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Le jeûne et la polyarthrite rhumatoïde : deuxième partie 

Dans ce blog, PT Ayesha Ahmad partage son expérience du jeûne avec RA pendant le Ramadan cette année.

Nombre d'entre nous, atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), rencontrons des difficultés particulières pour maintenir une alimentation saine tout en gérant notre maladie. Dans cet article, je partagerai mon expérience personnelle sur la façon dont j'ai géré le jeûne intermittent avec la PR cette année.

Je vis avec une polyarthrite rhumatoïde depuis maintenant 14 ans ; mes symptômes ont commencé peu après la naissance de mon deuxième enfant en 2009. 

Ma polyarthrite rhumatoïde était séropositive et ma maladie était alors très active, avec des douleurs et des gonflements articulaires aux mains et aux pieds, une fonte musculaire au niveau du quadriceps droit et une grande fatigue. On m'a prescrit des DMARD qui m'ont nettement soulagée. En parallèle, j'ai commencé un entraînement de musculation régulier. Quelques années plus tard, j'ai commencé à m'intéresser à mon alimentation. 

Vivre avec l'arthrite est désormais gérable et, dans l'ensemble, l'activité de ma maladie est en rémission contrôlée médicalement. 

Comprendre la polyarthrite rhumatoïde et le jeûne

Cette année, mes symptômes de polyarthrite rhumatoïde étaient minimes et j'ai choisi de jeûner pendant ce mois sacré. Certaines années, j'ai choisi de faire l'aumône et de participer au Ramadan autrement, par exemple en intensifiant mes prières ou en encourageant d'autres personnes à rompre leur jeûne. 

J'ai jeûné tout en poursuivant mes activités quotidiennes de coach sportif et de nutritionniste. Cela comprenait des séances d'entraînement de résistance de 45 minutes le matin, à jeun. 

Globalement, je me sentais très bien en jeûnant malgré ma polyarthrite rhumatoïde et en continuant à travailler dans un emploi physiquement exigeant. Vers le 20e jour, j'ai commencé à ressentir une légère fatigue. 

Chaque jour, je prévoyais des siestes d'environ 60 minutes. 

Concernant mon alimentation, j'ai privilégié un apport suffisant en protéines, réparti sur les deux repas du Suhoor et de l'Iftar. Mes repas comprenaient également des glucides complexes et une bonne quantité de lipides. 

Je buvais de l'eau de coco tous les jours pour maintenir mon équilibre électrolytique. 

Je veille à consommer quotidiennement des aliments fermentés comme la choucroute et le kimchi pour favoriser la santé intestinale. Ce sont des aliments riches en histamine, et pendant la période de pointe du rhume des foins, j'ai tendance à en réduire légèrement la consommation. 

Pendant mon jeûne, j'ai pris plusieurs compléments alimentaires : un spray quotidien de vitamine D3 et K2, un spray de fer (mon taux de fer étant généralement bas) et des peptides de collagène marin. Je prends également du bisglycinate de magnésium certains jours de la semaine. 

Au Suhoor, j'ai consommé des aliments riches en calories comme l'avocat, le beurre de cacahuète et l'huile d'olive extra vierge, car mon objectif était de préserver mon poids corporel et, idéalement, ma masse musculaire tout au long du mois.

Réflexion personnelle

J'ai beaucoup apprécié mon expérience de jeûne, mais avec le recul, j'aurais pu me reposer davantage et réduire l'intensité de mes entraînements, ce que je n'ai pas fait cette année. 

Après l'Aïd, je n'étais pas au mieux de ma forme pendant une dizaine de jours. Mon corps et ma santé se sont ensuite très bien rétablis. Mon énergie est revenue en force et j'ai pu reprendre mon rythme de sommeil et d'alimentation habituel. 

Le jeûne a apporté des bienfaits physiques évidents, comme une meilleure clarté mentale et une réduction de l'inflammation que je pouvais constater au niveau des articulations de mes doigts – mon alliance me va de nouveau parfaitement. 

J'étais ravie d'offrir à mon système digestif un repos quotidien d'environ 14 heures, pendant lequel il n'était pas sollicité par la digestion d'un afflux régulier de nourriture. Il avait ainsi l'occasion de se régénérer.

Mon régime alimentaire pour la polyarthrite rhumatoïde

Étant carnivore, mon régime alimentaire était axé sur des sources de protéines de haute qualité. 

2 portions de saumon par semaine (de la meilleure qualité possible dans les limites de votre budget), pour les oméga 3. 

Le blanc de poulet, pour sa faible teneur en matières grasses et sa richesse en protéines. 

Viande rouge une fois par semaine pour l'apport en fer héminique. Autres poissons blancs comme le bar. Toutes les viandes doivent être consommées nature, sans panure, etc. 

Je suis une grande amatrice de légumes et je me suis assurée d'avoir une gamme complète, comprenant notamment des asperges, des betteraves, du brocoli, des carottes, du chou-fleur, des panais, des petits pois, des edamames, des artichauts, des champignons et des patates douces. 

J'ai préparé beaucoup de salades pendant tout le Ramadan, et c'est également le cas dans ma vie quotidienne. 

Je ne suis pas de régime cétogène, mais mon alimentation est riche en matières grasses et comprend des œufs (une source naturelle de vitamines), des noix naturelles non salées (noix de cajou, amandes, noix), une noix du Brésil par jour pour le sélénium, des pistaches et des noix de macadamia. J'ajoute des graines de courge et de tournesol à mes repas pour leur teneur en fibres et leur capacité à contribuer à la réduction du cholestérol sanguin. Je consomme également du chocolat noir à 90 % pour sa teneur en polyphénols et en flavonoïdes. 

Les aliments que j'ai évités pendant le Ramadan et que j'évite en général : tout ce qui est frit, car je tiens compte des conséquences négatives sur la santé associées à ce mode de préparation des aliments à long terme, notamment sa teneur élevée en gras trans et son rôle dans l'hypertension artérielle au fil du temps. 

J'ai essayé de limiter ma consommation de sucres libres, car les jus de fruits et les fruits secs en contiennent. Je me suis donc limitée à une datte par jour. J'ai privilégié les fruits frais pour leurs micronutriments et leurs fibres. Si je m'accordais une petite douceur certains jours, comme une part de gâteau ou des biscuits, je la consommais juste après un repas riche en protéines et en légumes, afin d'atténuer le pic d'insuline lié à la consommation de sucres libres. 

Hydratation – J’ai utilisé de l’eau de coco mélangée à des peptides de collagène, ainsi que beaucoup d’eau du robinet entre l’Iftar et le Suhoor.

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Questions fréquemment posées par les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde

« Je souhaite jeûner pendant le Ramadan, mais je crains la fatigue. Comment les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde gèrent-elles leur niveau d'énergie pendant le jeûne ? »

Pendant le Ramadan, beaucoup adaptent leur rythme de vie. Ayesha explique dans cet article qu'elle a conservé sa routine habituelle, tout en intégrant des siestes quotidiennes de 60 minutes pour gérer la fatigue croissante, surtout après le 20e jour. Elle a également maintenu ses séances d'entraînement, tout en reconnaissant qu'une intensité réduite lui aurait été bénéfique. L'essentiel est d'écouter son corps, de prévoir des moments de repos dans sa journée et de faire preuve de souplesse en cas de baisse d'énergie. Jeûner en cas de rhumatisme articulaire aigu est possible, mais cela fonctionne mieux lorsqu'on s'autorise à ralentir.

« Comment les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde peuvent-elles s'assurer de manger suffisamment pour rester fortes pendant le jeûne ? »

Ayesha privilégiait les protéines, les glucides complexes et les bonnes graisses, répartis entre le Suhoor et l'Iftar. Elle consommait des aliments riches en calories comme l'avocat, le beurre de cacahuète et l'huile d'olive pour maintenir son poids et sa masse musculaire, et intégrait à son alimentation des aliments fermentés, des légumes et des sources de protéines de haute qualité telles que le saumon, le poulet et les œufs. L'hydratation était également une priorité. Elle buvait beaucoup d'eau et consommait de l'eau de coco pour son apport en électrolytes. Son approche globale privilégiait une alimentation équilibrée et riche en nutriments plutôt que restrictive.

« Est-il normal de se sentir bien pendant le Ramadan, puis de ressentir un léger coup de fatigue après ? »

Oui, et Ayesha décrit exactement la même chose. Elle s'est sentie en pleine forme pendant la majeure partie du Ramadan, mais a remarqué qu'elle ne se sentait pas tout à fait elle-même pendant une dizaine de jours après l'Aïd. Son corps a fini par retrouver son état normal une fois qu'elle a repris son rythme de sommeil et d'alimentation habituel. Le jeûne peut apporter des bienfaits comme une meilleure clarté mentale et une réduction de l'inflammation, mais il reste une épreuve pour l'organisme ; une courte période de récupération est donc tout à fait normale.


Avez-vous lu la première partie de nos articles de blog sur le Ramadan ?