שיהיה לך חג מולד שמח? העובדות על RA ואלכוהול

בלוג מאת ויקטוריה באטלר

לבריטניה יש היסטוריה ארוכה עם אלכוהול. בימי הביניים, גברים רבים התחילו את היום שלהם בשתיית בירה עם ארוחת הבוקר! כנראה שזה לא נובע מכך שהמים אינם בטוחים לשתייה (נראה שזה מיתוס נפוץ), אלא התכולה הקלורית של הבירה העניקה להם דחיפה אנרגטית, ובחוזק של פחות מ-2.8%, זה לא התנגד על ידי תכולת אלכוהול.  

עם זאת, בשנים האחרונות יותר, הפכנו להיות מודעים יותר להשפעה הן מבחינה חברתית והן על הבריאות שלנו, במיוחד סביב הסכנות של 'שתייה מוגזמת'. הנתונים הסטטיסטיים על זה גורמים לקריאה מפוכחת (משחק מילים). בשנת 2020, היו כ-525,000 מקרים של פשיעה אלימה, כאשר הקורבן סבר שהעבריין היה תחת השפעת אלכוהול ושיעור הפשיעה האלימה הקשורה לאלכוהול היה 42%. בשנת 2020/2021, היו כ-247,972 אשפוזים הקשורים לאלכוהול כאשר הסיבה העיקרית לאשפוז הייתה עקב אלכוהול.  

הסטיגמה סביב שתייה מוגזמת יכולה לפעמים להקשות על אנשים להרגיש בנוח לשאול את צוות הבריאות שלהם לגבי צריכת אלכוהול. אתה עלול לדאוג שאם אתה שואל אם זה בסדר לשתות בזמן שאתה לוקח את התרופות שלך יגידו לך ששתיית שום דבר היא תמיד הכי בטוחה, או שתויג כאלכוהוליסט אפילו שאתה מרגיש צורך לשאול על זה!  

המסר שלנו בחג המולד הזה? אל תתבייש לשאול על זה. רבים בוחרים שלא לשתות או להימנע מאלכוהול מסיבות דתיות או אחרות. לחלקם (כ-7% מהאוכלוסייה בבריטניה) יש בעיות תלות באלכוהול. חלק גדול מהאוכלוסייה בוחר לשתות אלכוהול ואין להם בעיות תלות. לאיזו קבוצה אתה נופל, חשוב שתרגיש בנוח לדון בזה עם צוות הבריאות שלך.  

עבור רבים, שתייה חברתית חשובה, בין אם נפגשים עם חברים בפאב מקומי, מסעדה או בתים, וזה יכול להיות נכון במיוחד בתקופת חג המולד, כאשר רבים מאיתנו מתפנקים יותר מדי על שתייה ואוכל. החדשות על המשמעות של זה עבור RA שלך אולי לא עגומות כמו שאתה מדמיין.  

הבעיה עם אלכוהול ודלקת מפרקים שגרונית תלויה במידה רבה בתרופות שאתה נוטל ובכמות האלכוהול שאתה צורך. תרופה כמו מתוטרקסט (התרופה הנפוצה ביותר עבור דלקת מפרקים שגרונית) מתפרקת בכבד, וכך גם אלכוהול. בכל פעם שהכבד שלך מסנן אלכוהול, חלק מתאי הכבד מתים. לכבד יש את היכולת לתקן את עצמו, על ידי יצירת תאים חדשים, אך אם שותים כמויות גדולות של אלכוהול לאורך תקופה ארוכה, עלול להיגרם נזק קבוע לכבד. מינון טיפוסי של methotrexate לאנשים עם RA תהיה מתחת ל-25mg, וברמה זו, ה-NHS אומרים ששתיית אלכוהול היא בדרך כלל בסדר. שתייה מתונה כמובן מעמיסה פחות על הכבד מאשר שתייה מוגזמת. תפקודי הכבד שלך יהיו מנוטרים באמצעות בדיקות דם בזמן נטילת מתוטרקסט, לכן חשוב במיוחד שתהיה כנה לגבי צריכת האלכוהול שלך, כך שיהיה קל יותר לצוות הבריאות שלך להעריך אם כל קריאות בדיקות תפקודי כבד גבוהות נובעות מתרופות או כּוֹהֶל.  

תרופות אנטי דלקתיות (NSAIDs, כגון איבופרופן ודיקלופנק) יכולות להיות מושפעות גם מצריכת אלכוהול. NSAIDs יכולים להשפיע על רירית הקיבה, ואלכוהול יכול להחמיר תופעת לוואי זו. ה-NHS קובע כי צריכה מתונה של אלכוהול בזמן נטילת NSAIDs לא תגרום בדרך כלל נזק.  

אז האם חג המולד שלך יכול להיות בבטחה 'שמח' כאשר יש לך RA? למרות ששתייה מוגזמת עלולה להעמיס יותר מדי על הכבד שלך, זה עשוי להפתיע אותך ללמוד שמספר מחקרים מצביעים על כך שאלו ששותים כמות מתונה של אלכוהול שיפרו את תסמיני RA באופן כללי בהשוואה לאלו שאינם שותים.

למידע נוסף על RA ואלכוהול, קרא את המאמר שלהלן.