Domande frequenti sul nuovo trattamento antivirale
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Aggiornato agosto 2022
Modifiche all'accesso al trattamento antivirale
In precedenza, a coloro che erano idonei al trattamento antivirale veniva inviata per posta una lettera di conferma e un kit PCR prioritario. Da allora, sono diventati disponibili più trattamenti antivirali e nMAB (anticorpi monoclonali neutralizzanti) per combattere il virus e, naturalmente, il panorama del COVID-19 è cambiato. Ora che i test PCR non sono più in uso, i pazienti riceveranno un kit per il test del flusso laterale e una nuova lettera. Potete vedere la lettera qui .
Il processo sarà quindi il seguente:
- Non appena sviluppi sintomi COVID (anche se lievi), utilizza il test del flusso laterale.
- Segnala il risultato del test su: https://www.gov.uk/report-covid19-result o chiamando il 119.
- Ti verrà chiesto il numero NHS e il codice postale.
- Se il risultato è positivo attendere di essere contattato per la terapia. Se il tuo test è negativo, ti consigliamo di eseguire ulteriori test per i prossimi 2 giorni (per un totale di 3 test in 3 giorni consecutivi), anche questi dovrebbero essere segnalati come indicato sopra.
- Se dopo 24 ore non hai avuto contatti, chiama il tuo medico di famiglia o il 111.
La seguente lettera è stata inviata agli operatori sanitari per renderli consapevoli di questo processo.
Chi ha diritto al trattamento?
L'elenco ufficiale degli aventi diritto è reperibile qui .
Di rilevanza per i pazienti con artrite reumatoide e artrite idiopatica giovanile è quanto segue:
- “persone che hanno ricevuto una terapia di deplezione delle cellule B (farmaco anti-CD20 ad esempio rituximab, ocrelizumab, ofatumab, obinutuzumab) negli ultimi 12 mesi”.
- “persone che assumono farmaci biologici [nota 8] o inibitori JAK a piccole molecole (ad eccezione degli anticorpi monoclonali di deplezione anti-CD20) o che hanno ricevuto queste terapie negli ultimi 6 mesi”.
- “persone che assumono corticosteroidi (equivalenti a più di 10 mg al giorno di prednisolone) per almeno i 28 giorni precedenti la PCR positiva”.
- “persone che sono in trattamento con micofenolato mofetile, tacrolimus orale, azatioprina/mercaptopurina (per il coinvolgimento di organi importanti come reni, fegato e/o malattia polmonare interstiziale), metotrexato (per malattia polmonare interstiziale) e/o ciclosporina”.
- “persone che presentano almeno uno tra: (a) malattia incontrollata o clinicamente attiva (che richiede un recente aumento della dose o l'inizio di un nuovo farmaco immunosoppressore o iniezione di steroidi IM o ciclo di steroidi orali nei 3 mesi precedenti la PCR positiva); e/o (b) coinvolgimento di organi importanti come infiammazione significativa di reni, fegato o polmoni o funzionalità renale, epatica e/o polmonare notevolmente compromessa) ”.
La politica completa di commissioning clinico che entrerà in vigore dal 13 giugno 2022 può essere trovata qui .
Come ottenere un test del flusso laterale
Dato che il governo ha posto fine al libero accesso ai test del flusso laterale per il coronavirus, ora ci sono solo alcuni gruppi di individui che possono ricevere kit gratuiti per il test del flusso laterale. Verifica di essere idoneo a ricevere un test del flusso laterale sul sito web GOV.uk.
Se sei idoneo:
Ordina i tuoi test di flusso laterale tramite Ordina test rapidi di flusso laterale per il coronavirus (COVID-19) – GOV.UK (www.gov.uk) . In alternativa, puoi chiamare il 119 se non hai ricevuto il test del flusso laterale. Il collegamento web fornito non richiede prova di idoneità, ma solo conferma che lo sei. Se desideri ulteriori indicazioni in merito, consulta il seguente articolo .
Tieni presente che il test utilizzato deve essere quello fornito dal governo e non è possibile utilizzare test acquistati privatamente.
Con chi mi rivolgo se penso di essere idoneo ma non sono stato contattato?
Se non ricevi una lettera, potresti comunque avere diritto. Puoi seguire lo stesso processo ma dovrai acquisire tu stesso i test del flusso laterale. È importante ricevere solo i test di flusso laterale forniti dal servizio sanitario nazionale/governativo poiché i test forniti da privati non verranno riconosciuti nel sistema. Puoi ottenere i test utilizzando il processo sopra. Se ottieni un test positivo attendi 24 ore per essere contattato. Trascorso questo periodo di tempo potrai chiamare il medico di famiglia, l'NHS 111 o il tuo medico specialista per un consulto urgente.
I Trattamenti
Esistono quattro trattamenti disponibili in diverse forme: “antivirali” e “nMAB” (anticorpi monoclonali neutralizzanti).
| Nome del trattamento | Tipo di trattamento | Metodo di amministrazione |
|---|---|---|
| “Paxlovid” – nirmatrelvir più ritonavir* | Antivirale | Compresse |
| “Xevudy” – sotrovimab | nMAB | Infusione endovenosa |
| “Veklury” – remdesivir | Anitvirale | Infusione endovenosa |
| “Lagevrio” – molnupiravir | Antivirale | Compresse (ogni 12 ore per 5 giorni) |
A coloro che ricevono un trattamento in forma orale verrà chiesto di ritirare il trattamento presso uno dei centri disponibili oppure verrà consegnato a domicilio.
Coloro che stanno ricevendo un trattamento per infusione endovenosa dovranno recarsi in un centro di trattamento appropriato dove verrà somministrato il trattamento. Si prevede che le infusioni dureranno circa mezza giornata in totale.
Per ulteriori informazioni sui trattamenti disponibili per il coronavirus, consultare le informazioni del Servizio Sanitario Nazionale, disponibili qui .
Vedi questo collegamento per scoprire la co-somministrazione di farmaci con questi trattamenti.
Se non ho diritto, esiste un altro modo per partecipare al trattamento?
Laddove i pazienti non siano idonei al trattamento secondo questa politica, dovrebbe essere sostenuto il reclutamento nello studio “PANORAMIC” dell’Università di Oxford, che sta sviluppando prove per nuovi antivirali orali in una coorte più ampia di pazienti a rischio.
Puoi vedere i criteri per iscriverti a questo studio sul loro sito web .
Per ulteriori informazioni sull’idoneità ai test COVID e al trattamento antivirale in:
Galles – https://www.wmic.wales.nhs.uk/navs-cymru/
Irlanda del Nord – https://www.nidirect.gov.uk/articles/treatments-coronavirus-covid-19
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