Follow-up iniziato dal paziente (PIFU)
I percorsi di follow-up avviato dal paziente (PIFU) non sono nuovi, sebbene non siano stati comunemente utilizzati. Potresti averne sentito parlare come cliniche ad accesso diretto o percorsi di ritorno avviati dal paziente. Tuttavia, questi tipi di percorsi di follow-up vengono ampiamente introdotti in tutte le condizioni, compresa la reumatologia. Ti spieghiamo tutto nel nostro programma e-learning SMILE (registrazione gratuita) nel modulo "Come ottenere la migliore consulenza" (se non ti sei già registrato a SMILE, puoi farlo qui ).
A chi è rivolto il PIFU?
Questi percorsi sono rivolti a persone a cui è stata diagnosticata generalmente circa 1-2 anni e che sono stabili in trattamento con la malattia sotto buon controllo. Non sono destinati a persone a cui è stata diagnosticata una nuova diagnosi o che hanno malattie instabili o problemi di salute complessi e che necessitano di visite più regolari.
Il servizio sanitario nazionale vuole comprensibilmente ridurre gli appuntamenti di follow-up ambulatoriali non necessari e, se stai bene, non è il miglior uso del tuo tempo o del servizio sanitario nazionale farti partecipare a un appuntamento con il tuo team quando in realtà non hai bisogno di vederli. È più logico che l'appuntamento venga dato a qualcuno che ha davvero bisogno di essere visto in quel momento.
In cosa differisce un percorso PIFU dalle “abituali cure di follow-up”?
I servizi di reumatologia hanno tradizionalmente seguito la maggior parte dei loro pazienti su base di routine, offrendo regolari appuntamenti di "check-in", ogni 3, 6, 9 o 12 mesi a seconda dell'individuo. Questo tipo di gestione dell'artrite infiammatoria costituisce la maggior parte del carico di lavoro di un team di reumatologia. Tuttavia, una volta stabilizzati con i farmaci, molte persone vivranno lunghi periodi in cui la loro condizione sarà ben controllata, in remissione o in uno stato di attività della malattia molto bassa. Durante questo periodo, molte persone affermano di voler andare avanti con la propria vita piuttosto che avere appuntamenti di follow-up che potrebbero considerare non necessari. Oltre a gravare sui pazienti, i modelli tradizionali di follow-up aumentano la domanda e la pressione sui servizi reumatologici.
Al contrario, il PIFU elimina l’obbligo per le persone di presentarsi agli appuntamenti ambulatoriali di routine fissati dal loro team, quando per loro avrebbe poco o nessun valore nel farlo. Riduce i disagi, lo stress e le spese per le persone, nonché i costi e l’impronta di carbonio del servizio sanitario nazionale. PIFU consente ai pazienti esistenti che riscontrano problemi di essere esaminati dallo specialista in modo tempestivo e libera la capacità dei medici di visitare nuovi pazienti più rapidamente.
Come si presenta un percorso PIFU?
Fondamentalmente, questo significa che se sei stabile con il trattamento e hai la malattia da almeno un anno circa e sei ritenuto idoneo per il PIFU (e accetti di passare a un percorso PIFU) ti verrà dato un appuntamento fisso per 12 , 18 o forse 24 mesi. Prima di tale appuntamento, se ritieni di aver bisogno di essere visto da un membro del team multidisciplinare, ti verranno forniti i dettagli su come contattare il team. Se poi li contatti, di solito tramite la linea di assistenza gestita dagli infermieri, sarai in grado di discutere il tuo problema che potrebbe essere risolvibile telefonicamente, tuttavia, se necessario, verrà organizzata una rapida revisione di persona. Puoi anche organizzare un incontro con altri membri del team multidisciplinare, ad esempio l'infermiere specializzato, il fisioterapista, il terapista occupazionale, il podologo e il tuo consulente.
I percorsi PIFU saranno gli stessi in ogni ospedale?
Le disposizioni specifiche per il PIFU varieranno a seconda degli ospedali e dei team reumatologici, ma il tuo ospedale fornirà le informazioni necessarie qualora tu fossi preso in considerazione per il PIFU.
Puoi scoprire di più sul PIFU in reumatologia qui .
Sono in corso ricerche sul PIFU?
NRAS sta supportando un gruppo di ricerca che sta conducendo una sperimentazione clinica sul PIFU in molti siti ospedalieri nel Regno Unito per raccogliere ulteriori prove su come funziona. Come parte di questo lavoro, il team ha prodotto un video su PIFU che puoi vedere qui:
Guarda ora
Un'introduzione al PIFU (follow-up iniziato dal paziente)
Oltre a questo video stiamo sviluppando altre risorse sia per i pazienti con artrite infiammatoria che per gli operatori sanitari per i siti di sperimentazione clinica, ma queste saranno rese ampiamente disponibili per tutte le unità di reumatologia, quindi guarda questo spazio per ulteriori informazioni che potrebbero essere utili a dovresti valutare se un percorso PIFU è l'opzione giusta per te.
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