Domande frequenti sul nuovo trattamento antivirale
Aggiornato ad agosto 2022
Modifiche all'accesso al trattamento antivirale
In precedenza, a coloro che erano idonei al trattamento antivirale veniva inviata per posta una lettera di conferma e un kit PCR prioritario. Da allora, sono diventati disponibili più trattamenti antivirali e nMAB (anticorpi monoclonali neutralizzanti) per combattere il virus e, naturalmente, il panorama del COVID-19 è cambiato. Ora che i test PCR non sono più in uso, i pazienti riceveranno un kit per il test a flusso laterale e una nuova lettera. Potete consultare la lettera qui.
Il processo sarà quindi il seguente:
- Non appena si manifestano i sintomi del COVID (anche se lievi), eseguire il test del flusso laterale.
- Segnala il risultato del test su: https://www.gov.uk/report-covid19-result o chiamando il 119.
- Ti verrà chiesto il tuo numero NHS e il codice postale.
- Se il risultato è positivo, attendi di essere contattato per informazioni sul trattamento. Se il test è negativo, ti consigliamo di effettuare ulteriori test per i successivi 2 giorni (per un totale di 3 test in 3 giorni consecutivi); anche questi devono essere segnalati come indicato sopra.
- Se dopo 24 ore non hai avuto contatti, chiama il tuo medico di base o il 111.
La seguente lettera è stata inviata agli operatori sanitari per informarli di questo processo.
Chi può beneficiare del trattamento?
L'elenco ufficiale degli aventi diritto è consultabile qui.
Di rilevanza per i pazienti affetti da AR e AIG è quanto segue:
- “persone che hanno ricevuto una terapia di deplezione delle cellule B (farmaco anti-CD20 ad esempio rituximab, ocrelizumab, ofatumab, obinutuzumab) negli ultimi 12 mesi”.
- “persone che assumono farmaci biologici[nota 8] o inibitori JAK a piccole molecole (ad eccezione degli anticorpi monoclonali anti-CD20 depleting) o che hanno ricevuto queste terapie negli ultimi 6 mesi”.
- “persone che assumono corticosteroidi (equivalenti a più di 10 mg al giorno di prednisolone) per almeno i 28 giorni precedenti la PCR positiva”.
- “persone in trattamento con micofenolato mofetile, tacrolimus orale, azatioprina/mercaptopurina (per il coinvolgimento di organi importanti come reni, fegato e/o malattia polmonare interstiziale), metotrexato (per la malattia polmonare interstiziale) e/o ciclosporina”.
- “persone che presentano almeno uno dei seguenti sintomi: (a) malattia non controllata o clinicamente attiva (che richiede un recente aumento della dose o l'inizio di un nuovo farmaco immunosoppressore o di un'iniezione di steroidi per via intramuscolare o di un ciclo di steroidi orali entro i 3 mesi precedenti la PCR positiva); e/o (b) coinvolgimento di organi importanti come infiammazione significativa di reni, fegato o polmoni o funzionalità renale, epatica e/o polmonare significativamente compromessa)”.
La politica completa di messa in servizio clinica, che entrerà in vigore dal 13 giugno 2022, è disponibile qui.
Come ottenere un test del flusso laterale
A causa della sospensione dell'accesso gratuito ai test del flusso laterale per il coronavirus da parte del governo, ora solo alcuni gruppi di persone possono ricevere gratuitamente i kit per il test del flusso laterale. Verifica di avere diritto a ricevere il test del flusso laterale sul sito web GOV.uk.
Se sei idoneo:
Ordina i tuoi test rapidi per il coronavirus (COVID-19) tramite il sito GOV.UK (www.gov.uk). In alternativa, puoi chiamare il 119 se non hai ricevuto il test rapido. Il link fornito non richiede alcuna prova di idoneità, ma solo una conferma della tua idoneità. Per ulteriori informazioni, consulta il seguente articolo.
Si prega di notare che il test utilizzato deve essere fornito dal governo e non è possibile utilizzare test acquistati privatamente.
Con chi posso parlare se penso di essere idoneo ma non sono stato contattato?
Se non ricevi una lettera, potresti comunque essere idoneo. Puoi seguire la stessa procedura, ma dovrai sottoporti personalmente ai test del flusso laterale. È importante sottoporsi solo ai test del flusso laterale forniti dal Servizio Sanitario Nazionale/governativo, poiché i test privati non saranno riconosciuti dal sistema. Puoi sottoporti ai test seguendo la procedura sopra descritta. Se il test risulta positivo, attendi 24 ore per essere contattato. Trascorso questo periodo, puoi chiamare il tuo medico di base, il servizio sanitario nazionale 111 o il tuo medico specialista per una richiesta urgente.
I trattamenti
Sono disponibili quattro trattamenti in forme diverse: "antivirali" e "nMAB" (anticorpi monoclonali neutralizzanti).
| Nome del trattamento | Tipo di trattamento | Metodo di somministrazione |
|---|---|---|
| “Paxlovid” – nirmatrelvir più ritonavir* | Antivirale | Compresse |
| “Xevudy” – sotrovimab | nMAB | infusione endovenosa |
| “Veklury” – remdesivir | Antivirale | infusione endovenosa |
| “Lagevrio” – molnupiravir | Antivirale | Compresse (ogni 12 ore per 5 giorni) |
A coloro che ricevono un trattamento orale verrà chiesto di ritirare il trattamento presso uno dei centri disponibili oppure verrà consegnato a domicilio.
Coloro che si sottopongono a un trattamento di infusione endovenosa dovranno recarsi presso un centro di cura appropriato dove verrà somministrato il trattamento. Si prevede che le infusioni durino circa mezza giornata in totale.
Per maggiori informazioni sui trattamenti disponibili per il coronavirus, consultare le informazioni del Servizio Sanitario Nazionale, reperibili qui.
Per informazioni sulla somministrazione concomitante di farmaci con questi trattamenti, consultare questo link
Se non sono idoneo, esiste un altro modo per partecipare al trattamento?
Nei casi in cui i pazienti non siano idonei al trattamento previsto da questa politica, dovrebbe essere supportato il reclutamento per lo studio clinico “PANORAMIC” dell’Università di Oxford, che sta raccogliendo prove per nuovi antivirali orali in una coorte più ampia di pazienti a rischio.
Potete consultare i criteri per iscrivervi a questo studio sul loro sito web.
Per maggiori informazioni sull'idoneità ai test COVID e al trattamento antivirale:
Galles – https://www.wmic.wales.nhs.uk/navs-cymru/
Irlanda del Nord – https://www.nidirect.gov.uk/articles/treatments-coronavirus-covid-19
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