement, car les tests obtenus à titre privé ne sont pas reconnus par le système. Vous pouvez obtenir les tests en suivant la procédure décrite ci-dessus. Si votre test est positif, veuillez patienter 24 heures avant d'être contacté(e). Passé ce délai, vous pourrez appeler votre médecin traitant, le NHS 111 ou votre médecin spécialiste pour une consultation en urgence.
Les traitements
Il existe quatre traitements disponibles sous différentes formes : les « antiviraux » et les « nMAB » (anticorps monoclonaux neutralisants).
| Nom du traitement | Type de traitement | Méthode d'administration |
|---|---|---|
| « Paxlovid » – nirmatrelvir plus ritonavir* | Antiviral | Comprimés |
| « Xevudy » – sotrovimab | nMAB | perfusion intraveineuse |
| « Veklury » – remdesivir | Antiviral | perfusion intraveineuse |
| « Lagevrio » – molnupiravir | Antiviral | Comprimés (toutes les 12 heures pendant 5 jours) |
Les personnes qui reçoivent un traitement par voie orale seront soit invitées à le récupérer dans l'un des centres disponibles, soit le recevront à domicile.
Les personnes devant recevoir un traitement par perfusion intraveineuse devront se rendre dans un centre de soins adapté où le traitement sera administré. La durée totale des perfusions devrait être d'environ une demi-journée.
Pour plus d'informations sur les traitements disponibles contre le coronavirus, veuillez consulter les informations du NHS, disponibles ici.
Consultez ce lien pour en savoir plus sur l'administration concomitante de médicaments avec ces traitements.
Si je ne suis pas admissible, existe-t-il un autre moyen de participer au traitement ?
Lorsque les patients ne sont pas éligibles au traitement en vertu de cette politique, le recrutement pour l’essai « PANORAMIC » de l’université d’Oxford, qui vise à accumuler des preuves concernant de nouveaux antiviraux oraux dans une cohorte plus large de patients à risque, devrait être soutenu.
Vous pouvez consulter les critères d'inscription à cette étude sur leur site web.
Pour plus d'informations sur les conditions d'admissibilité aux tests de dépistage de la COVID et aux traitements antiviraux :
Pays de Galles – https://www.wmic.wales.nhs.uk/navs-cymru/
Irlande du Nord – https://www.nidirect.gov.uk/articles/treatments-coronavirus-covid-19
Vous avez des questions plus générales concernant la COVID-19 et la polyarthrite rhumatoïde ? Consultez notre page d’information sur la COVID et notre page de dernières mises à jour. Vous pouvez également nous suivre sur les réseaux sociaux : Facebook, Twitter, Instagram et YouTube.